അൺസെസെൻഡഡ് ടെസ്റ്റിസ് (മാൽഡെസെൻസസ് ടെസ്റ്റിസ്): സർജിക്കൽ തെറാപ്പി

ആദ്യ ഓർഡർ

• വൃഷണം ഇറങ്ങാത്തവർക്ക്, ഹോർമോൺ ആണെങ്കിൽ ഓർക്കിഡോപെക്സി ചെയ്യണം രോഗചികില്സ 12 മാസം പ്രായമാകുമ്പോൾ പരാജയപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സാ രീതി: വൃഷണം സ്പഷ്ടമാണ് അല്ലെങ്കിൽ വൃഷണം സ്പഷ്ടമല്ല.

* XY-gonadal agenesis/ഗൊണാഡുകളുടെ പൂർണ്ണമായ അഭാവം (പര്യായപദം: ടെസ്റ്റിക്യുലാർ റിഗ്രഷൻ സിൻഡ്രോം).

ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ

ഇൻഗ്വിനൽ ഓർക്കിപെക്സി: ഇൻഗ്വിനൽ കനാലിലേക്കുള്ള ഇൻഗ്വിനൽ സമീപനം; orchidopexy എന്നത് ഓർക്കിസും (gr = testis) പെക്സിയയും (gr = ഘടിപ്പിക്കുക, തുന്നിച്ചേർക്കുക), "വൃഷണം അറ്റാച്ചുചെയ്യൽ" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇത് വൃഷണസഞ്ചിയിലെ വൃഷണത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രീയ ഫിക്സേഷൻ ആണ്. പ്രവർത്തനപരമായി, ഇതിൽ ഫ്യൂണികുലോലിസിസ് (ബീജകോശത്തിന്റെ മൊബിലൈസേഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഫൗളർ-സ്റ്റീഫൻസ് അനുസരിച്ച് രണ്ട്-ഘട്ട ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ കോഫും സേത്തിയും അനുസരിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

• ഫൗളർ-സ്റ്റീഫൻസ് സർജറിയിൽ, വൃഷണത്തെ അതിന്റെ കൂടെ അണിനിരത്തുക എന്നതാണ് ആദ്യപടി പാത്രങ്ങൾ രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടത്തിൽ വൃഷണസഞ്ചിയിലേക്ക് (വൃഷണസഞ്ചി) മാറ്റുന്നതിന് മുമ്പുള്ള തെറ്റായ സ്ഥാനത്തുനിന്ന്.
• കോഫിന്റെയും സേത്തിയുടെയും ഓപ്പറേഷൻ ഫൗളർ-സ്റ്റീഫൻസിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. പാത്രങ്ങൾ (വൃഷണ പാത്രങ്ങൾ) വൃഷണത്തിന് അടുത്തായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഫോളോ അപ്പ്

• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യ വർഷത്തിലെങ്കിലും ഫോളോ-അപ്പ് നടത്തണം.
• 15 വയസ്സ് മുതൽ, ഉയർന്നുവരുന്ന വൃഷണ ട്യൂമർ (വളരെ അപൂർവ്വം) പോലും നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന്, സ്ഥിരമായി സ്വയം പരിശോധന നടത്താൻ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കണം. സ്വയം പരിശോധനയ്ക്കുള്ള ഒരു ഗൈഡ് പ്രൊഫഷണലുമായി സഹകരിച്ച് ജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് യൂറോളജി eV നൽകുന്നു. അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ജർമ്മൻ യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ അവരുടെ ഇന്റർനെറ്റ് പോർട്ടലായ www.hodencheck.de-ൽ ഇ.വി

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

സങ്കീർണ്ണതയുടെ നിരക്ക് മൊത്തത്തിൽ കുറവാണ്. ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയാണ് ടെസ്റ്റികുലാർ അട്രോഫി. സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഒരു ശതമാനം കേസുകളിൽ ഇത് പ്രതീക്ഷിക്കാം. രണ്ട്-ഘട്ട ഫൗളർ-സ്റ്റീഫൻസ് ഓപ്പറേഷൻ ഏകദേശം 8% കേസുകളിൽ ഇതിന് കാരണമാകുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള രക്തസ്രാവം, അണുബാധ, അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയാണ് സാധ്യമായ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ മുറിവ് ഉണക്കുന്ന, അതുപോലെ ഡക്‌ടസ് ഡിഫറൻസ് (വാസ് ഡിഫെറൻസ്), ഇലിയോഇൻഗ്വിനൽ നാഡി (ലംബർ-ക്രൂസിയേറ്റ് പ്ലെക്സസിന്റെ (ലംബോസാക്രൽ പ്ലെക്‌സസ്) ലംബർ ഭാഗത്ത് (ലംബൽ പ്ലെക്‌സസ്) ഉത്ഭവിക്കുന്ന നാഡി) എന്നിവയ്‌ക്കുള്ള പരിക്കും.