ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ

ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള വൈദ്യുതപ്രവാഹം വഴി ടിഷ്യു മന ally പൂർവ്വം തകരാറിലാകുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന RF ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ. ഈ സന്ദർഭത്തിൽ, ട്യൂമറുകളിൽ ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, മുറിവുണ്ടാക്കിയ അതേ സമയം, അത് ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നു. വളരെ വരണ്ട ടിഷ്യൂകളിൽ ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ നടക്കില്ല.

എന്താണ് ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ?

ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള വൈദ്യുതധാര ഉപയോഗിച്ച് ടിഷ്യു മന ally പൂർവ്വം തകരാറിലാകുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഇലക്ട്രോസർജറി ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ. ഇത് ട്യൂമറുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്. ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ഒരു സംഘം ഡോക്ടർമാർ മനുഷ്യശരീരത്തിലൂടെ ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള ഇതര വൈദ്യുത പ്രവാഹം കടന്നുപോകുന്നു. ടിഷ്യു മന ib പൂർവ്വം കേടുവരുത്തുകയോ മുറിക്കുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ് ആർ‌എഫ് നടപടിക്രമം. ടിഷ്യു ഘടനകൾ വിച്ഛേദിക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യണം. പരമ്പരാഗത കട്ടിംഗ് ടെക്നിക്കുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എച്ച്എഫ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ മുറിവിനൊപ്പം മുറിവ് അടയ്ക്കാം. ഇത് രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നു കാരണം പാത്രങ്ങൾ മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് അടച്ചിരിക്കുന്നു. എച്ച്എഫ് ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണം ഇലക്ട്രോസ്കാൽപെലാണ്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയിൽ നിന്നുള്ള ഒരു നടപടിക്രമം ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ ആണ്. ഒരൊറ്റ തീപ്പൊരി വിതരണം ചെയ്യുന്നതാണ് ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ പൊള്ളുന്നു ടിഷ്യു ഒരു കൃത്യമായ രീതിയിൽ ടിഷ്യു ഘടനകളെ വേർതിരിക്കുന്നു. വേഗതയേറിയതും അതേ സമയം കാര്യക്ഷമമായ ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷനും അനുബന്ധവും ഹെമോസ്റ്റാസിസ് പ്രധാനമായും സ്വമേധയാ ഉള്ള ശീതീകരണത്തിന്റെ അഭാവത്തിലാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന് മുഴകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രക്തസ്രാവം. പകരം ചെറിയ കാര്യങ്ങളിൽ പാത്രങ്ങൾ, നടപടിക്രമം വിലയേറിയ ഫൈബ്രിൻ പശ അല്ലെങ്കിൽ ലിഗേഷൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. വൈദ്യുതകോഗുലേഷൻ വൈദ്യനെ പരിശ്രമവും പണവും ലാഭിക്കുന്നു. ഉടനടി കാരണം RF ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ രോഗിക്കും പ്രയോജനം ലഭിക്കും ഹെമോസ്റ്റാസിസ്.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

ശീതീകരണ പദം രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളെ പരാമർശിക്കുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള ശീതീകരണത്തിന് പുറമേ, ഇലക്ട്രിക്കൽ ഹെമോസ്റ്റാസിസ് ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ എന്ന അർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള ശീതീകരണവും ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ ആണ്. നടപടിക്രമം 80 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ ടിഷ്യുവിനെ ചൂടാക്കുന്നു. ഇലക്ട്രോഡുകൾ വഴിയാണ് താപനം സാധ്യമാക്കുന്നത്. ബോൾ, പ്ലേറ്റ് ഇലക്ട്രോഡുകൾക്ക് പുറമേ, റോളർ ഇലക്ട്രോഡുകളും ഈ സന്ദർഭത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രവർത്തന സമയത്ത് ടിഷ്യു നീക്കംചെയ്യാൻ ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള ശീതീകരണത്തിന്റെ അർത്ഥത്തിൽ ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ ഉയർന്ന വൈദ്യുതധാര ഉപയോഗിക്കുന്നു സാന്ദ്രത. പൾസ് മോഡുലേഷൻ ഇല്ലാത്ത കറന്റ് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, അതായത് മോഡൽ ചെയ്യാത്ത കറന്റ്. വൈദ്യുതധാരയുടെ അളവിലൂടെ ശീതീകരണത്തിന്റെ ആഴത്തെ ഡോക്ടർമാർ സ്വാധീനിക്കുന്നു. വലിയ കറന്റ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സ്കാർഫുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇത് കൂടുതൽ ആഴത്തിലേക്ക് ചൂട് വ്യാപിക്കുന്നത് തടയുന്നു. പിന്നീട് ഇലക്ട്രോഡ് നീക്കംചെയ്യുമ്പോൾ, വൈദ്യൻ അതേ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ഇലക്ട്രോഡിൽ ഘടിപ്പിച്ചിട്ടുള്ള കത്തിയ ടിഷ്യു നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന എക്‌സ്‌പോഷർ സമയത്തേക്ക് ചെറിയ കറന്റ് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇലക്ട്രോഡിന് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു പാചകം ചെയ്യും. ദി പൊള്ളുന്നു ഇലക്ട്രോഡ് വ്യാസത്തേക്കാൾ അല്പം ആഴത്തിൽ വ്യാപിക്കുക. ആഴത്തിലുള്ള ശീതീകരണത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ഒരു ഹെമോസ്റ്റാസിസ് പ്രക്രിയയുടെ അർത്ഥത്തിൽ ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ, ക്ലാമ്പുകളിൽ നിന്നും ഫോഴ്സ്പ്സിൽ നിന്നും തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന പൾസ് മോഡുലേറ്റഡ് RF കറന്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉപകരണങ്ങളുടെ നുറുങ്ങുകൾ നുള്ളിയെടുക്കേണ്ട സ്ഥലത്തെ പിടിക്കുന്നു, ഇത് കാരണം ഇടുങ്ങിയതാണ് നിർജ്ജലീകരണം അവസാനം പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കുന്നു. ശീതീകരണ പ്രക്രിയ ബൈപോളാർ മോഡിലാണ് നടക്കുന്നത്. മോണോപോളാർ ഫോഴ്‌സ്പ്സ് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. Oz സിംഗ് സൈറ്റുകളിൽ, പൾസ് മോഡുലേറ്റഡ് കറന്റ് ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്ന വലിയ ഏരിയ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഹെമോസ്റ്റാസിസ് നടക്കുന്നത്. ശീതീകരണത്തിന്റെ മറ്റ് രൂപങ്ങൾ ഡെസിക്കേഷൻ, ഫുൾഗുറേഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന്റെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങളാണ് ഇവ. ഉപരിപ്ലവമായ ശീതീകരണമായി ഫുൾഗറേഷൻ നടത്തുന്നു. ഇലക്ട്രോഡിന്റെ ഒരു അഗ്രത്തിൽ നിന്നുള്ള തീപ്പൊരി കാരണം ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ, എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ദ്രാവകങ്ങൾ ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ടിഷ്യുവിന് മുകളിലൂടെ ഏതാനും മില്ലിമീറ്റർ കടന്നുപോകുന്നു. നിർജ്ജലീകരണം സാധാരണയായി ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് തുല്യമാണ്, എന്നാൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ശീതീകരണത്തിൽ സൂചി ഇലക്ട്രോഡ് ടിഷ്യൂവിൽ ചേർക്കുന്നു. വൈദ്യുതധാര 190 V യിൽ കുറവാണെങ്കിൽ സോഫ്റ്റ് കോഗ്യുലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രീതികൾ തീപ്പൊരികളോ ഇലക്ട്രിക് ആർക്കുകളോ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഈ രീതിയിൽ, മന int പൂർവ്വമല്ലാത്ത കട്ടിംഗ് ഒഴിവാക്കുകയും കാർബണൈസേഷൻ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനുപുറമെ, നിർബന്ധിത ശീതീകരണമുണ്ട്, അത് നിലവിലെ കരുത്ത് 2.65 കെ.വി വരെ വ്യാപിക്കുകയും ഉയർന്ന ശീതീകരണ ആഴത്തിന് ആർക്ക് സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്പ്രേ കോഗ്യുലേഷൻ 4 കെ.വി വരെ വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ശക്തവും നീളമുള്ളതുമായ വൈദ്യുത ആർക്കുകൾ അനുവദിക്കുക ടിഷ്യുവിനെ പുറംതള്ളുന്നതിലും അന്തർലീനമായും ചൂടാക്കുന്നതിന് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ ചില അപകടസാധ്യതകളുമായും പാർശ്വഫലങ്ങളുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പതിവുപോലെ, ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പരമ്പരാഗത അപകടസാധ്യതകളും പാർശ്വഫലങ്ങളും രോഗി പ്രതീക്ഷിക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, അനാവശ്യ രക്തസ്രാവം, അനസ്തെറ്റിക് മൂലമുള്ള രക്തചംക്രമണ തകർച്ച, അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു കഴുത്ത് വെന്റിലേറ്റർ കാരണം സംഭവിക്കാനിടയുള്ള പ്രദേശം. മറ്റെല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയകളെയും പോലെ, ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷനും കാരണമാകും ഓക്കാനം or ഛർദ്ദി അനസ്തെറ്റിക് കാരണം. കൂടാതെ, കൂടുതലോ കുറവോ കഠിനമാണ് വേദന ചികിത്സിച്ച സൈറ്റുകളിൽ സംഭവിക്കാം. പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയാ അപകടങ്ങൾക്കപ്പുറം, ചില പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതകളുമായും സങ്കീർണതകളുമായും ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്റ്റിക്കിംഗ് ഇഫക്റ്റ് ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് മൃദുവായ ശീതീകരണവും നിർബന്ധിത ശീതീകരണവും ഉപയോഗിച്ച് സംഭവിക്കാം. നിലവിലെ ഉയർന്ന തലങ്ങളിൽ, അപ്രതീക്ഷിതമായി ഉയർന്ന സ്പാർക്ക് ആഘാതം പൂർണ്ണമായും തള്ളിക്കളയാൻ കഴിയില്ല, ഇത് അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആസൂത്രിതമല്ലാത്ത ടിഷ്യു തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നീക്കംചെയ്യലിന് കാരണമാകും. എന്നിരുന്നാലും, രോഗി ഒരു ദിവസം നിരവധി തവണ നടപടിക്രമങ്ങൾ ചെയ്യുന്ന പ്രൊഫഷണൽ ആർ‌എഫ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരുടെ കൈയിലായിരിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം ഈ അപകടസാധ്യത നിസാരമാണ്. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ സാധ്യമല്ല. ടിഷ്യു വളരെ വരണ്ടതാണെങ്കിൽ ഇത് ശരിയാണ്. വരണ്ട ടിഷ്യുവിൽ, വേണ്ടത്ര നിലവിലെ ഒഴുക്ക് ഇല്ല. ഇക്കാരണത്താൽ, അത്തരം ടിഷ്യുകളിൽ ഇലക്ട്രോകോഗ്യൂലേഷൻ നടത്താൻ കഴിയില്ല. ആസൂത്രിതമായ ശീതീകരണത്തിന് മുമ്പ് ചികിത്സിക്കേണ്ട ടിഷ്യു എത്രത്തോളം വരണ്ടതാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കണം.