ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് | കീറിപ്പറിഞ്ഞ വിരൽ

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ആദ്യ മാർഗം എ കീറിപ്പറിഞ്ഞ ടെൻഡോൺ വിരലുകളിൽ ഡോക്ടറുടെ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയാണ്. ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, സംയുക്തത്തിന്റെയും കാപ്സ്യൂൾ ഉപകരണത്തിന്റെയും ചലനാത്മകതയും സ്ഥിരതയും പരിശോധിക്കുന്നു. കീറിപ്പോയ സാഹചര്യത്തിൽ ഇവ സാധാരണയായി പരിമിതമാണ് ടെൻഡോണുകൾ.

ബാധിതരുടെ സജീവ ചലന സമയത്ത് വിരല് ഒരു കാര്യത്തിൽ ഇനി സാധ്യമല്ല കീറിപ്പറിഞ്ഞ ടെൻഡോൺ, വിരൽ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് നിഷ്ക്രിയമായി കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് അവിടെ പിടിക്കാൻ കഴിയില്ല. പലപ്പോഴും ഒരു കണ്ണീർ അല്ലെങ്കിൽ നാശം വിരല് ടെൻഡോണുകൾ ഒരു പരിശോധന കൂടാതെ ഇതിനകം ദൃശ്യമാണ്. ഫ്ലെക്സർ ആണെങ്കിൽ ടെൻഡോണുകൾ മുറിവുകളാൽ പരിക്കേൽക്കുന്നു, ഇവയുടെ അചഞ്ചലതയുമായി സംയോജിച്ച് വിരല്, ഇതിനകം സംശയിക്കാം.

എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോണുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ, ഫ്ലെക്സർ ടെൻഡോണുകളുടെ ശക്തമായ ആധിപത്യം സാധാരണ വിരൽ വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു വഴികാട്ടിയായി വർത്തിക്കുന്നു. വിരലിന്റെ അറ്റത്ത് എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോൺ ആണെങ്കിൽ, അതായത് വിരൽത്തുമ്പിൽ, കീറിപ്പോയി, അത് പൊട്ടിത്തെറിക്കും. ശേഷിക്കുന്ന വിരൽ ഇപ്പോഴും നീട്ടാം.

ചുറ്റികയുമായി സാമ്യമുള്ളതിനാൽ, പരിക്കേറ്റ വിരലിനെ "ചുറ്റിക വിരൽ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മധ്യ ജോയിന്റിലെ എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോണിന്റെ ഒരു കീറൽ "ബട്ടൺഹോൾ വൈകല്യത്തിലേക്ക്" നയിക്കുന്നു. എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോൺ കീറിപ്പോയാൽ, അത് വശത്തേക്കും നടുവിലേക്കും തള്ളപ്പെടും ഫിംഗർ ജോയിന്റ് തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ടെൻഡോൺ വിടവുകൾക്കിടയിലുള്ള ബട്ടൺഹോളിലൂടെ ഒരു ബട്ടൺ പോലെ സ്വയം നിർബന്ധിക്കുന്നു.

വിരൽ നടുക്ക് വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു ഫിംഗർ ജോയിന്റ് ഈ പരിക്കിൽ. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിലും കഠിനമായ പരിക്കുകളോടെയും, ടെൻഡോൺ മാത്രമല്ല കീറുന്നത്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രയോഗിച്ച വലിയ ബലം കാരണം തകർന്ന ടെൻഡോൺ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന അസ്ഥിയുടെ ഒരു ചെറിയ കഷണം ഒടിഞ്ഞുവീഴുന്നു. അസ്ഥി ഒടിവുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, പോലുള്ള തുടർ ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ CT ചിത്രം ഉപയോഗപ്രദമാകും.

തെറാപ്പി

വിരലിന്റെ അറ്റത്ത് കീറിപ്പോയ എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോണുകൾ സന്ധികൾ സാധാരണയായി ഒരു സ്പ്ലിന്റ് ഉപയോഗിച്ച് യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ല. വിരൽ അതിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനത്ത് ഒരു സ്പ്ലിന്റ് (സ്റ്റാക്കിന്റെ സ്പ്ലിന്റ്) ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ബാധിതമായ അവസാന ജോയിന്റ് മാത്രം നിശ്ചലമാണ്, അതേസമയം ആരോഗ്യമുള്ള മധ്യഭാഗം ഫിംഗർ ജോയിന്റ് പൂർണ്ണമായും മൊബൈൽ ആയി തുടരുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ഭാഗങ്ങളുടെ അനാവശ്യ ഫിക്സേഷൻ കാരണം ചലന നഷ്ടം നേരിടുകയാണ്. ശുചീകരണത്തിനായി ആഴ്‌ചയിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രമേ സ്‌പ്ലിന്റ് നീക്കം ചെയ്യാവൂ, ഇത് വരെ ഏകദേശം 8 ആഴ്‌ചകൾ നിലനിൽക്കും കീറിപ്പറിഞ്ഞ ടെൻഡോൺ സുഖപ്പെടുത്തി.

വിരൽ എപ്പോഴും ഉള്ളിൽ തന്നെ നിൽക്കണം നീട്ടി സ്ഥാനം. ഒരു മേശയുടെ അറ്റം പോലെയുള്ള പരന്ന പ്രതലത്തിൽ വെച്ചാണ് ഇത് നേടുന്നത്. അതിനാൽ സഹായം തേടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങളുടെ വിരൽ ചലിപ്പിച്ച് ടെൻഡോൺ ഇതിനകം വളർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കരുത്, കാരണം ഇത് രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ വളരെയധികം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും അത് വലിച്ചിടാൻ ഇടയാക്കുകയും ചെയ്യും. 90% എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോൺ പരിക്കുകളും സ്പ്ലിന്റ് തെറാപ്പി വഴി സുഖപ്പെടുത്താം. നടുവിലും അടിത്തറയിലും കീറിപ്പോയ എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോണുകൾ സന്ധികൾ ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ വിരൽ എപ്പോഴും വ്യക്തിഗതമായി വിലയിരുത്തണം.

വിരലിൽ ഒരു കീറിയ ടെൻഡോൺ തെറാപ്പി പലപ്പോഴും യാഥാസ്ഥിതികമായി നടത്താം. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ടെൻഡോൺ സാധാരണയായി ഒരു വിരൽ തുള്ളി ഉപയോഗിച്ച് ആഴ്ചകളോളം നിശ്ചലമാക്കും. വിശ്രമവേളയിൽ ടെൻഡോൺ ഒരുമിച്ച് വളരാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പരുക്ക് ടേപ്പ് ചെയ്യാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ടേപ്പ് പലപ്പോഴും ഒരു സ്പ്ലിന്റ് പോലെ സ്ഥിരതയുള്ളതല്ല, അതിനാൽ ഇത് വിരലിന്റെ ചലനത്തെ പൂർണ്ണമായും തടയുന്നില്ല, അങ്ങനെ യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയുടെ വിജയസാധ്യതകൾ വഷളാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ടെൻഡോൺ വീണ്ടും ഒരുമിച്ച് വളരുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഓപ്പറേഷനിൽ ഒരുമിച്ച് തുന്നിച്ചേർത്തിരിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ഒരു പ്രാരംഭ ഇമ്മൊബിലൈസേഷൻ ഘട്ടത്തിന് ശേഷം സ്പ്ലിന്റ് ടേപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാം.

ടെൻഡോണിന് ഇതിനകം പൂർണ്ണമായി ഭാരം താങ്ങാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ പോലും, അത്തരം പരാതികൾ വേദന ഇനിയും സംഭവിക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിതമായ കൈകൾ കനത്ത ആയാസത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, അതിനെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ വിരൽ ടേപ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ:

• ടാപ്പിംഗ് വിരലുകൾ - ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
• കിൻസിയോട്ടപ്പ്

വിരലിലെ ടെൻഡോണിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ പ്രത്യേകിച്ചും സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകളുടെ കാര്യത്തിൽ പരിഗണിക്കണം.

പ്രൊഫഷണലായി കൈകൊണ്ട് ധാരാളം ജോലി ചെയ്യേണ്ടിവരുന്ന ആളുകൾ സമയബന്ധിതമായ ഒരു ഓപ്പറേഷനും പരിഗണിക്കണം. കരകൗശല വിദഗ്ധർ, മത്സര കായികതാരങ്ങൾ, സംഗീതജ്ഞർ മുതലായവർക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. എന്നാൽ കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ധാരാളം ജോലി ചെയ്യുന്നവർക്കും ഈ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കും.

മറുവശത്ത്, യാതൊരു പ്രശ്‌നവുമില്ലാതെ വിരലിന്റെ യാഥാസ്ഥിതിക നിശ്ചലീകരണവുമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയുന്നവർക്ക് ആദ്യം സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത പരിക്കിന് യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സ നൽകണം. തെറാപ്പി വിജയകരമല്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഇപ്പോഴും നടത്താം. എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോൺ പരിക്കുകൾ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കാറില്ല.

ചില കേസുകളിൽ, ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമം കീഴിൽ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ വിരലിന്റെ തുടർന്നുള്ള പിളർപ്പ് ആവശ്യമാണ്. ഫ്ലെക്‌സർ ടെൻഡോണുകൾക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണം. ടെൻഡോൺ സ്റ്റമ്പുകൾ നേർത്ത തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തുന്നിക്കെട്ടുന്നു, അത് അവിടെ തന്നെ തുടരുകയും കാലക്രമേണ സ്വയം അലിഞ്ഞുചേരുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അവയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ചെറിയ പരിക്കുകൾക്ക്, താഴെ ശസ്ത്രക്രിയ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ സാധ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ തീരുമാനം എല്ലായ്പ്പോഴും നിലവിലെ സാഹചര്യവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം, ആത്യന്തികമായി ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ ഉത്തരവാദിത്തമാണ്. അതിനുശേഷം, വിരലിൽ പൂർണ്ണ ഭാരം വയ്ക്കാൻ ഇതുവരെ സാധ്യമായിട്ടില്ല.

ഇക്കാരണത്താൽ, ബാധിതനായ വ്യക്തി പരിക്ക് ഭേദമാകുന്നതുവരെ ഏകദേശം 6 ആഴ്ചത്തേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക സ്പ്ലിന്റ് (ക്ലീനെർട്ട് സ്പ്ലിന്റ്) ധരിക്കണം. അസ്ഥി കീറുകയോ ഒടിവുണ്ടാകുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അസ്ഥി ശകലത്തിന്റെ വലിപ്പവും വ്യാപ്തിയും അനുസരിച്ച് പൊട്ടിക്കുക, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗശാന്തി അനുവദിക്കുന്നതിന് വയറുകളോ സ്ക്രൂകളോ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി കഷണം അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്ത് ഉറപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഏതാനും മില്ലിമീറ്ററുകൾ മാത്രമേ അസ്ഥി സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തിയിട്ടുള്ളൂവെങ്കിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ യാഥാസ്ഥിതികവും ശസ്ത്രക്രിയേതരവുമായ സ്പ്ലിന്റ് ചികിത്സയാണ് ആദ്യം ശ്രമിക്കുന്നത്.