ഉപരിപ്ലവമായ ഫ്ലെബിറ്റിസ് (ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്): മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി

ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

  • വേദന ശമിപ്പിക്കൽ
  • പൾമണറി എംബോളിസം (പൾമണറി ധമനികളുടെ വാസ്കുലർ അടപ്പ്), പോസ്റ്റ്-ത്രോംബോട്ടിക് സിൻഡ്രോം (ഡീപ് സിര ത്രോംബോസിസിന്റെ ഫലമായി താഴത്തെ അറ്റത്തെ ബാധിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത സിര തിരക്ക്)

കുറിപ്പ്: തെറാപ്പി പ്രാഥമികമായി ഡ്യൂപ്ലെക്സ് സോണോഗ്രാഫിക് കണ്ടെത്തലുകളാൽ നയിക്കപ്പെടണം, അതായത്, ത്രോംബസിന്റെ വ്യാപ്തിയും സ്ഥാനവും.

തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ

  • വേദനസംഹാരി (വേദനസംഹാരികൾ /വേദന റിലീവറുകൾ) (ശ്രദ്ധിക്കുക: ത്രോംബോട്ടിക് മെറ്റീരിയൽ കുത്തൽ മുറിവിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക (കുറുകെയുള്ള ചെറിയ മുറിവ് ത്വക്ക്) പലപ്പോഴും വേഗത്തിലുള്ള വേദന ആശ്വാസം നൽകുന്നു).
  • ആഴമേറിയതാണെങ്കിൽ ലോക്കൽ കൂളിംഗും കംപ്രഷനും സിര ത്രോംബോസിസ് (DVT) സുരക്ഷിതമായി ഒഴിവാക്കപ്പെടുകയും ചെറിയ കാലിബർ ലാറ്ററൽ സിരകളിൽ ത്രോംബസ് <5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ നീളുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • ത്രോംബോപ്രോഫിലാക്സിസ് (ത്രോംബോസിസ് തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ):
    • കുറഞ്ഞ തന്മാത്ര-ഭാരം ഹെപ്പാരിൻ (NMH) അല്ലെങ്കിൽ fondaparinux; രോഗചികില്സ വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ (ഉദാ, ഗുരുത്വാകർഷണം) ആന്റി-എക്‌എ ആക്‌റ്റിവിറ്റി വഴിയുള്ള നിയന്ത്രണം (ഒറ്റയ്‌ക്കുള്ള ടാർഗെറ്റ് ശ്രേണി ഭരണകൂടം 1.0-2.0 E/ml, ഇരട്ടിയായി ഭരണകൂടം 0.6-1.0 E/ml, ഓരോ 3-4 മണിക്കൂറും SC കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം) സൂചനകൾ: thrombophlebitis ന്റെ വിപുലീകരണം < 5 cm; വലിയ സഫീനസിന്റെ thrombophlebitis സിര കിടപ്പിലായ രോഗികളും.
    • ഹെപ്പാരിൻ അനലോഗ്സ് (fondaparinux) സൂചനകൾ: പ്രധാന ഓർത്തോപീഡിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള പ്രതിരോധം; ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസിന്റെ നീളം ≥5 സെന്റീമീറ്റർ നീളത്തിൽ തുമ്പിക്കൈ സിരകളിലോ പ്രധാന വശത്തെ ശാഖകളിലോ (സഫെനോഫെമോറൽ (എസ്എഫ്) ക്രോസിൽ നിന്ന് 3 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ ത്രോംബസ്)ശ്രദ്ധിക്കുക: ത്രോംബോസിസ് അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളോ വിപുലീകൃത ത്രോംബസിന്റെയോ കാര്യത്തിൽ, അർദ്ധ-ചികിത്സയോ ആൻറികോഅഗ്രൂലേഷനോ ആണെങ്കിൽ ആവശ്യമാണ്!
  • തെറാപ്പി ഉപരിപ്ലവമായ സിരയുടെ ത്രോംബോസിസ് (OVT) ആഴത്തിലുള്ള വെനസ് സിസ്റ്റത്തിലേക്കുള്ള ദൂരവും (ക്രോസ്) < 3 സെ.മീ: ആഴത്തിലുള്ളതുപോലെ ചികിത്സാ പ്രതിബന്ധം സിര 4 ആഴ്ച മുതൽ 3 മാസം വരെ ത്രോംബോസിസ് (ഡിവിടി) ("ത്രോംബോസിസ്" എന്നതിന് കീഴിൽ കാണുക).
  • “കൂടുതൽ തെറാപ്പി” എന്നതിന് കീഴിലും കാണുക.