സ്വയം പ്രബോധന പരിശീലനം: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ

ആളുകൾ ബോധപൂർവമോ അബോധാവസ്ഥയിലോ എല്ലായ്‌പ്പോഴും ആന്തരിക സംഭാഷണങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത സ്വയം-പ്രബോധന പരിശീലനം കണക്കിലെടുക്കുന്നു. സ്വയം-സംവാദം നിരാശാജനകവും ഭയപ്പെടുത്തുന്നതും നിഷേധാത്മകവുമായ സ്വഭാവം അനുരൂപമായ വികാരങ്ങളിലേക്കും പെരുമാറ്റങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു. മറുവശത്ത്, ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത സ്വയം-നിർദ്ദേശ പരിശീലനത്തിലൂടെ ആന്തരികമായി വ്യത്യസ്തവും കൂടുതൽ പ്രോത്സാഹജനകവും കൂടുതൽ പ്രചോദിപ്പിക്കുന്നതുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കുന്നതിൽ വിജയിക്കുന്നവർ, ബാഹ്യമായി വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ ഒരുക്കുന്നു.

എന്താണ് സ്വയം നിർദ്ദേശ പരിശീലനം?

ഒരു വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റത്തെ നയിക്കാൻ റിഹേഴ്‌സൽ ചെയ്‌ത സ്വയം നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് സ്വയം നിർദ്ദേശ പരിശീലനം ലക്ഷ്യമിടുന്നു, അതിലൂടെ അവർക്ക് അവരുടെ ദൈനംദിന ആവശ്യങ്ങൾ നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. 1970-കളിൽ ഡൊണാൾഡ് ഡബ്ല്യു. മെയ്ചെൻബോം ഈ കോപ്പിംഗ് ടെക്നിക് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. സ്കീസോഫ്രീനിക് രോഗികൾ പ്രസക്തമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ആവർത്തിച്ചാൽ അവർക്കായി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള ജോലികളെ നന്നായി നേരിടാൻ കഴിയുന്നവരുടെ നിരീക്ഷണമാണ് ഇതിന് കാരണമായത്. അത്തരം "സ്വയം-സംവാദം” അല്ലെങ്കിൽ മോണോലോഗുകൾ, ഒരേ വ്യക്തിയാണ് അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ സ്വന്തം സന്ദേശങ്ങൾ അയയ്ക്കുന്നയാളും സ്വീകരിക്കുന്നയാളും. മൈചെൻബോമിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഈ ആന്തരിക മോണോലോഗുകൾ നടക്കുന്ന രീതിയിലൂടെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളും നിലനിർത്തുന്നു. പ്രശ്‌നകരവും അസ്വാസ്ഥ്യകരവും യാഥാർത്ഥ്യവുമായി ബന്ധപ്പെടാത്തതുമായ സംസാരം അതിനനുസരിച്ച് നിഷേധാത്മക വികാരങ്ങളും പെരുമാറ്റങ്ങളും ഉളവാക്കുന്നു. ഇവ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളെ ശാശ്വതമാക്കുക മാത്രമല്ല, മെയ്‌ചെൻബോമിന്റെ വീക്ഷണത്തിൽ, അവയ്ക്ക് ആദ്യം കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. നേരെമറിച്ച്, ക്രിയാത്മകമായി നയിക്കുന്ന സ്വയം നിർദ്ദേശങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണ ഉള്ളടക്കം ആരോഗ്യകരമായ ആത്മവിശ്വാസം വളർത്തിയെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പ്രോത്സാഹജനകവും സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതുമായ നിർദ്ദേശങ്ങളോടെ യാഥാർത്ഥ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഉചിതമായ ധാരണയും ഉചിതമായി ക്രമീകരിച്ച വൈകാരികാവസ്ഥയും കൈവരിക്കാൻ രോഗികൾ സ്വയം സഹായിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

മെയ്‌ചെൻബോം ആദ്യം തന്റെ ആക്ഷൻ-റെഗുലേറ്റിംഗ് കോപ്പിംഗ് ടെക്നിക് പ്രയോഗിച്ച കുട്ടികളുമായി പരിശീലനത്തിൽ ശ്രദ്ധയിലുള്ള ഡെഫിസിറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി ഡിസോർഡർ (ADHD). ആക്രമണപ്രശ്നങ്ങളുള്ള ആൺകുട്ടികളോടും പെൺകുട്ടികളോടും ഈ രീതിശാസ്ത്രത്തിൽ അദ്ദേഹം പ്രത്യേക വിജയവും നേടി. സ്വയം പ്രബോധന പരിശീലനത്തിൽ, ആവേശത്തോടെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന കുട്ടികൾ സ്വയം നിർദ്ദേശങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ ഭാഷയുടെ സഹായത്തോടെ ഇതര സ്വഭാവങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാൻ പഠിക്കുന്നു. ഈ പരിശീലനത്തിന്റെ പ്രായോഗിക പ്രയോഗത്തിനായി 1970-കളിൽ Meichenbaum ഒരു അഞ്ച്-ഘട്ട മാതൃക രൂപകല്പന ചെയ്തു. ആദ്യം, ഉറക്കെ സംസാരിക്കുന്ന കമന്റുകൾക്ക് കീഴിൽ ഒരു മോഡൽ ആവശ്യമുള്ള ടാർഗെറ്റ് സ്വഭാവം വ്യക്തമാക്കും. തുടർന്ന് ഉറക്കെ ഉച്ചരിക്കുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങളിലൂടെ സെറ്റ് ടാസ്‌ക്കുകളുടെ നിർവ്വഹണത്തിൽ കുട്ടികളെ പരിശീലകൻ നയിക്കുന്നു. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, കുട്ടി ഇതിനകം തന്നെ പടിപടിയായി ഉറക്കെ നിർദ്ദേശിച്ചുകൊണ്ട് ചുമതല ആവർത്തിക്കുന്നു. ഇതിൽ കെട്ടിപ്പടുക്കുമ്പോൾ, അഭ്യാസം മന്ത്രിച്ചുകൊണ്ട് മാത്രം ആവർത്തിക്കുന്നു. മോഡലിന്റെ അഞ്ചാമത്തെയും അവസാനത്തെയും ഘട്ടത്തിൽ, ടാസ്ക് നടപ്പിലാക്കാൻ കുട്ടി നിശബ്ദമായി തന്റെ പെരുമാറ്റം നയിക്കുന്നു. സ്വയം നിർദ്ദേശം പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ആന്തരിക സ്വയം-സംവാദം വളരെ നിർദ്ദിഷ്ട രീതിയിൽ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയും. നിർദ്ദിഷ്ട നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്നതിലൂടെ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യം എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാനും മാസ്റ്റർ ചെയ്യാനും ആഗ്രഹിക്കുന്നു എന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയും. അതനുസരിച്ച്, ആന്തരിക സംഭാഷണം പ്രശ്നം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനാണ് ഒന്നാമതായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. ഒരു വ്യക്തി തന്റെ മുമ്പാകെ വെച്ചിരിക്കുന്ന ആവശ്യകതകൾ വിശകലനം ചെയ്യുകയും "ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?" എന്ന് സ്വയം ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടം, കൃത്യമായ ആവശ്യകതകൾ, പദ്ധതിയുടെ ആസൂത്രണം എന്നിവ നിർവ്വചിക്കുന്നതിന് സ്വന്തം വാക്കുകളിൽ ചുമതലയുടെ ആവർത്തനമാണ്. മൂന്നാമത്തെ ഘട്ടം ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള നടപ്പാക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, ഒപ്പം ഉച്ചത്തിലുള്ളതും പ്രചോദനാത്മകവുമായ ചിന്തയും. നാലാമത്തെ ഘട്ടം സ്വയം നിയന്ത്രിക്കുന്നതും ഫലത്തിന്റെ കേന്ദ്രീകൃത അവലോകനവുമാണ്. എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും തിരുത്തലുകൾ വരുത്താം, ആവശ്യമെങ്കിൽ, മോഡലിന്റെ മുൻ ഘട്ടത്തിലേക്ക് മടങ്ങുക. അഞ്ചാമത്തെ ഘട്ടം സ്വയം-ബലപ്പെടുത്തുന്ന ആത്മപ്രശംസയോടെ മോഡൽ അവസാനിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഒരു ടാസ്‌ക്കിൽ സ്വതന്ത്രമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും അത് വിജയകരമായി പൂർത്തിയാക്കുകയും ചെയ്‌തതിന്റെ പോസിറ്റീവ് അനുഭവം ശക്തിപ്പെടുത്താൻ ഇത് പ്രാപ്‌തമാക്കുന്നു. അവസാനം, വ്യക്തി തന്റെ സ്വന്തം തെറാപ്പിസ്റ്റായി മാറുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ വികാരങ്ങളും പ്രത്യേകിച്ച് അവന്റെ പെരുമാറ്റവും, ബാഹ്യ മാർഗനിർദേശത്തിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നു. കുട്ടികളുമായി, മറുവശത്ത്, വ്യക്തമായ റിവാർഡ് സംവിധാനത്തിന്റെ ഉപയോഗം പ്രധാനമാണ്. ചിന്തനീയവും ഏകാഗ്രതയുള്ളതും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വവുമായ പ്രവർത്തനമാണ് അഭികാമ്യമായ പെരുമാറ്റമെന്ന നിലയിൽ പരിശീലകൻ പ്രത്യേകമായി പ്രതിഫലം നൽകുന്നത്. ADHD കുട്ടികൾ.സ്വയം-പ്രബോധന പരിശീലനം ഇക്കാലത്ത് സിഗ്നൽ കാർഡുകളുടെ ഉപയോഗത്തോടൊപ്പം അനുബന്ധമായി നൽകപ്പെടുന്നു, കാർഡുകളിൽ പ്രതീകാത്മകമായി ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ സ്വയം വായിക്കാൻ കുട്ടികളെ നയിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്: താൽക്കാലികമായി നിർത്തുക, ചിന്തിക്കുക, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക, പ്രതിഫലിപ്പിക്കുക. കൂടാതെ, ഇന്ന് സ്വയം നിർദ്ദേശ പരിശീലനം ഉപയോഗിക്കുന്നു ADHD രോഗചികില്സ, പ്രത്യേകിച്ച് ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ. യുടെ ചികിത്സാ ചികിത്സയിലും ഇത് വിജയം കൈവരിക്കുന്നു നൈരാശം, കോപം കുറയ്ക്കുക, നിരാശ സഹിഷ്ണുത വളർത്തുക, അതുപോലെ തന്നെ വേദന സാഹചര്യങ്ങളും സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിലും.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

പ്രത്യേകിച്ച് ADHD ബാധിതർക്ക് പലതരത്തിലുള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്, അത് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഉത്കണ്ഠ തടസ്സങ്ങൾ, കുഴികൾ, ഭാഗിക പ്രകടന കമ്മികൾ, സാമൂഹിക പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ, കൂടാതെ പതിവ് പോലും മദ്യം മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം ബാധിച്ചവരുടെ സാമൂഹിക ബന്ധങ്ങൾ, ആത്മാഭിമാനം, വ്യക്തിത്വ വികസനം, കരിയർ വികസനത്തിനുള്ള സാധ്യതകൾ എന്നിവയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത്തരം സങ്കീർണമായ ക്രമക്കേടുകളുടെ കാര്യത്തിൽ സ്വയം പ്രബോധന പരിശീലനം വിജയസാധ്യത കുറവായതിനാൽ ഇവിടെ പരസ്പര പൂരകമായ ഇടപെടലുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഉത്തേജകത്തിനും പ്രതികരണത്തിനും ഇടയിലുള്ള മധ്യസ്ഥരാകാൻ സ്വയം നിർദ്ദേശങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ കഴിയൂ എന്ന വസ്തുതയ്‌ക്കെതിരെ അളക്കുമ്പോൾ, അവയ്ക്ക് വികാരങ്ങളെയും പെരുമാറ്റത്തെയും ഒരു പരിധിവരെ മാത്രമേ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയൂ. മനോഭാവത്തിന്റെ മാറ്റത്തിന് അനുകൂലമായ പരിശീലനത്തിലൂടെ പ്രശ്നകരമായ "ആന്തരിക സംഭാഷണങ്ങൾ" മാറ്റുന്നത് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ മിക്ക കേസുകളിലും അനുഗമിക്കാവുന്ന ഒന്നായിരിക്കും. രോഗചികില്സ, ഒരു പിന്തുണ, പക്ഷേ ചികിത്സയുടെ ഒരു പ്രത്യേക രീതിയല്ല. ഉള്ള ആളുകളുടെ ചികിത്സാ ചികിത്സ സ്കീസോഫ്രേനിയ, ആക്രമണാത്മക വൈകല്യങ്ങളോടൊപ്പം പാനിക് ആക്രമണങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് താൽക്കാലിക ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലില്ലാതെ ശാശ്വതമായ വിജയത്തോടെ കിരീടം നേടില്ല. ഉത്കണ്ഠ മാനേജ്മെന്റിനുള്ള മറ്റ് ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളുമായി സ്വയം-പ്രബോധന പരിശീലനം വളരെ നന്നായി സംയോജിപ്പിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് മെയ്ചെൻബോം തന്നെ മനസ്സിലാക്കി. ദി സമ്മര്ദ്ദം 1970-കളിൽ അദ്ദേഹം വികസിപ്പിച്ച കുത്തിവയ്പ്പ് പരിശീലനവും സ്വയം നിർദ്ദേശത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഉത്കണ്ഠ സാഹചര്യപരമായ പ്രതീക്ഷകളുള്ള രോഗികളെ ഉചിതമായ ഉത്കണ്ഠ മാനേജ്മെന്റ് കഴിവുകൾ വികസിപ്പിക്കാനും പ്രയോഗിക്കാനും ഇത് പ്രാപ്തരാക്കുന്നു. അവസാനത്തേത് എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഡൊണാൾഡ് മെയ്‌ചെൻബോം ഇന്ന് പരിചിതനാണ്, പ്രാഥമികമായി കോഗ്നിറ്റീവിന്റെ സഹസ്ഥാപകൻ എന്ന നിലയിലാണ്. ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, ഇതിൽ ആന്തരിക സംഭാഷണങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം ചികിത്സാ ശേഖരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രമാണ്.