1-ഘട്ട അസ്ഥികൂടം സിന്റിഗ്രാഫി അസ്ഥി രാസവിനിമയത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അസ്ഥി പ്രദേശങ്ങൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ പ്രക്രിയയാണ്. 1-ഘട്ട അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ പ്രയോഗത്തിന്റെ ഫീൽഡ് സിന്റിഗ്രാഫി പ്രാഥമികമായി വിലയിരുത്തലിലാണ് അസ്ഥി മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (അസ്ഥി മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ; മകളുടെ മുഴകൾ), കാരണം ഇവ അസ്ഥി രാസവിനിമയത്തിലെ മാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. 1-ഘട്ട അസ്ഥികൂടം സിന്റിഗ്രാഫി, അസ്ഥി രാസവിനിമയത്തിന്റെ ദ്വിമാന ഇമേജിംഗിന് സാധ്യതയുണ്ട്. കൂടാതെ, നടപടിക്രമത്തിന്റെ സഹായത്തോടെ, ടോപ്പോഗ്രാഫിക് ഇമേജിംഗും അസ്ഥി രാസവിനിമയത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ ചുമതലയും സാധ്യമാണ്.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
- സ്റ്റേജിംഗ് (മാരകമായ ട്യൂമറിന്റെ വ്യാപനത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക) കൂടാതെ രോഗചികില്സ നിരീക്ഷണം - സ്റ്റേജിംഗ് പരിശോധന നടത്താൻ സിൻ‌ടിഗ്രാഫി വളരെ അനുയോജ്യമാണ്, കാരണം ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് മികച്ച സംവേദനക്ഷമതയുണ്ട് (രോഗത്തിൻറെ രോഗികളുടെ ശതമാനം, ഈ പ്രക്രിയയുടെ ഉപയോഗം വഴി രോഗം കണ്ടെത്തുന്നു, അതായത് ഒരു നല്ല കണ്ടെത്തൽ സംഭവിക്കുന്നു). അസ്ഥികൂടം ഒരു സാധാരണ ടാർഗെറ്റ് ഏരിയയാണ് മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (അസ്ഥി മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ; മകളുടെ മുഴകൾ) - ബ്രെസ്റ്റ് കാർസിനോമ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ, ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ, വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമ, തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ, പാൻക്രിയാറ്റിക് കാർസിനോമ, കൊളോറെക്ടൽ കാർസിനോമ, ഗ്യാസ്ട്രിക് കാർസിനോമ, ഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ, അണ്ഡാശയ കാർസിനോമ (ആവൃത്തി കുറയുന്നതിന്റെ ലിസ്റ്റിംഗ്) - അതിനാൽ മെറ്റാസ്റ്റാസിസും വിലയിരുത്തലും കൃത്യമായ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. രോഗചികില്സ.
- പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം അസ്ഥി മുഴകൾ - പ്രാഥമിക അസ്ഥി മുഴകളെ നിർണ്ണയിക്കാൻ 1-ഘട്ട അസ്ഥികൂട സിന്റിഗ്രാഫിയുടെ ഉപയോഗം ഉപയോഗപ്രദമാണ്, കാരണം ഈ പ്രക്രിയ അസ്ഥി രാസവിനിമയത്തിന്റെ വളരെ കൃത്യമായ ഇമേജിംഗ് നൽകുന്നു. മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളുമായി ചേർന്ന്, വളരെ നല്ല സംവേദനക്ഷമതയും സവിശേഷതയും കൈവരിക്കാൻ കഴിയും (പ്രത്യേകത: സംശയാസ്‌പദമായ രോഗം ബാധിക്കാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളെ നടപടിക്രമത്തിലൂടെ ആരോഗ്യമുള്ളവരായി കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത).
- വ്യക്തത വ്യക്തമല്ല അസ്ഥി വേദന - വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ (പാത്തോളജിക്കൽ) പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി വ്യക്തമല്ലാത്ത അസ്ഥി വേദന സംഭവിക്കാം. രണ്ടും പ്രാഥമികം അസ്ഥി മുഴകൾ (ഉദാ. ഓസ്റ്റിയോസർകോമ) osseous മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ (മുകളിൽ കാണുക) അതുപോലെ തന്നെ മാനിഫെസ്റ്റും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി ക്ഷതം) സംഭവിക്കുന്നതിന് നിർണ്ണായകമാണ് വേദന അസ്ഥി പ്രദേശത്ത്. എന്നിരുന്നാലും, മൾട്ടിഫേസ് അസ്ഥികൂട സിന്റിഗ്രാഫി കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾക്കായി 1-ഘട്ട അസ്ഥികൂട സിന്റിഗ്രാഫിയേക്കാൾ നല്ലതാണ്.
- അസ്ഥി ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ - പ്രാഥമിക പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഹൈപ്പർ‌പാറൈറോയിഡിസം (പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പർഫംഗ്ഷൻ; രോഗകാരണപരമായി വർദ്ധിച്ച റിലീസ് പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ), പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിന്റെ റിലീസ് വർദ്ധിച്ചതിനാൽ അസ്ഥികളുടെ അപചയം വർദ്ധിക്കുന്നു. എഴുതിയത് പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ കാൽസ്യം അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് സമാഹരിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ കാത്സ്യം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് രക്തം സെറം നോർമലൈസ് ചെയ്യാം.
- വൈറ്റാലിറ്റി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് - a നടപ്പിലാക്കിയ ശേഷം പറിച്ചുനടൽ (ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത എൻ‌ഡോപ്രോസ്റ്റെസുകളുടെ അയവുവരുത്തൽ, ഉദാ ഇടുപ്പ് സന്ധി or മുട്ടുകുത്തിയ പ്രോസ്റ്റസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ necrosis, അസ്ഥി രാസവിനിമയവും അസ്ഥിയുടെ ചൈതന്യവും വിലയിരുത്തുന്നതിന് 1-ഘട്ട അസ്ഥികൂട സിന്റിഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കാം.
Contraindications
ആപേക്ഷിക വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ
- മുലയൂട്ടൽ ഘട്ടം (മുലയൂട്ടൽ ഘട്ടം) - കുട്ടിക്ക് അപകടസാധ്യത തടയുന്നതിന് 48 മണിക്കൂർ മുലയൂട്ടൽ തടസ്സപ്പെടുത്തണം.
- ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിശോധന - റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കാരണം മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള സിന്റിഗ്രാഫി നടത്തരുത്.
സമ്പൂർണ്ണ contraindications
- ഗുരുത്വാകർഷണം (ഗർഭം)
പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ്
- റേഡിയോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ - റേഡിയോ ആക്ടീവ് ലേബൽ ചെയ്ത ഡിഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ അസ്ഥികൂട സിന്റിഗ്രാഫി ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. 99mTechnetium- ലേബൽ ചെയ്ത ഹൈഡ്രോക്സി-മെത്തിലീൻ ഡിഫോസ്ഫോണേറ്റിന്റെ ഉപയോഗം പ്രത്യേകിച്ചും സാധാരണമാണ്. റേഡിയോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ പ്രയോഗം ഇൻട്രാവണസ് ആണ്.
- മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങളുടെ പ്രകടനം - 1-ഘട്ട അസ്ഥികൂട സിന്റിഗ്രാഫി ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, സോണോഗ്രഫി പോലുള്ള അധിക ന്യൂക്ലിയർ മെഡിസിൻ നടപടിക്രമങ്ങൾ (അൾട്രാസൗണ്ട്) നിർവഹിക്കുന്നു.
- ബ്ലാഡർ ശൂന്യമാക്കൽ - ആപ്ലിക്കേഷനുശേഷം, രോഗിയെ ദ്രാവകങ്ങൾ എടുത്ത് മൂത്രസഞ്ചി ഇടയ്ക്കിടെ ശൂന്യമാക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കണം, അങ്ങനെ അസ്ഥിയിൽ നിക്ഷേപിച്ചിട്ടില്ലാത്ത റേഡിയോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ അളവ് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ ഒഴിവാക്കപ്പെടും.
നടപടിക്രമം
അസ്ഥി മാട്രിക്സുമായി പ്രയോഗിച്ച റേഡിയോഫാർമകോണിന്റെ ഉയർന്ന അടുപ്പമാണ് അസ്ഥികൂട സിന്റിഗ്രാഫിയുടെ പ്രവർത്തന തത്വത്തിന് നിർണായക പ്രാധാന്യം. ഇക്കാരണത്താൽ, ഹൈഡ്രോക്സിപറ്റൈറ്റിന്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് റേഡിയോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കലിന്റെ ഒരു അറ്റാച്ചുമെന്റ് സംഭവിക്കുന്നു, ഇതിനെ അഡോർപ്ഷൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു. അഡ്‌സർ‌പ്ഷൻ പ്രക്രിയ ഒരു വശത്ത് അസ്ഥിയുടെ കനം, മറുവശത്ത് പ്രാദേശികം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു രക്തം വിതരണവും അസ്ഥി രാസവിനിമയവും. രണ്ട് മുതൽ നാല് മണിക്കൂർ വരെ, അഡോർപ്ഷൻ പൂർത്തിയായി, അതിനാൽ ആക്റ്റിവിറ്റി വിതരണ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റഡ് റേഡിയോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഗാമ ക്യാമറ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കാനും പിന്നീട് ഇമേജ് ചെയ്യാനും കഴിയും.
പരീക്ഷയ്ക്ക് ശേഷം
പരിശോധനയുടെ അവസാനം, രോഗികൾ ആവശ്യത്തിന് ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരണം ഉന്മൂലനം റേഡിയോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ, അതിനാൽ വികിരണ എക്സ്പോഷർ കുറയ്ക്കുക.
സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകൾ
- റേഡിയോഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ഇൻട്രാവണസ് പ്രയോഗം പ്രാദേശിക വാസ്കുലർ, നാഡി നിഖേദ് (പരിക്കുകൾ) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാം.
- ഉപയോഗിച്ച റേഡിയോനുക്ലൈഡിൽ നിന്നുള്ള റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, റേഡിയേഷൻ-പ്രേരിപ്പിച്ച വൈകി ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ സൈദ്ധാന്തിക അപകടസാധ്യത (രക്താർബുദം അല്ലെങ്കിൽ കാർസിനോമ) വർദ്ധിപ്പിച്ചു, അതിനാൽ ഒരു റിസ്ക്-ബെനിഫിറ്റ് വിലയിരുത്തൽ നടത്തണം.
