ഇസിനോഫിലിക് എസോഫഗൈറ്റിസ്

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• ലക്ഷണങ്ങൾ: Eosinophilic esophagitis മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ചെല്ലിന് പിന്നിൽ വേദന എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. നേരെമറിച്ച്, കുട്ടികൾ സാധാരണയായി നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഓക്കാനം, അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു.
• ചികിത്സ: ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് ഉൽപ്പാദനം തടയൽ, പ്രതിരോധം അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ (ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റ്സ്), അല്ലെങ്കിൽ എലിമിനേഷൻ ഡയറ്റ്.
• കാരണങ്ങൾ: Eosinophilic esophagitis a.e. ഭക്ഷണ അലർജിയുടെ ഒരു രൂപം, അന്നനാളത്തിലെ മ്യൂക്കോസ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ: അലർജി രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകളും അവയിലേക്കുള്ള പ്രവണതയും (അറ്റോപി) പ്രത്യേകിച്ച് ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ബാധിക്കുന്നു.
• പരിശോധന: അന്നനാളം; ഇയോസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് വിശ്വസനീയമായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ, ഡോക്ടർ എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അന്നനാളത്തിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നു.

എന്താണ് eosinophilic esophagitis?

അന്നനാളത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത, കോശജ്വലന രോഗമാണ് ഇസിനോഫിലിക് അന്നനാളം. മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ ഇത് ഭക്ഷണ അലർജിയുടെ ഒരു രൂപമായി കണക്കാക്കുന്നു. eosinophilic esophagitis എന്ന പദം അലർജി-സാധാരണ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുള്ള അന്നനാളത്തിന്റെ വീക്കം പ്രത്യേകമായി വിവരിക്കുന്നു:

അന്നനാളത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപങ്ങളിലൊന്നായി ഈസിനോഫിലിക് അന്നനാളം മാറിയിരിക്കുന്നു. ഇത് മുതിർന്നവരെയും കുട്ടികളെയും ബാധിക്കുന്നു. നിലവിലെ അറിവ് അനുസരിച്ച്, ആൺകുട്ടികൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ഇത് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത സ്ത്രീ ലിംഗത്തിലുള്ളവരേക്കാൾ രണ്ടോ മൂന്നോ മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

ഇസിനോഫിലിക് അന്നനാളത്തിന്റെ ആയുസ്സ് എത്രയാണ്?

ഇസിനോഫിലിക് എസോഫഗൈറ്റിസിലെ ആയുർദൈർഘ്യം സ്ഥിരമായ ചികിത്സകൊണ്ട് പരിമിതമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സ സാധാരണയായി ജീവിതത്തിലുടനീളം നീണ്ടുനിൽക്കും, കാരണം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ വീക്കം സാധാരണയായി വീണ്ടും വേഗത്തിൽ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നു.

ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും അങ്ങനെയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, eosinophilic esophagitis ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം ഉപയോഗിച്ച് അഭിസംബോധന ചെയ്യുമ്പോൾ, കാരണമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണം വീണ്ടും കഴിച്ചാൽ, രോഗം വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു (ആവർത്തനം). കാരണം: പ്രതിരോധ സംവിധാനം ചില ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളോട് സംവേദനക്ഷമതയോടെ പ്രതികരിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. സമ്പർക്കം പുതുക്കുമ്പോൾ, അന്നനാളത്തിലെ മ്യൂക്കോസ വീണ്ടും വീർക്കുകയും സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇസിനോഫിലിക് അന്നനാളത്തിന്റെ ചികിത്സയില്ലാതെ, വീക്കം സാധാരണയായി വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു. കാലക്രമേണ, അന്നനാളം ടിഷ്യു പുനർനിർമ്മിക്കുകയും അന്നനാളം ചലനശേഷി കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഇത് സ്ഥലങ്ങളിൽ ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് ഇടുങ്ങിയതാക്കുന്നു (കണിശതകൾ). രോഗം ബാധിച്ചവർക്ക് വിഴുങ്ങാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും ഭക്ഷണം കുടുങ്ങിയതായി ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

Eosinophilic esophagitis സാധാരണയായി മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മുതിർന്നവർക്കും കൗമാരക്കാർക്കും പലപ്പോഴും വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും നെഞ്ചെല്ലിന് പിന്നിൽ വേദനയും കത്തുന്നതും അനുഭവപ്പെടുന്നു. അന്നനാളത്തിൽ ഭക്ഷണം കുടുങ്ങിയേക്കാം (ബോളസ് തടസ്സം). രോഗബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് ചിലപ്പോൾ വേദനാജനകമായ ഒരു പിണ്ഡം അനുഭവപ്പെടുകയും പിൻവലിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിച്ചയുടനെ അന്നനാളത്തിൽ അസുഖകരമായ സംവേദനം അല്ലെങ്കിൽ വേദന പോലും ചിലപ്പോൾ രോഗികൾ അനുഭവിക്കുന്നു. ഇതിനെ അന്നനാളത്തിന്റെ ഫുഡ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഇമ്മ്യൂൺ റെസ്‌പോൺസ് (FIRE) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇയോസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വഞ്ചനാപരമായ രീതിയിൽ ആരംഭിക്കുകയും പലപ്പോഴും അത് ബാധിച്ചവർ കുറച്ചുകാണുകയും ചെയ്യുന്നു. മറിച്ച്, രോഗം സാവധാനം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ അവർ തങ്ങളുടെ ഭക്ഷണശീലങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, രോഗബാധിതർ വർഷങ്ങളായി തങ്ങളുടെ ഭക്ഷണശീലങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തിയതായി ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഭക്ഷണ ശീലങ്ങൾ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു: രോഗികൾ

• സാവധാനം കഴിക്കുക,
• നന്നായി ചവയ്ക്കുക,
• ഭക്ഷണം വളരെ ചെറുതായി മുറിക്കുക
• പലപ്പോഴും വലിയ അളവിൽ സോസ് ഉപയോഗിക്കുക,
• ഭക്ഷണം "കഴുകാൻ" ഓരോ കടിയിലും കുടിക്കുക,
• പൊതുസ്ഥലത്ത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, കാരണം വിഴുങ്ങാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് കാരണം ഒരു ലജ്ജാകരമായ സാഹചര്യം ഒഴിവാക്കാൻ അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നു.

ശിശുക്കളിലും കുട്ടികളിലും ഈസിനോഫിലിക് അന്നനാളം സാധാരണയായി നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറുവേദന എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. രോഗം ബാധിച്ച കുട്ടികൾ അസ്വസ്ഥരാണ്, കുടിക്കാനോ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ വിസമ്മതിക്കുന്നു, ആരോഗ്യമുള്ള സമപ്രായക്കാരേക്കാൾ സാവധാനത്തിൽ വികസിച്ചേക്കാം (വളർച്ചക്കുറവ്). ആവശ്യത്തിന് ഭക്ഷണം കഴിക്കാത്ത കുട്ടികൾ പലപ്പോഴും ക്ഷീണിതരും ഉറങ്ങുന്നവരുമാണ്.

eosinophilic esophagitis എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു?

ഇസിനോഫിലിക് അന്നനാളത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. ഇന്ന്, വിദഗ്ധർ അനുമാനിക്കുന്നത് ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ഭക്ഷണ അലർജിയുടെ ഒരു രൂപമാണെന്ന്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്രതിരോധ സംവിധാനം ചില ഭക്ഷണങ്ങളോട് (ഉദാഹരണത്തിന് പശുവിൻ പാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗോതമ്പ്) പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവും അക്രമാസക്തവുമായി പ്രതികരിക്കുന്നു.

സംശയാസ്പദമായ ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിലൂടെ, അന്നനാളത്തിന്റെ കഫം മെംബറേനിൽ ഒരു അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം വികസിക്കുകയും അത് വീക്കം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, അലർജി-സാധാരണ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഇയോസിനോഫിലിക് ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ ഇത് കോളനിവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. വായുവിലെ അലർജിക്ക് കാരണമാകുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ (പൂമ്പൊടി പോലുള്ള എയറോഅലർജനുകൾ) ഇയോസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്.

കുട്ടിക്കാലത്ത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് പരിസ്ഥിതിയിലെ അഴുക്കും അണുക്കളും വളരെ കുറവായിരുന്നു എന്നതാണ് ഇസിനോഫിലിക് അന്നനാളത്തിന്റെ വികാസത്തിനുള്ള അപകട ഘടകമെന്ന് തോന്നുന്നു. ഈ സിദ്ധാന്തത്തെ ശുചിത്വ സിദ്ധാന്തം എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ സിദ്ധാന്തമനുസരിച്ച്, പ്രത്യേകിച്ച് വൃത്തിയുള്ള വീടുകളിൽ വളരുന്ന കുട്ടികൾ അവരുടെ പരിസ്ഥിതിയുമായി തീവ്രമായ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന കുട്ടികളേക്കാൾ പലപ്പോഴും അലർജി ഉണ്ടാക്കുന്നു. ശാസ്ത്രജ്ഞർ സംശയിക്കുന്നു: ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ അലർജിക്ക് സാധ്യതയുള്ളവരുമായി ഇടയ്ക്കിടെ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിലൂടെ രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ ഈ പദാർത്ഥങ്ങളെ സഹിക്കാൻ പഠിക്കുന്നു.

ഇയോസിനോഫിലിക് എസോഫഗൈറ്റിസ് ഡോക്ടർ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ഒരാൾക്ക് ദഹനനാളത്തിന്റെ പരാതികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുടുംബ ഡോക്ടർമാരാണ് ആദ്യം ബന്ധപ്പെടുന്നത്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അവർ ബാധിച്ച വ്യക്തിയെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുന്നു. ഒരു ക്യാമറയുടെ (എസോഫാഗോസ്കോപ്പി) സഹായത്തോടെ അദ്ദേഹം അന്നനാളം പരിശോധിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഇസിനോഫിലിക് അന്നനാളം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.

മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും

ആദ്യം, വൈദ്യൻ രോഗിയെ വിശദമായി ചോദ്യം ചെയ്യുന്നു (അനാമ്നെസിസ്). രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, അവ എത്രത്തോളം നിലനിന്നിരുന്നു, ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാത്രം സംഭവിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹം അന്വേഷിക്കുന്നു. അറിയപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും അദ്ദേഹം ചോദിക്കുന്നു: ആസ്ത്മാറ്റിക് രോഗികളിലും (മറ്റ്) അലർജി ബാധിതരിലും ഈസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് പ്രത്യേകിച്ചും സാധാരണമാണ്.

എസോഫാഗോസ്കോപ്പി

ഡോക്ടർ (ഇസിനോഫിലിക്) അന്നനാളം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അടുത്ത ഘട്ടം അന്നനാളത്തിന്റെ എൻഡോസ്കോപ്പി ആസൂത്രണം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ആമാശയവും (ഗ്യാസ്റ്റർ) ഡുവോഡിനവും സാധാരണയായി വിലയിരുത്തുന്നതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ അന്നനാളം അല്ലെങ്കിൽ അന്നനാളം-ഗ്യാസ്ട്രോ-ഡുവോഡിനോസ്കോപ്പി (ÖGD) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എൻഡോസ്കോപ്പിക്കായി, ഡോക്ടർ വായിലൂടെ അന്നനാളത്തിലേക്ക് ക്യാമറയുള്ള ഒരു ഫ്ലെക്സിബിൾ ട്യൂബ് തിരുകുന്നു. eosinophilic esophagitis ഉള്ള ഒരു രോഗിയിൽ, ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ഇത് ചുരുങ്ങാം. മ്യൂക്കോസ വീർത്തതും ചുവപ്പ് കലർന്നതുമായി കാണപ്പെടുന്നു, സാധാരണയായി രേഖാംശ ചാലുകളുണ്ടാകും, പലപ്പോഴും വളയത്തിലുള്ള കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, എളുപ്പത്തിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകും.

ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, വൈദ്യൻ ചെറിയ ടിഷ്യു സാമ്പിളുകളും എടുക്കുന്നു, അത് പിന്നീട് ഒരു ലബോറട്ടറി മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. ഇവിടെ, അന്വേഷകർ സാധാരണ ഇസിനോഫിലിക് ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ കാണുന്നു.

രക്ത മൂല്യങ്ങൾ

eosinophilic esophagitis വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലബോറട്ടറി മൂല്യം ഇല്ല. ഓരോ രണ്ടാമത്തെ രോഗിക്കും രക്തത്തിൽ ഇസിനോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു (ഇസിനോഫീലിയ). ചില രോഗികൾക്ക് എൻഡോജെനസ് ആൻറിബോഡി ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ഇ (IgE) യുടെ ഉയർന്ന നിലയുമുണ്ട്. അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ IgE ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഉയർന്ന അളവ് അലർജി രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം.

ഇസിനോഫിലിക് എസോഫഗൈറ്റിസ് എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ മൂന്ന് ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളുണ്ട്. പ്രതിരോധം അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകൾ ("കോർട്ടിസോൺ"), ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം എന്നിവയാണ് സാധാരണ ചികിത്സാ ഉപാധികൾ.

ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ

ഇയോസിനോഫിലിക് അന്നനാളത്തിന്റെ സാധ്യമായ ഒരു ചികിത്സ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ("കോർട്ടിസോൺ") ആണ്, ഇത് പ്രാദേശികമായി മ്യൂക്കോസയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു (ടോപ്പിക്കൽ തെറാപ്പി). മിക്കപ്പോഴും, സജീവ ഘടകമായ ബുഡെസോണൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഉരുകൽ ടാബ്ലറ്റ് ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ടിഷ്യൂകളിലെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളെ തടയുന്നു, ഇത് വീക്കം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

രോഗികൾ ആറാഴ്ചയോളം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം ഡോക്ടർമാർ അന്നനാളം വീണ്ടും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. വീക്കം പൂർണ്ണമായും ശമിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അവർ സാധാരണയായി ആറ് ആഴ്ചത്തേക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ

ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസിനെതിരെയും സഹായിക്കും. ഏകദേശം എട്ടാഴ്ചയോളം ഉയർന്ന അളവിൽ ഗുളികകൾ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അന്നനാളം വീണ്ടും നോക്കുന്നു. ഇന്നുവരെയുള്ള പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് രണ്ടോ മൂന്നോ രോഗികളിൽ ഒരാൾക്ക് അവരുടെ കീഴിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെന്നാണ്. ഈ രോഗികളിൽ, ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് ശക്തമായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിച്ചേക്കാം.

എലിമിനേഷൻ ഡയറ്റ് - eosinophilic esophagitis എന്ന ഭക്ഷണക്രമം

അതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് മുൻകാല അനുഭവങ്ങളുടെയും ശാസ്ത്രീയ കണ്ടെത്തലുകളുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. അതിനാൽ ഇത് ഒരു "അനുഭവിക്കൽ" ഉന്മൂലനം ഡയറ്റ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.

ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റത്തിന് രോഗികളുടെ ഭാഗത്ത് നിന്ന് വളരെയധികം പരിശ്രമം ആവശ്യമാണ്, കാരണം അവർ അവരുടെ സാധാരണ ഭക്ഷണത്തിന്റെ വലിയ ഭാഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രത്യേക ഭക്ഷണ ആവശ്യകതകളും പലപ്പോഴും ഉയർന്ന ചിലവുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. രോഗബാധിതർക്ക് ഇപ്പോഴും കഴിക്കാവുന്നവയിൽ പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, മാംസം, കോഴി, അരി, ബീൻസ്, ഗോതമ്പ് ഒഴികെയുള്ള ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ആറ് മുതൽ പന്ത്രണ്ട് ആഴ്ച വരെ എലിമിനേഷൻ ഡയറ്റിന് ശേഷം ഒരാൾ വീണ്ടും അന്നനാളം മിറർ പരിശോധന നടത്തുന്നു. ഈ സമയത്ത് eosinophilic esophagitis മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗി ഒഴിവാക്കിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഓരോന്നായി വീണ്ടും പരീക്ഷിച്ചേക്കാം. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ അന്നനാളത്തിലെ മ്യൂക്കോസയെ കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

ഒരു ഉദാഹരണം: രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തി വീണ്ടും ഒന്നോ രണ്ടോ മാസത്തേക്ക് മുട്ട പരിശോധിക്കുക. തുടർന്ന് ഒരു നിയന്ത്രണ പരിശോധന നടത്തുകയും അന്നനാളം വീണ്ടും വീർക്കുന്നുണ്ടോയെന്ന് വൈദ്യൻ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ഏത് ഭക്ഷണങ്ങളാണ് വീക്കം ഉണ്ടാക്കിയതെന്ന് ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ബാധിച്ച വ്യക്തി ജീവിതകാലം മുഴുവൻ അവ ഒഴിവാക്കണം.

എലിമിനേഷൻ ഡയറ്റ് രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തതാണെങ്കിൽ, ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ചികിത്സിക്കാവുന്നതാണ്.

6-ഫുഡ് എലിമിനേഷൻ ഡയറ്റിന് പുറമേ, ഇസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസിന് മറ്റ് ഭക്ഷണക്രമങ്ങളും ഉണ്ട്. അവയ്ക്ക് സഹായിക്കാനും കഴിയും, പക്ഷേ വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ അവ ഉപയോഗപ്രദമല്ല:

എലമെന്റൽ ഡയറ്റ്: രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ ദ്രാവക ഭക്ഷണം മാത്രം കഴിക്കുന്നു, വെള്ളവും ഒരു പ്രത്യേക പോഷക പൊടിയും (ഫോർമുല ഫുഡ്) കലർത്തി. മൂലക ഭക്ഷണക്രമം വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, എന്നാൽ മിക്ക ആളുകൾക്കും ഇത് സുസ്ഥിരമല്ല. ചിലപ്പോൾ അസുഖകരമായ രുചി അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നു, കുട്ടികൾക്ക് ഒരു ഫീഡിംഗ് ട്യൂബ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

അലർജി ടെസ്റ്റ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഭക്ഷണക്രമം: ആദ്യം, ഒരു അലർജി ടെസ്റ്റ് (ഉദാ: പ്രിക്ക് ടെസ്റ്റ്) ഒരു രോഗി ഏത് ഭക്ഷണത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അപ്പോൾ രോഗി പ്രത്യേകമായി ഇവ ഒഴിവാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇയോസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ഉള്ള മൂന്ന് രോഗികളിൽ ഒരാൾക്ക് മാത്രമേ ഇത് സഹായിക്കൂ. അതിനാൽ, ഡോക്ടർമാർ ഈ ഭക്ഷണക്രമം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

ഇയോസിനോഫിലിക് എസോഫഗൈറ്റിസിന്റെ ദീർഘകാല ചികിത്സ

ആറ് മുതൽ പന്ത്രണ്ട് ആഴ്ച വരെ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പല രോഗികളിലും ഇസിനോഫിലിക് അന്നനാളം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ ചികിത്സയുടെ ആദ്യ ഘട്ടത്തെ ഇൻഡക്ഷൻ തെറാപ്പി എന്നും വിളിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനുശേഷം രോഗികൾ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുകയാണെങ്കിൽ, അന്നനാളം പെട്ടെന്ന് വീണ്ടും വീക്കം സംഭവിക്കും.

തെറാപ്പിയുടെ വിജയകരമായ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ നിന്ന് അവർ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും സാധാരണയായി ഡോസ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒന്നോ രണ്ടോ വർഷത്തിനുശേഷം, അന്നനാളം എൻഡോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും അന്നനാളം പരിശോധിക്കുന്നു.

വിജയകരമായ ഭക്ഷണക്രമവും ഇതുതന്നെയാണ്. രോഗികൾ വീണ്ടും സാധാരണ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ തുടങ്ങിയാൽ, അന്നനാളത്തിന്റെ ആവർത്തനം ഉറപ്പാണ്. അതിനാൽ, രോഗകാരണമായ ഭക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് അവർ ശാശ്വതമായി വിട്ടുനിൽക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ആദ്യ ചികിത്സ ഇയോസിനോഫിലിക് ഈസോഫഗൈറ്റിസ് ഒഴിവാക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, സാധ്യമായ മറ്റ് ചികിത്സാരീതികളിൽ ഒന്ന് ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

കർശനതയുടെ ചികിത്സ

പലപ്പോഴും, അന്നനാളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വീക്കം കാരണം ചലനരഹിതമാണ്, ഒപ്പം സങ്കോചം കാണിക്കുന്നു (കണിശതകൾ). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബലൂൺ ഡിലേറ്റേഷൻ സഹായിക്കും. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഡോക്ടർമാർ അന്നനാളത്തിന്റെ ഇടുങ്ങിയ ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു ബലൂൺ തള്ളുകയും അത് വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ബാധിത പ്രദേശം വിശാലമാക്കുകയും ഭക്ഷണം വീണ്ടും എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യും.

പകരമായി, ഡോക്ടർമാർ ഇടുങ്ങിയ പ്രദേശം "ബോഗി" ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, കോൺ ആകൃതിയിലുള്ള പ്ലാസ്റ്റിക് തൊപ്പികൾ ("ബോഗികൾ"). ഒരു പ്രതിഫലന വേളയിൽ, ഓരോ തവണയും വലിയ ബൗഗികൾ ഉപയോഗിച്ച് അവർ സങ്കോചത്തിലൂടെ ഈ ബോഗികൾ ആവർത്തിച്ച് അമർത്തുന്നു.