എന്താണ് ഹീമോഡയാലിസിസ്?
ഹീമോഡയാലിസിസിൽ, ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു കൃത്രിമ മെംബ്രൺ വഴി രക്തം ശരീരത്തിന് പുറത്തേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ഈ മെംബ്രൺ ഒരു ഫിൽട്ടർ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതായത്, പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഒരു ഭാഗത്തേക്ക് മാത്രമേ ഇത് പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയൂ.
നേരെമറിച്ച്, ഡയാലിസേറ്റിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഘടനയിലൂടെ ഹീമോഡയാലിസിസ് സമയത്ത് രോഗിയുടെ രക്തം ഉചിതമായ പദാർത്ഥങ്ങളാൽ സമ്പുഷ്ടമാക്കാം. അങ്ങനെ ദോഷകരമായ വസ്തുക്കൾ രക്തത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും അഭികാമ്യമായ വസ്തുക്കൾ തിരികെ ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഡയാലിസിസ് ഷണ്ട്
അതിനാൽ, ഡയാലിസിസ് രോഗികൾക്ക് സുരക്ഷിതവും സുസ്ഥിരവുമായ വാസ്കുലർ ആക്സസ് ആവശ്യമാണ്: അവർക്ക് ഡയാലിസിസ് ഷണ്ട് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. വാസ്കുലർ സർജന്മാർ സാധാരണയായി കൈത്തണ്ടയിൽ ഒരു ധമനിയും സിരയും ഒരുമിച്ച് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു (സിമിനോ ഷണ്ട്). ഈ നടപടിക്രമം സാധാരണയായി ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ (റീജിയണൽ അനസ്തേഷ്യ) നടക്കുന്നു.
സിരകളേക്കാൾ ഉയർന്ന മർദ്ദത്തിൽ ധമനികളിൽ രക്തം ഒഴുകുന്നതിനാൽ, അസാധാരണമായ ഉയർന്ന മർദ്ദത്തിൽ ഡയാലിസിസ് ഷണ്ട് വഴി രക്തം സിരയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഇത് ഉൾക്കൊള്ളാൻ, സിര കാലക്രമേണ വികസിക്കുകയും കട്ടിയുള്ള മതിൽ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പിന്നീട് ഡയാലിസിസിനായി ആവർത്തിച്ച് കുത്തിയെടുക്കാം. സിരയുടെ മതിൽ മതിയായ കനം എത്തുന്നതുവരെ, ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി ഡയാലിസിസ് നടത്തുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി രോഗിയുടെ കഴുത്തിലോ നെഞ്ചിലോ വയ്ക്കുന്നു.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഹീമോഡയാലിസിസ് നടത്തുന്നത്?
ഹീമോഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- അക്യൂട്ട് കിഡ്നി പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ വിഷബാധ കേസുകളിൽ കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക്.
- വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് (ക്രോണിക് വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത) സ്ഥിരമായ ചികിത്സയായി.
ഹീമോഡയാലിസിസ് സമയത്ത് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?
ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ സാധാരണയായി ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണ പ്രത്യേക ചികിത്സാ കേന്ദ്രത്തിൽ ഓരോ തവണയും നാല് മുതൽ എട്ട് മണിക്കൂർ വരെ വരണം. അതിനാൽ ഹീമോഡയാലിസിസ് സമയമെടുക്കുന്നു - എല്ലാ നിയന്ത്രണങ്ങളോടും കൂടി ഇത് ഒരു ജോലിയിലും സാധാരണ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലും അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്നു.
ഹോം ഡയാലിസിസ് ആയി ഹീമോഡയാലിസിസ്
ഹോം ഡയാലിസിസ് എന്ന നിലയിൽ ഹീമോഡയാലിസിസിന് രോഗിയുടെ ഭാഗത്ത് വ്യക്തിപരമായ ഉത്തരവാദിത്തം ആവശ്യമാണ്, എന്നാൽ ഒരു ഡയാലിസിസ് സെന്ററിൽ ഹീമോഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ സമയ വഴക്കം അദ്ദേഹത്തിന് നൽകുന്നു. കൂടാതെ, ഹോം ഡയാലിസിസിൽ ചികിത്സാ സങ്കീർണതകൾ (ഡയാലിസിസ് ഷണ്ടിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ പോലുള്ളവ) വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ.
ഹീമോഡയാലിസിസിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
വൃക്കകളുടെ ബലഹീനത കാരണം ഫോസ്ഫേറ്റ് ശരീരത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടും. ഫലം ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസം, തുടർന്ന് അസ്ഥി ക്ഷതം, ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ ഓരോ ഭക്ഷണത്തിലും ഫോസ്ഫേറ്റിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗം ബാധിച്ചവർക്കും വിറ്റാമിൻ ഡി ലഭിക്കും, കാരണം ഇത് അസ്ഥികളിലേക്ക് കാൽസ്യം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്.
ഹീമോഡയാലിസിസ് സമയത്ത് ഞാൻ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?
ഹീമോഡയാലിസിസ് ശരീരത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും സമയക്രമത്തിലും പോഷകാഹാരത്തിലും രോഗിയെ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്കകൾ തകരാറിലാണെങ്കിൽ അത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ഡയാലിസിസ് പലപ്പോഴും ഒരു പുതിയ വൃക്ക (വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ) വേണ്ടിയുള്ള നീണ്ട കാത്തിരിപ്പ് കുറയ്ക്കും.
എന്നിരുന്നാലും, ഒപ്റ്റിമൽ ഹീമോഡയാലിസിസ് ചികിത്സയിലൂടെ അത്തരം സങ്കീർണതകൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാനോ കാലതാമസം വരുത്താനോ കഴിയും. അതുകൊണ്ടാണ് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഡിസ്ലിപിഡെമിയ, അനീമിയ (വൃക്കസംബന്ധമായ അനീമിയ) തുടങ്ങിയ മറ്റ് രോഗങ്ങളിലും ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നത്, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്നു.
