ആന്ത്രാക്സ്: അണുബാധ, ലക്ഷണങ്ങൾ, തെറാപ്പി

ആന്ത്രാക്സ്: വിവരണം

ബാസിലസ് ആന്ത്രാസിസ് എന്ന ബാക്ടീരിയ മൂലമാണ് ആന്ത്രാക്സ് (ആന്ത്രാക്സ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നത്). മൃതദേഹപരിശോധനയിൽ മരിച്ചവരുടെ പ്ലീഹയ്ക്ക് തവിട്ട് കലർന്ന കരിഞ്ഞ രൂപമുണ്ടെന്ന നിരീക്ഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഈ പേര്.

പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ബീജങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്താനും അങ്ങനെ പതിറ്റാണ്ടുകളോളം മണ്ണിൽ നിലനിൽക്കാനും ബാസിലസിന് കഴിയും. ഇത് മിക്കവാറും മൃഗങ്ങളിലൂടെയോ മൃഗ വസ്തുക്കളിലൂടെയോ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മനുഷ്യനിൽ നിന്ന് മനുഷ്യനിലേക്ക് പകരുന്നത് ഇതുവരെ വിവരിച്ചിട്ടില്ല.

തുടർന്ന്, യൂറോപ്പിൽ സംശയാസ്പദമായ മെയിലിംഗുകളുടെ വ്യക്തിഗത കേസുകളും സംശയാസ്പദമായ പാത്രങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടുകളും വെളുത്ത പൊടികളുടെ അടയാളങ്ങളും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്.

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പൊതുജനാരോഗ്യ അധികാരികൾ, സാധാരണ അണുബാധ വഴികളിലൂടെയും ജൈവഭീകരവാദത്തിലൂടെയും ആന്ത്രാക്സ് ഒരു പ്രധാന ഭീഷണിയായി കണക്കാക്കുന്നു.

ആന്ത്രാക്സ്: സംഭവം

മനുഷ്യർ (പ്രത്യേകിച്ച് വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ) വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ബാക്ടീരിയ ബാധിച്ചിട്ടുള്ളൂ. കാർഷിക മൃഗങ്ങളുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുന്നവരെയാണ് ഇത് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത്. ഓരോ വർഷവും ലോകത്താകമാനം 2000 ത്തോളം രോഗബാധിതരുണ്ട്.

കൂടാതെ, 2000 മുതൽ, ആന്ത്രാക്സ് ബീജങ്ങളാൽ (ഇഞ്ചക്ഷൻ ആന്ത്രാക്സ്) മലിനമായേക്കാവുന്ന ഹെറോയിൻ കുത്തിവച്ച യൂറോപ്പിലെ (ജർമ്മനി ഉൾപ്പെടെ) നിരവധി മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോക്താക്കൾ രോഗബാധിതരായിട്ടുണ്ട്. കൂടാതെ, മലിനമായ ഹെറോയിൻ ശ്വസിച്ചതിന് ശേഷം യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ ഒരു അസുഖം ഉണ്ടായിരുന്നു.

ആന്ത്രാക്സ്: നിർബന്ധിത റിപ്പോർട്ടിംഗ്

ആന്ത്രാക്സ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാൻ മെഡിക്കൽ ലബോറട്ടറികളും ആവശ്യമാണ്.

ആന്ത്രാക്സ്: ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ആന്ത്രാക്സിന് പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യം ബാസിലസുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന പ്രദേശത്തെ ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അണുബാധയുടെ വഴിയെ ആശ്രയിച്ച് വിവിധ അവയവങ്ങളെ പ്രാഥമികമായി ആന്ത്രാക്സ് ബാധിച്ചേക്കാം:

കട്ടേനിയസ് ആന്ത്രാക്സ്

കൂടാതെ, ലിംഫ് പാത്രങ്ങൾ വീക്കം സംഭവിക്കുകയും ലിംഫ് നോഡുകൾ വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വീക്കം സംഭവിച്ച സ്ഥലത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം മൂലമുണ്ടാകുന്ന നീർവീക്കം (എഡിമ) സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. ടിഷ്യൂ കേടുപാടുകൾ പലപ്പോഴും ഗുരുതരമായതും ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യു പാളികളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യും.

ശ്വാസകോശത്തിലെ ആന്ത്രാക്സ്

പൾമണറി ആന്ത്രാക്സ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിനൊപ്പം പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന ന്യുമോണിയയോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്. ഇത് ആന്ത്രാക്സ് നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നു. വിറയൽ, ഛർദ്ദി, ചുമ, രക്തം വരൽ തുടങ്ങിയ കഠിനമായ പൊതുലക്ഷണങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രക്തരൂക്ഷിതമായ കഫം പകർച്ചവ്യാധിയാകാം.

ആന്ത്രാക്സിന്റെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ രൂപമാണ് പൾമണറി ആന്ത്രാക്സ്, കാരണം ഇത് ശ്വസനത്തെ സാരമായി ബാധിക്കും. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

കുടൽ ആന്ത്രാക്സ്

ഇവിടെയും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ല: രോഗികൾക്ക് വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് ഉയർന്ന പനി ഉണ്ടാകുന്നു. പിന്നീട്, കുടലിൽ കഠിനമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം, ഇത് രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കത്തോടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം പെരിടോണിറ്റിസിലേക്ക് പുരോഗമിക്കും, ഇത് വലിയ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് പോലും നിയന്ത്രിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഈ രൂപവും മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ആന്ത്രാക്സ് കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ പ്രത്യേക രൂപം

കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം ഒന്ന് മുതൽ പത്ത് ദിവസം വരെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമായി ആരംഭിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് വൻതോതിൽ ടിഷ്യു വീക്കവും (എഡിമ) കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിന് ചുറ്റും ആരംഭിക്കുന്ന കഠിനമായ വീക്കം ഉള്ള കുരുകളും വികസിക്കുന്നു. ടിഷ്യു ബാധിച്ച പ്രദേശങ്ങൾ മരിക്കാനിടയുണ്ട്.

ആന്ത്രാക്സ്: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

ബാസിലസ് ആന്ത്രാസിസ് എന്ന ആന്ത്രാക്സ് രോഗകാരി വടിയുടെ ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു ബാക്ടീരിയയാണ്, അത് ഒരു സംരക്ഷിത കാപ്സ്യൂളുള്ളതും അപകടകരമായ വിഷവസ്തുക്കളെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതുമാണ്. ഇവ രക്തക്കുഴലുകളെ തകരാറിലാക്കുകയും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രതികൂല പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രോഗകാരി ബീജകോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഈ നിഷ്ക്രിയ രൂപത്തിൽ, പതിറ്റാണ്ടുകളോളം മണ്ണിൽ അതിജീവിക്കാൻ കഴിയും.

രോഗം ബാധിച്ച മൃഗങ്ങൾ, രോഗബാധിതമായ ശവങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മലിനമായ മൃഗ ഉൽപന്നങ്ങൾ (കമ്പിളി, മാംസം പോലുള്ളവ) എന്നിവയുമായുള്ള ചർമ്മ സമ്പർക്കത്തിലൂടെയാണ് മനുഷ്യർ പ്രാഥമികമായി രോഗബാധിതരാകുന്നത്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ആന്ത്രാക്‌സ് രോഗാണുക്കൾക്ക് ചെറിയ ത്വക്ക് പരിക്കുകളിലൂടെ (ഉദാ. പ്രാണികളുടെ കടി) ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും തുടർന്ന് ചർമ്മത്തിലെ ആന്ത്രാക്‌സിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. കേടുകൂടാത്ത ചർമ്മത്തിലൂടെ ബാസിലസിന് തുളച്ചുകയറാൻ കഴിയില്ല.

ആന്ത്രാക്സ്: പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും

ആന്ത്രാക്സ് നേരത്തെ കണ്ടുപിടിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കാരണം, ഈ രോഗം അടിസ്ഥാനപരമായി ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ പലപ്പോഴും രോഗത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ഗതിയെ തടയും.

കൂടാതെ, രക്തസാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നു.

രോഗിയുടെ പരിശോധനാ സാമഗ്രികളിൽ ബാസിലി വളർത്തിയ ശേഷം സൂക്ഷ്മദർശിനിയിലൂടെ അവയെ കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ രോഗകാരിയെ കണ്ടെത്താനാകും. ബാസിലസ് ജീനോമിന്റെ സ്‌നിപ്പെറ്റുകൾ തിരയാനും പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (പിസിആർ) വഴി അവയെ വർധിപ്പിക്കാനും അതുവഴി അവയെ സംശയരഹിതമായി കണ്ടെത്താനും കഴിയും.

തുടർന്നുള്ള അന്വേഷണങ്ങളിൽ, വിവിധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള (റെസിസ്റ്റൻസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്) സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കായി കൃഷി ചെയ്ത രോഗാണുക്കളെ പരിശോധിക്കാവുന്നതാണ്. ഫലങ്ങൾ തെറാപ്പി ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ആന്ത്രാക്സ്: ചികിത്സ

ആന്ത്രാക്സ് രോഗികളെ പ്രാഥമികമായി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഈ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിയുടെ കൃത്യമായ സ്വഭാവം (ഉപയോഗിക്കുന്ന സജീവ ചേരുവകളുടെ തരം, ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം മുതലായവ) പ്രാഥമികമായി രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആന്ത്രാക്സിന്റെ സങ്കീർണതയായി മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉചിതമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചും ചികിത്സിക്കണം.

ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ചിലപ്പോൾ നടത്താറുണ്ട്: കഠിനമായ ചർമ്മ-സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു അണുബാധകളുള്ള കുത്തിവയ്പ്പ് ആന്ത്രാക്സിന്റെ കാര്യത്തിൽ, കേടായ ടിഷ്യു ഡീബ്രിഡ്മെന്റിന്റെ ഭാഗമായി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യണം. ചർമ്മത്തിലെ ആന്ത്രാക്സിനും ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്.

ആന്ത്രാക്സ് ബീജങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗബാധിതരായ രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുമായി സംയോജിച്ച് ഒബിൽടോക്സക്സിമാബ് അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. അത്തരം ഇൻഹാലേഷൻ ആന്ത്രാക്സ് തടയാൻ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സജീവ ഘടകവും ഉപയോഗിച്ചേക്കാം (ചുവടെയുള്ള "ആന്ത്രാക്സ്: പ്രതിരോധം" കാണുക).

ആന്ത്രാക്സ്: രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

ആന്ത്രാക്സ് വളരെ അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരമായതുമായ ഒരു രോഗമാണ്, ഇത് ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ഗുരുതരമായ ഗതി എടുക്കും. ചികിത്സയുടെ ആദ്യകാല ആരംഭം വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യതകൾക്ക് നിർണായകമാണ്.

പൾമണറി ആന്ത്രാക്സ് പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ്; ചികിത്സയില്ലാതെ, മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികളും ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഇരകളാകുന്നു. കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിച്ചാൽപ്പോലും, പൾമണറി ആന്ത്രാക്സ് ബാധിച്ച എല്ലാ രോഗികളിൽ പകുതിയും - കുടൽ ആന്ത്രാക്സ് പോലെ - മരിക്കുന്നു. ഇൻജക്ഷൻ ആന്ത്രാക്സിന്, രോഗനിർണയം വളരെ മികച്ചതാണ്. ഇവിടെ, തെറാപ്പിയിലൂടെ പോലും, അണുബാധ മൂന്ന് രോഗികളിൽ ഒരാളുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ചികിത്സ ഫലപ്രദമാണെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ചർമ്മത്തിൽ, ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ആഴ്ചകൾ വരെ എടുത്തേക്കാം. ഇക്കാരണത്താൽ, പ്രത്യക്ഷമായ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി അകാലത്തിൽ നിർത്തരുത്.

ആന്ത്രാക്സിന്റെ ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങളും വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണവും വേഗത്തിലുള്ള ശാരീരിക ക്ഷീണവും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ആന്ത്രാക്സ്: പ്രതിരോധം

വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് രോഗകാരി നേരിട്ട് പകരുന്നത് ഇതുവരെ വിവരിച്ചിട്ടില്ല, പക്ഷേ തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. അതിനാൽ, ആന്ത്രാക്സ് രോഗികളെ ഒറ്റപ്പെടുത്തുന്നു; പരിചരിക്കുന്നവർ വർദ്ധിച്ച സംരക്ഷണ നടപടികൾ നിരീക്ഷിക്കണം.

ആന്ത്രാക്‌സിനെതിരെയുള്ള വാക്‌സിനേഷനുമുണ്ട്. ആന്ത്രാക്സ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്ന പ്രദേശങ്ങളിലെ (എൻഡെമിക് ഏരിയകൾ) അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്കാണ് ഇത് പ്രധാനമായും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത്. ജർമ്മനിയിലും ഓസ്ട്രിയയിലും, ഹ്രസ്വകാലത്തേക്ക് ആന്ത്രാക്സ് വാക്സിൻ ലഭ്യമല്ല. സ്വിറ്റ്സർലൻഡിൽ, അത്തരമൊരു വാക്സിൻ ലഭ്യമല്ല - കൂടാതെ, ലൈസൻസില്ല.