എക്സ്-റേ: കാരണങ്ങൾ, നടപടിക്രമം, അപകടസാധ്യതകൾ

എന്താണ് എക്സ്-റേ?

എക്സ്-റേ റേഡിയേഷനാണ് എക്സ്-റേ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ അടിസ്ഥാനം. 1895-ൽ ജർമ്മൻ ഭൗതികശാസ്ത്രജ്ഞനായ വിൽഹെം റോണ്ട്ജൻ ആണ് ഇത് കണ്ടെത്തിയത്.

രണ്ട് വൈദ്യുത തൂണുകൾക്കിടയിൽ (ആനോഡും കാഥോഡും) വലിയ വോൾട്ടേജ് പ്രയോഗിച്ചാണ് എക്സ്-റേകൾ നിർമ്മിക്കുന്നത്. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഊർജ്ജം എക്സ്-റേ രൂപത്തിൽ ഭാഗികമായി പുറത്തുവിടുന്നു. ഇത് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, അതിന്റെ സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത അളവുകളിലേക്ക് കുറയുന്നു, തുടർന്ന് ശേഖരിക്കുകയും ദൃശ്യമാക്കുകയും ചെയ്യാം. ഇടതൂർന്ന ടിഷ്യു (അസ്ഥി പോലുള്ളവ) മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളേക്കാൾ (പേശികളോ ശ്വാസകോശകലകളോ പോലുള്ളവ) തുളച്ചുകയറുന്ന വികിരണത്തെ ദുർബലമാക്കുന്നു, അതിനാൽ ചിത്രങ്ങളിൽ തെളിച്ചമുള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നു.

എക്സ്-റേകൾ അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷനാണ്, അതിനർത്ഥം ആറ്റങ്ങളുടെയോ തന്മാത്രകളുടെയോ ഷെല്ലിൽ നിന്ന് നെഗറ്റീവ് കണങ്ങളെ (ഇലക്ട്രോണുകൾ) തട്ടിയെടുക്കുന്നതിലൂടെ അവ കടന്നുപോകുന്ന ദ്രവ്യത്തെ മാറ്റാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയും എന്നാണ്. ഈ രീതിയിൽ, എക്സ്-റേകൾ ടിഷ്യുവിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ ജനിതക പദാർത്ഥത്തിന് (ഡിഎൻഎ) കേടുപാടുകൾ വരുത്തും. ഈ ഡിഎൻഎ കേടുപാടുകൾ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ആരോഗ്യത്തിന് ഹാനികരമാകുകയും ക്യാൻസറിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും, ഉദാഹരണത്തിന്.

മുൻകാലങ്ങളിൽ, എക്സ്-റേ ചിത്രം ഒരു പ്രത്യേക ഫിലിമിൽ അനലോഗ് രൂപത്തിലാണ് രേഖപ്പെടുത്തിയിരുന്നത്. ഇതിനിടയിൽ, കമ്പ്യൂട്ടറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ലോ-റേഡിയേഷൻ ഡിജിറ്റൽ എക്സ്-റേകൾ (ഡിജിറ്റൽ റേഡിയോഗ്രാഫി, ഡിആർ) മിക്കവാറും എല്ലായിടത്തും സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു. ഇങ്ങനെ ലഭിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ ഡിജിറ്റലായി പോസ്റ്റ് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പല മേഖലകളിലും സ്റ്റാൻഡേർഡായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഇമേജിംഗ് സാങ്കേതികതയാണ് എക്സ്-റേ. പരീക്ഷയുടെ പ്രധാന രൂപങ്ങൾ ഇവയാണ്:

പരമ്പരാഗത എക്സ്-റേ.

എക്സ്-റേ പരിശോധനയുടെ "ഏറ്റവും ലളിതമായ" തരം ഇതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, അസ്ഥി ഒടിവുകൾ മാത്രമല്ല, നെഞ്ചിലെ രോഗങ്ങളും (ന്യുമോണിയ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഹൃദയപേശികളുടെ വർദ്ധനവ്, അയോർട്ടയുടെ വീർപ്പുമുട്ടൽ) അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ അറ (കുടൽ തടസ്സം, പിത്താശയക്കല്ലുകൾ പോലുള്ളവ) എന്നിവയും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ).

കോൺട്രാസ്റ്റ് എക്സ്-റേ

ചില ഘടനകളെ (പ്രത്യേകിച്ച് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ) കൂടുതൽ ശക്തമായി ഉയർത്തിക്കാട്ടുന്നത് രോഗനിർണയത്തിന് ചിലപ്പോൾ ഉപയോഗപ്രദമാണ്, അതായത്, അവയെ വിപരീതമാക്കാൻ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം ഉപയോഗിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ ഇമേജിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം വളരെ തെളിച്ചമുള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് വിവിധ രീതികളിൽ ഒരു രോഗിക്ക് നൽകാം - ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സിരയിലോ ധമനിയിലോ ഉള്ള കുത്തിവയ്പ്പ്, വായിലൂടെ കുടിക്കുന്ന ലായനി, അല്ലെങ്കിൽ മലാശയത്തിലേക്ക് ഒരു കുടൽ എനിമ. കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം നല്ല ഇമേജിംഗ് അനുവദിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തക്കുഴലുകൾ (ആൻജിയോഗ്രാഫി) അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയുടെ വിസർജ്ജന പ്രവർത്തനം (വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി). ദഹനനാളവും ഈ രീതിയിൽ നന്നായി പരിശോധിക്കാവുന്നതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, പോളിപ്സ്, സ്റ്റെനോസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഔട്ട്പൗച്ചിങ്ങുകൾ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം.

ഡിജിറ്റൽ സബ്‌ട്രാക്ഷൻ ആൻജിയോഗ്രാഫി (DSA)

എക്സ്പോഷർ സമയത്ത്, രോഗി അനങ്ങാതിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്!

പ്രത്യേക എക്സ്-റേ പരിശോധനകൾ

വിവിധ പ്രത്യേക എക്സ്-റേ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉണ്ട്. രണ്ട് തരങ്ങൾ ഇവിടെ ഉദാഹരണങ്ങളായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഡിവിടി എക്സ്-റേ (ഡിജിറ്റൽ വോളിയം ടോമോഗ്രഫി): കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫിക്ക് സമാനമാണ്, എന്നാൽ വളരെ കുറഞ്ഞ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ ഉണ്ട്. പ്രധാനമായും ദന്തചികിത്സയിലും ഇഎൻടി മെഡിസിനിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ത്രിമാന ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു (3D X-ray).
• ഒപിജി എക്സ്-റേ (ഓർത്തോപാന്റോമോഗ്രഫി): പല്ലുകളും താടിയെല്ലുകളും ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ ദന്തഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ ട്യൂബ് തലയ്ക്ക് ചുറ്റും ഒരു അർദ്ധവൃത്തത്തിൽ കറങ്ങുകയും ഒരു "പനോരമിക് ഇമേജ്" ലഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എപ്പോഴാണ് എക്സ്-റേ നടത്തുന്നത്?

വിവിധ പരിക്കുകളും രോഗങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധനാ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• അസ്ഥി ഒടിവ് (ഒടിവ്): അസ്ഥി ഒടിവുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് റേഡിയോഗ്രാഫി വളരെ അനുയോജ്യമാണ്, മാത്രമല്ല ഇവിടെ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മാർഗ്ഗമായി മാറിയിരിക്കുന്നു.
• DEXA (ഡെൻസിറ്റോമെട്രി; കുറഞ്ഞ റേഡിയേഷൻ ഡോസുള്ള റേഡിയോഗ്രാഫി) വഴി ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് (അസ്ഥി നഷ്ടം).
• ആൻജിയോഗ്രാഫി (വാസ്കുലർ എക്സ്-റേ) വഴി രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങളും പരിക്കുകളും
• മാമോഗ്രാഫി വഴി സ്തനാർബുദം (നെഞ്ച് എക്സ്-റേ)
• നെഞ്ചിലെ അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങളും പരിക്കുകളും (ശ്വാസകോശം, ഹൃദയം പോലുള്ളവ): നെഞ്ച് എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാം.

ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ എക്സ്-റേ

പല്ലുകളുടെയും താടിയെല്ലുകളുടെയും എക്സ്-റേകൾ ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ ഒരു പ്രധാന പരിശോധനാ രീതിയാണ്: കടുപ്പമുള്ള പല്ലുകളും താടിയെല്ലും നന്നായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും.

എപ്പോഴാണ് എക്സ്-റേ എടുക്കാൻ പാടില്ലാത്തത്? (വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ)

എക്സ്-റേകൾ ആരോഗ്യത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, ഓരോ ആപ്ലിക്കേഷനും സാധുവായ ഒരു മെഡിക്കൽ കാരണം ഉണ്ടായിരിക്കണം ("ന്യായീകരിക്കുന്ന സൂചന" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ). ഇതിനർത്ഥം "മനുഷ്യരിൽ പ്രയോഗത്തിന്റെ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യം റേഡിയേഷൻ അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്" എന്നാണ്. താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളുള്ള മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ, റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ ഇല്ലാത്തതോ കുറഞ്ഞതോ ആയ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നവ, തൂക്ക പ്രക്രിയയിൽ കണക്കിലെടുക്കണം” (എക്‌സ്-റേ ഓർഡിനൻസിന്റെ സെക്ഷൻ 23). കുട്ടികളുടെയും ഗർഭിണികളുടെയും കാര്യത്തിൽ, പരിശോധന ആവശ്യമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, സമ്പൂർണ്ണ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നുമില്ല - അതായത് ഒരു സാഹചര്യത്തിലും എക്സ്-റേ എടുക്കാൻ പാടില്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങൾ.

ഒരു എക്സ്-റേ സമയത്ത് നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

പരിശോധന ഒരു പ്രത്യേക എക്സ്-റേ പാസ്പോർട്ടിൽ റേഡിയോളജിസ്റ്റ് രേഖപ്പെടുത്താം. പരീക്ഷയുടെ അനാവശ്യ ആവർത്തനങ്ങൾ (അങ്ങനെ അനാവശ്യമായ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ) ഒഴിവാക്കാനാണിത്.

പരീക്ഷയ്ക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഉപവാസം

ആമാശയം, കുടൽ, പിത്താശയം, പിത്തരസം എന്നിവ എക്സ്-റേ എടുക്കണമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉപവസിക്കണം, അതായത് കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് നിങ്ങൾ ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾ തലേദിവസം കുടൽ ശുദ്ധീകരണം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്, അതായത് ഒരു പോഷകാംശം കഴിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് മുൻകൂട്ടി ലഭിക്കും.

എക്സ്-റേയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പരീക്ഷയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ പ്രാഥമികമായി കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം (ഒന്ന് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ), റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു.

ദൃശ്യ തീവ്രത മീഡിയം

പലപ്പോഴും കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയത്തിൽ അയോഡിൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, തൈറോയ്ഡ് രോഗമുള്ളവരിൽ ജാഗ്രത പാലിക്കണം (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം) കൂടാതെ പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നൽകേണ്ടതായി വന്നേക്കാം. വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് (വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത) സമാനമായ പരിഗണനകൾ ബാധകമാണ്.

വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് ഒരു അയോഡിൻ അടങ്ങിയ കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ, ചൂടും വായിൽ കയ്പേറിയ രുചിയും താൽക്കാലികമായി സംഭവിക്കാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഉപയോഗിക്കുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾക്കും (ചുവപ്പ്, ചൊറിച്ചിൽ, ഓക്കാനം മുതലായവ) ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടുകൂടിയ അലർജി ഷോക്ക് പോലും ഉണ്ടാക്കാം. നേരിയ അലർജി പ്രതികരണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അലർജി വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി സഹായിക്കുന്നു.

റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ

റേഡിയേഷന്റെ നിശിത പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ് പോലുള്ളവ) വളരെ വിരളമാണ്. റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറിന്റെ ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വലിയ അപകടം വരുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, എക്സ്-റേകൾ ദോഷകരമാകുന്നതിന് മുകളിലുള്ള കൃത്യമായ പരിധികൾ വ്യക്തമാക്കാൻ പ്രയാസമാണ് - പരിവർത്തനങ്ങൾ ദ്രാവകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ലളിതമായ എക്സ്-റേ പരിശോധനയിൽ റേഡിയേഷൻ ഡോസ് കുറവാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ശ്വാസകോശ എക്സ്-റേയുടെ റേഡിയേഷൻ ഡോസ് ഒരു അറ്റ്ലാന്റിക് ഫ്ലൈറ്റിന്റെ റേഡിയേഷൻ ഡോസിന് ഏകദേശം തുല്യമാണ്. ഓരോ അധിക എക്സ്-റേയും, തീർച്ചയായും, ശരീരത്തിന്റെ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഓരോ എക്സ്-റേ പരിശോധനയ്ക്കും മുമ്പ്, ഡോക്ടർ അതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ തൂക്കിനോക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ നിരവധി എക്സ്-റേകൾ എടുത്താലും, കണ്ടെത്താത്ത രോഗത്തിന്റെ ആരോഗ്യ അപകടസാധ്യത സാധാരണയായി വളരെ കൂടുതലാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

എക്സ്-റേയും ഗർഭധാരണവും

എക്സ്-റേയ്ക്ക് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?

പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് രക്തക്കുഴലിൽ വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനുശേഷം നിങ്ങൾ ധാരാളം കുടിക്കണം. ഈ രീതിയിൽ, കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം വൃക്കകളിലൂടെയും കുടലിലൂടെയും വേഗത്തിൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. അതിനപ്പുറം എക്സ്റേ കഴിഞ്ഞ് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങളില്ല.