അമിട്രിപ്റ്റൈലൈനും മദ്യവും - അത് എത്രത്തോളം അപകടകരമാണ്?

ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, മദ്യം കഴിക്കുന്നത് സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ മദ്യവും നന്നായി ചേരില്ല. പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു അധിക സെഡേറ്റീവ് ഉള്ള സജീവ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, അതായത് ശാന്തമായ പ്രഭാവം, മദ്യത്തിന്റെ അധിക ഡോസുകൾ ഈ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കൂടാതെ, മാനസികവും മോട്ടോർ പ്രകടനവും പരിമിതമായതിനാൽ പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു. ഒരു മോട്ടോർ വാഹനം ഓടിക്കുന്നതും യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നതും ഈ കേസിൽ കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളാണ് (എൻഎസ്എംആർഐ) സെഡേറ്റീവ് ഘടകമുള്ള ആന്റിഡിപ്രസന്റ്സ് അമിത്രിപ്ത്യ്ലിനെ, ട്രിമിപ്രാമൈൻ കൂടാതെ ഡോക്സെപിൻ അതുപോലെ ടെട്രാസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (?2-എതിരാളികൾ) മിയാൻസെറിനും മിർട്ടാസാപൈൻ.

പ്രക്ഷുബ്ധമായ, വിശ്രമമില്ലാത്തവരുടെ ചികിത്സയിൽ ശാന്തമാക്കുന്ന ഏജന്റുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും സഹായകമാണ് നൈരാശം ഉറക്ക തകരാറുകളും. മദ്യത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, വിവിധ മെസഞ്ചർ പദാർത്ഥങ്ങളും റിസപ്റ്റർ സിസ്റ്റങ്ങളും തലച്ചോറ് മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. എന്ന ഏകാഗ്രത ഡോപ്പാമൻ, ഉദാഹരണത്തിന്, വർദ്ധിച്ചു, ഇത് മനുഷ്യന്റെ വികാരങ്ങളിൽ കേന്ദ്ര സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.

ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം റിവാർഡ് സിസ്റ്റം കൂടുതൽ സജീവമായതിനാൽ ഒരാൾക്ക് കൂടുതൽ തടസ്സമില്ലാത്തതായി അനുഭവപ്പെടുകയും മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ അവസ്ഥ നിലനിർത്താൻ കൂടുതൽ മദ്യം വേണമെന്ന ആഗ്രഹമാണ് ഫലം. സെഡേറ്റീവ് പ്രഭാവം GABA റിസപ്റ്ററുകളാൽ മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നു, GABA CNS ലെ ഏറ്റവും ശക്തമായ ഇൻഹിബിറ്ററി ട്രാൻസ്മിറ്ററാണ്.

അതിന്റെ ഏകാഗ്രത പരോക്ഷമായി വർദ്ധിക്കുകയും മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുകയും ശാരീരിക തളർച്ച സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ദി മെമ്മറി പ്രകടനവും കുറയുന്നു, ഇത് ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് റിസപ്റ്റർ ഫംഗ്‌ഷൻ കുറയുന്നത് മൂലമാണ്. CNS ലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട എക്‌സൈറ്റേറ്ററി ട്രാൻസ്മിറ്ററാണ് ഗ്ലൂട്ടമേറ്റ്.

വടക്കുള്ള അഡ്രനലിൻ ഒപ്പം സെറോടോണിൻ, മറ്റ് രണ്ട് പ്രധാന സെൻട്രൽ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ, ഏകാഗ്രതയിൽ കുറയുന്നു, ഇത് മദ്യപാനികളുടെ ആക്രമണാത്മകവും വിഷാദാത്മകവുമായ പെരുമാറ്റം വിശദീകരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, എൻകെഫാലിനുകളും എൻഡോർഫിൻസ് വലിയ അളവിൽ പുറത്തിറങ്ങുന്നു, ഇവ ആസക്തിയുള്ള സ്വഭാവത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും എ വേദന- അടിച്ചമർത്തൽ പ്രഭാവം. മദ്യം ഇപ്പോൾ ഒരുമിച്ചു കഴിച്ചാൽ ആന്റീഡിപ്രസന്റ് അതുപോലെ അമിത്രിപ്ത്യ്ലിനെ, തെറ്റില്ലാത്ത ഇടപെടലുകൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

ഇത് വ്യക്തിയുടെ മദ്യപാന സ്വഭാവം (നേരിട്ടുള്ളതോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ മദ്യപാനം), പ്രായം, ലിംഗഭേദം, ശരീരത്തിൽ മയക്കുമരുന്ന് വിഘടിപ്പിക്കാൻ എത്ര വേഗത്തിൽ കഴിയും എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫാർമക്കോഡൈനാമിക്കായി, രണ്ട് മരുന്നുകൾ (എഥനോൾ, അമിത്രിപ്ത്യ്ലിനെ) പരസ്‌പരം ദൃഢമാക്കുന്ന ഫലമുണ്ട്. തൽഫലമായി, രോഗം ബാധിച്ചവർ ഗുരുതരമായി അനുഭവിക്കുന്നു ശമനം, ഇത് മയക്കം മുതൽ അപകടകരമായത് വരെയാകാം കോമ സംസ്ഥാനങ്ങൾ.

കൂടാതെ, അവർക്ക് ഗണ്യമായ സൈക്കോമോട്ടോർ പരിമിതികൾ പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പിടിച്ചെടുക്കലിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച് പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ), കുറയുന്നു രക്തം സമ്മർദ്ദവും കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ. ഗ്യാസ്ട്രോ-ഇന്റസ്റ്റൈനൽ പരാതികൾ പോലുള്ളവ മലബന്ധം ഒപ്പം കുടൽ തടസ്സം ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളോ ?2-എതിരാളികളോ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഒരേ സമയം മദ്യം കഴിക്കുമ്പോൾ അത് വർദ്ധിക്കും.

നിശിതത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ മദ്യം വിഷം, ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ശരീരത്തിലെ അമിട്രിപ്റ്റൈലൈനിന്റെ പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യം നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്ന്. സൈറ്റോക്രോമുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ശരീരത്തിലെ ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ തകർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു; ഈ എൻസൈം സംവിധാനം വഴി മദ്യവും ഭാഗികമായി വിഘടിക്കുന്നു. അമിതമായി മദ്യം കഴിക്കുന്നത് അമിട്രിപ്റ്റൈലൈനിന്റെ തകർച്ചയ്ക്കായി സൈറ്റോക്രോമുകളെ തടയുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ അളവിൽ മദ്യം പതിവായി കഴിക്കുന്നത് മറ്റൊരു ചിത്രം കാണിക്കുന്നു: സൈറ്റോക്രോം സിസ്റ്റം വഴി കൂടുതൽ ആൽക്കഹോൾ ഡീഗ്രേഡ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെന്ന വസ്തുതയുമായി ശരീരം ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ വർദ്ധിച്ച സൈറ്റോക്രോം രൂപീകരണം സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് അമിട്രിപ്റ്റൈലൈനിന്റെയും മറ്റും ത്വരിതഗതിയിലുള്ള തകർച്ചയിലേക്കും നയിക്കുന്നു സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ സൈറ്റോക്രോമുകൾ വഴി മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നവ. മരുന്നിന്റെ പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യം കുറയുന്നു, അതിനാൽ അതേ ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നതിന് ഉയർന്ന ഡോസുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിഷാദരോഗികൾക്ക് ആൽക്കഹോൾ ആശ്രിതത്വവും (കൊമോർബിഡിറ്റി) ഉണ്ടാകാം, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ രോഗികളുടെ വിഷാദ ഘട്ടങ്ങൾ സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കും, വരണ്ട മദ്യപാനികളിൽ രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ കാരണം വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. നൈരാശം. മദ്യാസക്തിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വിവിധ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഇന്നുവരെ വേണ്ടത്ര ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടില്ല; എന്നിരുന്നാലും, തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട സെർട്രലൈനിന്റെ കോമ്പിനേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് നല്ല സമീപനങ്ങൾ വിജയിക്കുന്നു സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ (എസ്എസ്ആർഐ) ഒപ്പം നാൽട്രെക്സോൺ, ഒരു ഒപിയോയിഡ് എതിരാളി. കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ ലഘുവായ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇവിടെ ഡോക്സെപിൻ അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയേക്കാൾ നല്ലതാണ്.