ചിലന്തി ഞരമ്പുകൾ (പര്യായങ്ങൾ: ചിലന്തി വരിക്കോസിസ്; ചിലന്തി ഞരമ്പുകൾ; ഐസിഡി -10-ജിഎം I83.9: വൻകുടലുകളോ വീക്കമോ ഇല്ലാതെ താഴത്തെ അഗ്രഭാഗങ്ങളിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ) എപ്പിഡെർമിസിൽ നേരിട്ട് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ചെറുതും ദൃശ്യവുമായ സിരകളാണ്. അവയെ വിളിക്കുന്നു ചിലന്തി ഞരമ്പുകൾഅവ ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങളാണ് (ഞരമ്പ് തടിപ്പ്) ൽ ത്വക്ക്. അവ പലപ്പോഴും റെറ്റിക്യുലാർ ഉപയോഗിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു ഞരമ്പ് തടിപ്പ്.
ലിംഗാനുപാതം: സ്ത്രീകളിലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് തുടകളിൽ.
പീക്ക് സംഭവങ്ങൾ: മധ്യവയസ്കരായ സ്ത്രീകൾ.
ലക്ഷണങ്ങൾ - പരാതികൾ
നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി കാണാൻ കഴിയും ചിലന്തി ഞരമ്പുകൾ വളരെ വ്യക്തമായി. അവ ചെറുതും 1.0-3.0 മില്ലീമീറ്റർ നീളമുള്ളതുമായ റെറ്റിക്യുലാർ അല്ലെങ്കിൽ ഫാൻ ആകൃതിയിലുള്ള ടർട്ട്യൂസ് സിരകളാണ്, അവ ചുവപ്പ് കലർന്ന നീലകലർന്ന നിറമാണ്. റെറ്റിക്യുലാർ സിരകൾ നീല മുതൽ 2 മില്ലീമീറ്റർ വരെ വലുപ്പമുള്ള സബ്ഡെർമൽ (“താഴെ ത്വക്ക്“) സിരകൾ.
പ്രാദേശികവൽക്കരണം: മുകളിലും താഴെയുമായി
കാരണങ്ങൾ
ചിലന്തി ഞരമ്പുകളുടെ കാരണം മൾട്ടി ബാക്ടീരിയയാണ്.
സംഭവത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത് അമിതവണ്ണം (അമിതഭാരം) ഒപ്പം ഗര്ഭം.
വിട്ടുമാറാത്ത സിര അപര്യാപ്തത (സിവിഐ), ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ, ഭരണഘടനാപരമായ വാസ്കുലർ മതിൽ ബലഹീനത എന്നിവ ചർച്ചചെയ്യുന്നു.
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്
ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയും സ്റ്റേജിംഗിലേക്കുള്ള ഓറിയന്റേഷനും വിട്ടുമാറാത്ത സിര അപര്യാപ്തത (സിവിഐ) വിഡ്‌മർ അനുസരിച്ച് (ചുവടെയുള്ള “ക്രോണിക് വീനസ് അപര്യാപ്തത (സിവിഐ) / വർഗ്ഗീകരണം” കാണുക).
കൂടുതൽ പരിശോധനാ ഘട്ടത്തിൽ, ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ ഡ്യൂപ്ലെക്സ് സോണോഗ്രഫി കാല് സിര താഴത്തെ അഗ്രഭാഗത്തെ സിരകളുടെ ഒഴുക്ക് സമ്പ്രദായം പൂർണ്ണമായും വിലയിരുത്തുന്നതിനും ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള വെരിക്കോസിസിനെ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും (പെർഫൊറേറ്റർ അപര്യാപ്തത?) സിസ്റ്റങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നു, രണ്ടാമത്തേത് ചിലന്തി ഞരമ്പുകളുടെ കാരണമാകാം.
തെറാപ്പി
വെരിക്കോസിസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പി:
- സിര സ്ട്രിപ്പിംഗ് (പര്യായം: വെരിക്കോസ് വെയിൻ സ്ട്രിപ്പിംഗ്) - ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അവശ്യ ഘടകം രോഗചികില്സ വെരിക്കോസിസിനായി (കാണുക “സിര സ്ട്രിപ്പിംഗ് ”ചുവടെ). ആക്രമണാത്മക സ്ട്രിപ്പിംഗ് രീതികൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പിൻ സ്ട്രിപ്പർ വഴി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- മിനിചിരുർഗിഷെ ഫ്ലെബെക്റ്റോമി (പര്യായപദം: മിനിഫ്ലെബെക്റ്റോമി) - സൈഡ് ബ്രാഞ്ച് വ്യതിയാനങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം (“മിനിചിരുർഗിഷെ ഫ്ലെബെക്റ്റോമി” ന് താഴെ കാണുക).
- VNUS- ക്ലോഷർ റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി രോഗചികില്സ (പര്യായപദം: എൻഡോവാസ്കുലർ റേഡിയോഫ്രീക്വൻസി അബ്ളേഷൻ) - ട്രങ്കൽ വരിക്കോസിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള നടപടിക്രമം (ഉപരിപ്ലവമായ സിര സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രധാന തുമ്പിക്കൈയുടെ വരിക്കോസിസ് കാല്) നേരെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന സൈഡ് ബ്രാഞ്ച് ഞരമ്പ് തടിപ്പ് (“VNUS- ക്ലോഷർ റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി തെറാപ്പി” ചുവടെ കാണുക).
ചിലന്തി സിര വരിക്കോസിസിന്റെയും റെറ്റിക്യുലാർ വേരിയസുകളുടെയും ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പി:
- സ്ക്ലെറോതെറാപ്പി (സ്ക്ലെറോതെറാപ്പി). ഈ പ്രക്രിയയിൽ, 0.25% അല്ലെങ്കിൽ 0.5% പോളിഡോകനോൾ കുത്തിവയ്പ്പ് പരിഹാരം (പോളിഡോകനോൾ / മാക്രോഗൊളൗറിലെതർ; വാണിജ്യപരമായി എഥോക്സിസ്ക്ലറോൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) ചിലന്തി ഞരമ്പുകളിലേക്ക് നേർത്ത കാൻ‌യുല ഉപയോഗിച്ച് നേരിട്ട് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഇത് ഒരു മർദ്ദം തലപ്പാവുമായി ചേർന്ന് ചിലന്തി ഞരമ്പിലെ വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ അഡിഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കുത്തിവച്ചുള്ള പരിഹാരം പരിച്ഛേദനത്തിനുശേഷം നയിക്കുന്നു വിതരണ സിര മതിലുകളുടെ വീക്കം വഴി ഒരു ബോണ്ടിംഗിലേക്കും പിന്നീട് ചിലന്തി ഞരമ്പുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതിലേക്കും പുനർനിർമ്മാണം വഴി വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൽ.
- ലേസർ രോഗചികില്സ: വാസ്കുലർ മാറ്റങ്ങൾക്ക് ലേസർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയിലൂടെ രക്തം ചിലന്തി ഞരമ്പുകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് വേദനയില്ലാതെ ശീതീകരണത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചെറിയ ത്രോംബോസിനെ ശരീരം അലിയിക്കുകയും അതേ സമയം ചിലന്തി ഞരമ്പ് അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ ഇല്ലാത്തതിനാൽ രക്തം അടച്ച സിരയിൽ, അവ ഇനി ചിലന്തി ഞരമ്പുകളായി കാണില്ല. ചിലന്തി ഞരമ്പുകൾ വടുക്കാതെ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകും. 3.00 മില്ലീമീറ്റർ വരെ പാത്രത്തിന്റെ വ്യാസമുള്ള സ്ക്ലെറോതെറാപ്പിയുമായി ലേസർ ചികിത്സ താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന ലേസറുകൾ ഉപയോഗിക്കാം: പൾസ്ഡ് ഡൈ ലേസർ, ആർഗോൺ ലേസർ, ഡയോഡ് ലേസർ, നിയോഡൈമിയം യാഗ് ലേസർ.
