ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ: ചികിത്സ, ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

  • ചികിത്സ: അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ വഴിയുള്ള നിയന്ത്രണം, കുഞ്ഞുങ്ങളിലെ പക്വത ചികിത്സ, വൈഡ് റാപ്പിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ സ്പ്രെഡർ പാന്റ്സ്, "ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ": ബാൻഡേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്ററിംഗ്, മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ വിപുലീകരണ ചികിത്സ, കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും ഫിസിയോതെറാപ്പി, ശസ്ത്രക്രിയ.
  • കാരണങ്ങൾ: ഗർഭാശയത്തിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തെറ്റായ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കോചമുള്ള സ്ഥാനം, ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ ഹോർമോൺ ഘടകങ്ങൾ, ജനിതക മുൻകരുതൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ന്യൂറോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പേശീ രോഗങ്ങൾ, നട്ടെല്ല്, കാലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പാദങ്ങൾ എന്നിവയിലെ വൈകല്യങ്ങൾ.
  • രോഗനിർണയം: പതിവായി ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ U2 സ്ക്രീനിംഗ്, U3-ൽ അൾട്രാസൗണ്ട്, മുതിർന്നവരിൽ: ഹിപ് മൊബിലിറ്റിയും ഗെയ്റ്റ് പാറ്റേണും പരിശോധിക്കൽ, എക്സ്-റേ.
  • പ്രതിരോധം: പ്രതിരോധ നടപടികളൊന്നും സാധ്യമല്ല, കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും പിഞ്ചുകുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും ഇടുപ്പ് സന്ധികൾക്ക് അനുകൂലമായ വൈഡ് സ്വാഡിംഗ്

എന്താണ് ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ?

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയും ഹിപ് ഡിസ്ലോക്കേഷനും ഒരു ഹിപ് ജോയിന്റിലോ രണ്ട് സന്ധികളിലോ സംഭവിക്കുന്നു. വൈകല്യം ഏകപക്ഷീയമാണെങ്കിൽ, വലത് ഹിപ് ജോയിന്റ് ഇടതുവശത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണ ബാധിക്കുന്നു.

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ ആവൃത്തി

ഓരോ 100 നവജാതശിശുക്കളിലും, രണ്ടോ മൂന്നോ പേർക്ക് ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ ഉണ്ട്. ഇടുപ്പ് സ്ഥാനഭ്രംശം വളരെ കുറവാണ്, ഏകദേശം 0.2 ശതമാനം സംഭവിക്കുന്നു. ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ പെൺകുട്ടികളെയാണ് കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത്.

മുതിർന്നവരിൽ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ

പെൺകുട്ടികൾ ഇടയ്ക്കിടെ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ അനുഭവിക്കുന്നതിനാൽ, പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗികളിൽ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ സ്ത്രീകൾ കാണപ്പെടുന്നു.

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ ചികിത്സ മാറ്റങ്ങളുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. യാഥാസ്ഥിതികവും ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളും ലഭ്യമാണ്.

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹിപ് ഡിസ്ലോക്കേഷൻ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയിൽ മൂന്ന് തൂണുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: പക്വത ചികിത്സ, കുറയ്ക്കൽ, നിലനിർത്തൽ.

കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കുള്ള പക്വത ചികിത്സ

ഹിപ് ജോയിന്റിന്റെ പക്വത കുട്ടിയെ പ്രത്യേകിച്ച് വിശാലമായി പൊതിഞ്ഞ് പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. "വൈഡ് swaddling" എന്നതിനർത്ഥം, ഒരു മോളട്ടൺ തുണി അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ടവൽ പോലെയുള്ള ഒരു അധിക ഇൻസേർട്ട്, സാധാരണ ഡയപ്പറിന് മുകളിൽ കുഞ്ഞിന്റെ കാലുകൾക്കിടയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു എന്നാണ്. തിരുകൽ ഏകദേശം 15 സെന്റീമീറ്റർ വീതിയുള്ള ടൈയിൽ മടക്കി ഡയപ്പറിനും ബോഡിസ്യൂട്ടിനും അല്ലെങ്കിൽ പാന്റിനുമിടയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇൻസേർട്ടിന് മുകളിൽ അടിവസ്ത്രം ഒരു വലിപ്പം കൂടുതലായി ഇടുന്നതാണ് ഉചിതം.

ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, എന്നാൽ ഫെമറൽ തല ഇപ്പോഴും അസറ്റാബുലത്തിൽ തന്നെയാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന് ഘടിപ്പിച്ച സ്പ്രെഡർ നൽകുന്നു, ഇതിനെ അബ്ഡക്ഷൻ സ്പ്ലിന്റ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഒരു സാധാരണ അസറ്റബുലം രൂപപ്പെടുന്നതുവരെ തുടരുന്നു.

കുഞ്ഞുങ്ങളിലും കുട്ടികളിലും കുറവും നിലനിർത്തലും

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ ഉള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ഫെമറൽ തല സോക്കറ്റിൽ നിന്ന് തെന്നിമാറിപ്പോയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ), അത് സോക്കറ്റിലേക്ക് "ബാക്ക് സെറ്റ്" ചെയ്യുന്നു (കുറയ്ക്കൽ) തുടർന്ന് അവിടെ പിടിച്ച് സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു ( നിലനിർത്തൽ).

"സ്ലിപ്പ്ഡ്" ഫെമറൽ ഹെഡ് സ്വമേധയാ ക്രമീകരിക്കുക, തുടർന്ന് ആഴ്ചകളോളം സിറ്റിംഗ് ഹോക്ക് സ്ഥാനത്ത് ഒരു കാസ്റ്റ് പ്രയോഗിക്കുക എന്നതാണ് മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ. ഇത് ഫെമറൽ തലയെ സ്ഥിരവും അസറ്റാബുലത്തിൽ സ്ഥിരമായി നിലനിർത്തുന്നു. പുനഃസ്ഥാപിച്ച സമ്പർക്കം കാരണം, തലയും അസറ്റബുലവും സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു.

കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ഫിസിയോതെറാപ്പി

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഹിപ് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേകമായി ഫിസിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗ്ഷണൽ പരിശീലനം നടത്തുമ്പോൾ വേദന ഒഴിവാക്കാനും നടത്തത്തിലെ പരിമിതികളെ ചെറുക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ബാധിച്ചവർ പ്രാഥമികമായി ഇടുപ്പിനെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്ന പേശികളെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നു. ഏത് ചലനങ്ങളാണ് കഴിയുന്നത്ര വേദനയില്ലാതെ തുടരാൻ സഹായിക്കുന്നതെന്നും അവർ പഠിക്കുന്നു.

കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ശസ്ത്രക്രിയ

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക നടപടികൾ പരാജയപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യം വളരെ വൈകി കണ്ടെത്തുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് മൂന്ന് വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളെയോ കൗമാരക്കാരെയോ മുതിർന്നവരെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇതിനായി വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ലഭ്യമാണ്.

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ, ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ ഫലമായി ഒരു പൊള്ളയായ പുറകോ അല്ലെങ്കിൽ "വാഡ്ലിംഗ് ഗെയ്റ്റ്" ഉണ്ടാകാം.

മുതിർന്നവരിൽ, ഹിപ് ജോയിന്റിലെ വിപുലമായ തേയ്മാനം വേദനയും ഹിപ് ഏരിയയിൽ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അചഞ്ചലതയും പ്രകടമാണ്.

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയ്ക്കുള്ള കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയുടെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ അറിവായിട്ടില്ല. എന്നാൽ ഈ വൈകല്യത്തിന്റെ വികസനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

  • ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം പോലെ ഗർഭാശയത്തിലെ സങ്കോചകരമായ അവസ്ഥകൾ.
  • ഹോർമോൺ ഘടകങ്ങൾ: ഗർഭധാരണ ഹോർമോൺ പ്രൊജസ്‌റ്ററോൺ, പ്രസവത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിനിടെ മാതൃ പെൽവിക് മോതിരം അയയ്‌ക്കുന്നു, ഇത് സ്ത്രീ ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങളിലെ ഹിപ് ജോയിന്റ് കാപ്‌സ്യൂളിന്റെ വലിയ അയവുണ്ടാക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.
  • ജനിതക മുൻകരുതൽ: മറ്റ് കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ ഉണ്ടായിരുന്നു.
  • നട്ടെല്ല്, കാലുകൾ, പാദങ്ങൾ എന്നിവയുടെ തകരാറുകൾ

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ എങ്ങനെയാണ് പരിശോധിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?

ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു:

  • തുടയുടെ അടിഭാഗത്ത് അസമമായി വികസിപ്പിച്ച ചർമ്മ മടക്കുകൾ (ഗ്ലൂറ്റിയൽ ഫോൾഡ് അസമമിതി).
  • ഒരു കാല് സാധാരണ പോലെ തെറിക്കാൻ കഴിയില്ല (സ്പ്ലേ ഇൻഹിബിഷൻ).
  • അസ്ഥിരമായ ഹിപ് ജോയിന്റ്

രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ എത്രയും വേഗം ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നുവോ അത്രയും വേഗം അത് ശരിയാക്കാനും വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിലും മാസങ്ങളിലും സ്ഥിരമായ ചികിത്സയിലൂടെ, രോഗബാധിതരായ 90 ശതമാനത്തിലധികം കുട്ടികളിലും ഹിപ് സന്ധികൾ സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു.

മറുവശത്ത്, ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ വൈകി കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, ചെറുപ്പത്തിൽ ഹിപ് ഡിസ്ലോക്കേഷൻ, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

എന്തെങ്കിലും പ്രതിരോധ നടപടികൾ ഉണ്ടോ?

ഹിപ് ഡിസ്പ്ലാസിയ തടയാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വിശാലമായ ഡയപ്പറിംഗ് ശിശുക്കൾക്കും പിഞ്ചുകുട്ടികൾക്കും കാലുകൾ കൂടുതൽ വിടർത്താൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് ഇടുപ്പ് സന്ധികൾക്ക് ഗുണകരമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.