പുഡെൻഡൽ നാഡി: ഘടന, പ്രവർത്തനം, രോഗങ്ങൾ

പുഡെൻഡൽ നാഡിയെ പുഡെൻഡൽ നാഡി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സമ്മിശ്ര നാഡിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു പെൽവിക് ഫ്ലോർ.

എന്താണ് പുഡെൻഡൽ നാഡി?

പുഡെൻഡൽ നാഡി പ്യൂബിക് നാഡിയാണ്. ഇത് സാക്രൽ പ്ലെക്സസിൽ (പ്യൂബിക് പ്ലെക്സസ്) ഉത്ഭവിക്കുന്നു, കൂടുതൽ വ്യക്തമായി എസ് 1 മുതൽ എസ് 4 വരെയുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ. പുഡെൻഡൽ നാഡി ഏറ്റവും വലിയ പുഡെൻഡൽ പ്ലെക്സസ് ശാഖയെ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് തുമ്പിൽ കൂടാതെ സെൻസിറ്റീവ്, മോട്ടോർ ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ സമ്പന്നമാണ്. പുഡെൻഡൽ നാഡിക്ക് പേശികൾക്ക് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുണ്ട് പെൽവിക് ഫ്ലോർ, ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ, സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ.

ശരീരഘടനയും ഘടനയും

പ്യൂബിക് പ്ലെക്സസിൽ അതിന്റെ തുടക്കം മുതൽ, പുഡെൻഡൽ നാഡി, ഒപ്പം ശവകുടീരം, ഇൻഫ്രാപിരിഫോം ഫൊറാമെൻ വഴി ചെറിയ പെൽവിസിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, പുഡെൻഡൽ നാഡി സ്പൈന ഇസ്കിയാഡിക്കയ്ക്കും സാക്രോസ്പിനസ് ലിഗമെന്റിനും ചുറ്റും വളയുന്നു. ഫോറാമെൻ ഇസ്കിയാഡിക്കസ് മൈനസ് വഴി അത് വീണ്ടും പെൽവിസിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. തുടർന്നുള്ള കോഴ്‌സ് പുഡെൻഡൽ നാഡിയെ അൽകോക്കിന്റെ കനാലിനുള്ളിലെ ഇസ്കിയോനൽ ഫോസയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇതിനെ പുഡെൻഡൽ കനാൽ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഇത് ആന്തരിക ഇലിയാക് സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെ (മസ്കുലസ് ഒബ്‌റ്റുറേറ്റോറിയസ് ഇന്റേണസ്) ഫാസിയൽ ഡ്യൂപ്ലിക്കേഷനാണ്. അതേ സമയം, പുഡെൻഡൽ നാഡിയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സങ്കോചത്തെ അൽകോക്കിന്റെ കനാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ വിഭാഗത്തിന്റെ കെണിയിൽ പെടുന്നത് പുഡെൻഡലിന്റെ അപകടസാധ്യത ഉയർത്തുന്നു ന്യൂറൽജിയ. പുഡെൻഡൽ നാഡിയെ അതിന്റെ ടെർമിനൽ ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നത് ഈ പ്രദേശത്ത് സംഭവിക്കുന്നു. ഇവയെ പുരുഷന്മാരിലെ ഡോർസൽ പെനൈൽ നാഡി എന്നും സ്ത്രീകളിലെ ഡോർസൽ ക്ലിറ്റോറൽ നാഡി എന്നും അതുപോലെ ഇൻഫീരിയർ റെക്ടൽ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഞരമ്പുകൾ പെരിനിയൽ ഞരമ്പുകളും. പുരുഷലിംഗത്തിൽ, ലിംഗത്തിന്റെ ഡോർസൽ സൈഡ് (ഡോർസൽ സൈഡ്) ഡോർസാലിസ് പെനിസ് നാഡിയാൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതേസമയം സ്ത്രീകളിൽ ഡോർസാലിസ് ക്ലിറ്റോറിഡിസ് നാഡി ക്ലിറ്റോറിസിന്റെ സെൻസിറ്റീവ് കണ്ടുപിടുത്തത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ്. ബാഹ്യ ഗുദ സ്ഫിൻ‌ക്‌റ്ററിന്റെ (മസ്‌കുലസ് സ്‌ഫിൻ‌ക്‌റ്റർ ആനി എക്‌സ്‌റ്റെർനസ്) മോട്ടോർ വിതരണത്തിന് നെർവി റെക്‌റ്റേൽസ് ഇൻഫീരിയോറുകളാണ് ഉത്തരവാദികൾ. കൂടാതെ, ദി ത്വക്ക് ചുറ്റും ഗുദം അവരാൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. പെരിനിയൽ ഞരമ്പുകൾ ബൾബോസ്‌പോഞ്ചിയോസസ്, ബാഹ്യഭാഗം തുടങ്ങിയ പെരിനിയൽ പേശികൾ നൽകുന്നതിന് ഉത്തരവാദികളാണ് ബ്ളാഡര് sphincter (Musculus sphincter urethrae externus). പുരുഷനിൽ, വൃഷണസഞ്ചിയുടെ ഡോർസൽ വശവും വൃഷണസഞ്ചിയാണ് വിതരണം ചെയ്യുന്നത്. ഞരമ്പുകൾ പിൻഭാഗങ്ങൾ. സ്ത്രീകളിൽ, നെർവി ലാബിയേൽസ് പോസ്‌റ്റീരിയറുകൾ ഡോർസൽ സപ്ലൈയെ പരിപാലിക്കുന്നു ലിപ് മജോറ.

പ്രവർത്തനവും ചുമതലകളും

പുഡെൻഡൽ നാഡി പ്രധാന മിശ്രിതത്തെ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു പെൽവിക് ഫ്ലോർ നാഡി. അങ്ങനെ, കുടലിന്റെ സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ, മൂത്രാശയം ബ്ളാഡര്, ജനനേന്ദ്രിയ പ്രദേശം ഇത് വിതരണം ചെയ്യുന്നു. സെൻസറി അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ കുറവുകൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അജിതേന്ദ്രിയത്വം ആസന്നമാണ്. അതുപോലെ, പങ്കാളിത്തം മൂത്രം നിലനിർത്തൽ, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത സാധ്യതയുടെ പരിധിയിലാണ്. പ്രാധാന്യമുള്ളത്, പെൽവിക് ആന്തരാവയവങ്ങളുടെ സുസ്ഥിരമായ സ്ഥാനം, മാനുഷിക കൺഡിനൻസ്, വയറിലെ അമർത്തൽ, പുരുഷന്മാരിലെ സ്ഖലനം പോലുള്ള ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പുഡെൻഡൽ നാഡി ഉൾപ്പെടുന്നു. താഴ്ന്ന മലാശയ ഞരമ്പുകൾ സൂക്ഷ്മ സംവേദനം നൽകുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്നു ത്വക്ക് യുടെ തൊട്ടടുത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു ഗുദം. കൂടാതെ, പുരുഷന്റെ പെരിനിയത്തിന്റെ സെൻസിറ്റീവ് ധാരണയെ പ്യൂബിക് നാഡി പരിപാലിക്കുന്നു. വൃഷണങ്ങൾ സ്ത്രീയും ലിപ്. ഇവയ്‌ക്കിടയിലുള്ള പ്രദേശമാണ് പെരിനിയം ഗുദം കൂടാതെ പുരുഷ വൃഷണം അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരത്തിനും സ്ത്രീ യോനിക്കും (യോനി) ഇടയിൽ.

രോഗങ്ങൾ

ചില രോഗങ്ങളാൽ പുഡെൻഡൽ നാഡിയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അവയിൽ പ്രധാനം പുഡെൻഡൽ ആണ് ന്യൂറൽജിയ. ഇത് പെരിഫറലിനെ ബാധിക്കുന്ന അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്ന ന്യൂറോപതിക് രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം. ഫലമായി വേദന പുഡെൻഡൽ നാഡിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ വ്യക്തമല്ല വേദന ജനനേന്ദ്രിയ മേഖലയിൽ അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിസിനെ പുഡെൻഡൽ എന്നും വിളിക്കുന്നു ന്യൂറൽജിയ. സ്ത്രീകളെ പുരുഷലിംഗത്തേക്കാൾ ഇരട്ടി തവണ ഈ രോഗം ബാധിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു മെക്കാനിക്കൽ കാരണം പിന്നിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു പുഡെൻഡൽ ന്യൂറൽജിയ. പുഡെൻഡൽ നാഡിയുടെ സങ്കോചമോ പ്രകോപനമോ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, സൈക്കിൾ ഓടിക്കുമ്പോൾ പെരിനിയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകാം. ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്കിടെ മർദ്ദം കേടുപാടുകൾ സാധ്യമാണ്, കാരണം രോഗി ശരീരത്തിന്റെ അതേ ഭാഗത്ത് വളരെ നേരം നിൽക്കുന്നു.സാധ്യമായ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ of പുഡെൻഡൽ ന്യൂറൽജിയ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ജനനങ്ങൾ, പെൽവിസിനുള്ള പരിക്കുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു വേദനാശം മുറിവുകൾ, വെടിയേറ്റ മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവുകൾ, എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, കാരണം അൽകോക്കിന്റെ കനാലിന്റെ സങ്കോചം ബന്ധം ടിഷ്യു, പെൽവിസിന്റെ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്, ചിറകുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിസിന്റെ മുഴകൾ. പുഡെൻഡൽ ന്യൂറൽജിയ കഠിനമായ സ്വഭാവ സവിശേഷത വേദന പെരിനൈൽ, ജനനേന്ദ്രിയ മേഖലകളിൽ. പുരുഷന്മാരിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും പെരിനിയത്തിലും ഇടയ്ക്കിടെ ലിംഗത്തിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, സ്ത്രീകൾക്ക് ബാഹ്യ യോനിക്കും മലദ്വാരത്തിനും ഇടയിൽ ഏകപക്ഷീയമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. വേദന അമർത്തി, മങ്ങിയ, കുത്തൽ, കത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഷൂട്ടിംഗ് ഇൻ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ അല്ലെങ്കിൽ പേശി പക്ഷാഘാതം എന്നിവയും ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. മരവിപ്പ് ചില രോഗികളിൽ മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിന്റെയും മൂത്രത്തിന്റെയും നിയന്ത്രണത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, തുടർന്നുള്ള കോഴ്സിൽ, മലം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം ചിന്തനീയമാണ്. നിൽക്കുമ്പോഴോ ടോയ്‌ലറ്റ് സന്ദർശിക്കുമ്പോഴോ, പെൽവിസിൽ സമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനാൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും പുരോഗതിയുണ്ട്. പുഡെൻഡൽ ന്യൂറൽജിയ ചികിത്സിക്കാൻ, രോഗിക്ക് നൽകുന്നു വേദന. ട്രിഗർ ചെയ്യുന്ന അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതും പ്രധാനമാണ്. പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രസവചികിത്സ, പുഡെൻഡൽ ബ്ലോക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നത് ചിലപ്പോൾ നടത്താറുണ്ട്. പുറന്തള്ളൽ ഘട്ടം ആരംഭിക്കുമ്പോൾ പുഡെൻഡൽ നാഡിയുടെ വേദന-ചാലക പാതകൾ തടയപ്പെടുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഡോക്ടർ യോനിയിലെ ഭിത്തിയിൽ ഒരു അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും പുഡെൻഡൽ നാഡിയെ താൽക്കാലികമായി മരവിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, യോനി ഭാഗത്തെ വേദന ഫലപ്രദമായി ഒഴിവാക്കാം.