ആദ്യ ഓർഡറിന്റെ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.
രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഭാഗമായി നടത്തേണ്ട പ്രത്യേക ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളൊന്നുമില്ല സെർവിക്കൽ അപര്യാപ്തത. അണുബാധ ഒഴിവാക്കുക എന്നതാണ് ഏക ആശങ്ക.
- യോനിയിലെ വീക്കം ഒഴിവാക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തണം:
- കോൾപിറ്റിസ് (വാഗിനൈറ്റിസ്) / സെർവിസിറ്റിസ് (സെർവിസിറ്റിസ്) സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ സ്മിയർ.
- നേറ്റീവ് തയ്യാറെടുപ്പിലെ ഫ്ലൂറിൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (ഡിസ്ചാർജ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്) (സൂക്ഷ്മ പരിശോധനയ്ക്കുള്ള പുതിയതും പരിഹരിക്കാത്തതുമായ തയ്യാറെടുപ്പ്) [ബാക്ടീരിയ, ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ].
- യോനി സ്രവത്തിന്റെ / യോനി സ്രവത്തിന്റെ പി.എച്ച് അളക്കൽ [ക്ഷാര?]
- വ്യവസ്ഥാപരമായ വീക്കം ഒഴിവാക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ (കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകൾ) നടത്തണം:
- ESR (എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക്)
- CRP (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ)
- ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ
- മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ ഒഴിവാക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തണം:
- അവശിഷ്ടം
- ആവശ്യമെങ്കിൽ യൂറിൻ സ്ട്രിപ്പ് ടെസ്റ്റ് ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന.
ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ 2nd ഓർഡർ - സാധ്യമായ ഒരു ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി ആസന്നമായ അകാല ജനനം അല്ലെങ്കിൽ മെംബ്രണുകളുടെ അകാല വിള്ളൽ.
- ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ ടെസ്റ്റ് (സെർവിക്കൽ പക്വതയുടെ ബയോകെമിക്കൽ മാർക്കർ). വരാനിരിക്കുന്ന മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം പ്രവചിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വരാനിരിക്കുന്ന മാസം തികയാതെയുള്ള ജനനത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകൾക്കായി പരിശോധന നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അടുത്ത 99 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ജനനവും സംഭവിക്കില്ലെന്ന് ഏകദേശം 14% ഉറപ്പോടെ പ്രസ്താവിക്കാം. ഇത് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പൾമണറി പാകമാകൽ, ഏതെങ്കിലും ആസൂത്രിത ടോക്കോലൈറ്റിക് എന്നിവ ഒഴിവാക്കാം. രോഗചികില്സ (തൊഴിൽ നിരോധനം). പോസിറ്റീവ് പരിശോധനയും അകാലപ്രസവത്തിനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണെങ്കിലും, പ്രവചനം അനിശ്ചിതത്വത്തിലാണ്. യോനിയിൽ നിന്നുള്ള സ്രവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ (ശിശു) ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ അളക്കുന്നു. 22-35 SSW സമയത്ത് ടെസ്റ്റ് നടത്താം. എങ്കിൽ ഗര്ഭം കേടുകൂടാതെയിരിക്കും, ഈ സമയത്ത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ (ഗര്ഭപിണ്ഡം) ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ സ്രവിക്കാൻ പാടില്ല.
- അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പരിശോധന (അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിനായുള്ള ബയോകെമിക്കൽ പരിശോധന പ്രോട്ടീനുകൾ അകാല വിള്ളൽ പരിശോധിക്കാൻ ബ്ളാഡര്). അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പ്രോട്ടീനുകൾ ചർമ്മത്തിന്റെ അകാല വിള്ളൽ അളക്കുന്നതിന് ശേഷം യോനിയിലെ സ്രവങ്ങളിൽ കണ്ടെത്താനാകും. ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ലഭ്യമാണ്:
- ആക്റ്റിം പാർട്ടസ്: വളരെ നിർദ്ദിഷ്ട ഫോസ്ഫോറിലേറ്റഡ് കണ്ടെത്താനാകുന്ന ഒരു-ഘട്ട മെംബ്രൻ ഇമ്മ്യൂണോഅസെയെ ഈ രീതി പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഇന്സുലിന്രണ്ട് മോണോക്ലോണൽ ഉപയോഗിച്ച് സെർവിക്കൽ സ്മിയറുകളിൽ നിന്നുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം പോലെയുള്ള പ്രോട്ടീൻ-1 (phIGFBP-1) ബൈൻഡിംഗ് ആൻറിബോഡികൾ. phIGFBP-1 എന്നത് decidua കോശങ്ങൾ (പോഷക സമ്പന്നമായ സെൽ) പുറത്തുവിടുന്ന ഒരു പ്രോട്ടീനാണ്. എൻഡോമെട്രിയം; decidua കോശങ്ങളിൽ ഗ്ലൈക്കോജൻ (മൾട്ടി ഷുഗറുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ഗ്ലൂക്കോസ് യൂണിറ്റുകൾ), കൂടാതെ ജനനത്തിനു തൊട്ടുമുമ്പ് സെർവിക്കൽ സ്രവങ്ങളിൽ കണ്ടെത്താനാകും. പ്രോട്ടീന്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രകാശനത്തിന് കാരണം ഡെസിഡുവയിൽ നിന്ന് മുട്ടയുടെ ചർമ്മം വേർപെടുത്തുന്നതാണ്, ഇത് phIGFBP-1 സെർവിക്കൽ സ്രവത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. നിർമ്മാതാവിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഒരു പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ഫലം നിലവിലുണ്ട് ഏകാഗ്രത 10 µg/l ഫോസ്ഫോറിലേറ്റഡ് IGFBP-1.
- ആക്റ്റിം PROM ടെസ്റ്റ് (PROM, മെംബ്രണുകളുടെ അകാല വിള്ളൽ): മോണോക്ലോണലിന്റെ ഉപയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ചർമ്മത്തിന്റെ അകാല വിള്ളൽ കണ്ടെത്തൽ ആൻറിബോഡികൾ അത് ഫോസ്ഫോറിലേറ്റഡ് അല്ലാത്തവ കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുന്നു ഇൻസുലിൻഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ-1 (IGFBP-1) പോലെ. ഗുണപരമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തൽ ഉപയോഗിക്കാം അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ദ്രുത പരിശോധനയിലൂടെ യോനിയിൽ (യോനിയിൽ). യുടെ പ്രയോജനം ആക്റ്റിം PROM പ്രത്യേകിച്ച് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഉയർന്ന പ്രത്യേകതയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, കാരണം സ്മിയറിൽ IGFBP-1 കണ്ടെത്തുന്നത് ഭ്രൂണ സ്തരത്തിലെ വിള്ളലുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ ഉറപ്പായ അടയാളമായി കണക്കാക്കണം. സ്മിയർ തയ്യാറെടുപ്പിൽ IGFBP-1 പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് യോനിയിൽ ഗണ്യമായ അളവിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പ്രവേശിച്ചാൽ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ, ഇത് വിള്ളൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. ബ്ളാഡര്.
മെംബ്രണുകളുടെ അകാല വിള്ളൽ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ ക്ലിനിക്കലി പ്രസക്തമാണ്. കാരണം മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം, മെംബറേൻ അകാലത്തിൽ പൊട്ടൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഭരണകൂടം of ബയോട്ടിക്കുകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അവർ നേതൃത്വം അമ്നിയോട്ടിക് അണുബാധ സിൻഡ്രോം കുറയ്ക്കുന്നതിന് (AIS: മുട്ടയുടെ അറയിലെ അണുബാധ, മറുപിള്ള, ചർമ്മവും ഒരുപക്ഷേ ഗര്ഭപിണ്ഡം/ ജനിക്കാത്ത കുട്ടി ഗര്ഭം അല്ലെങ്കിൽ സെപ്സിസ് സാധ്യതയുള്ള ജനനം (രക്തം വിഷബാധ) കുട്ടിക്ക്) കൂടാതെ അകാല ജനനനിരക്ക്. അകാല പ്രസവം മാത്രമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ അപര്യാപ്തത, ബയോട്ടിക്കുകൾ ഒരു ഇല്ലെങ്കിൽ പൊതുവെ സൂചിപ്പിക്കില്ല യോനിയിലെ അണുബാധ.
