കോഡിൻ: ഇഫക്റ്റുകൾ, ഉപയോഗം, പാർശ്വഫലങ്ങൾ

കോഡിൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലെ ചുമയുടെ കേന്ദ്രത്തെ തടഞ്ഞുകൊണ്ട് കോഡിൻ ചുമയുടെ പ്രതിഫലനത്തെ നനയ്ക്കുന്നു. നിലവിലെ സിദ്ധാന്തമനുസരിച്ച്, ഈ കോഡിൻ പ്രഭാവം പ്രധാനമായും മോർഫിൻ മൂലമാണ് - ഒരു മെറ്റബോളിക് ഇന്റർമീഡിയറ്റ് (മെറ്റബോളൈറ്റ്) കരളിൽ ചെറിയ അളവിൽ കോഡിൻ പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഫലത്തിന് കോഡിൻ -6-ഗ്ലൂക്കുറോണൈഡ് ഉത്തരവാദിയാണെന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്. കോഡിനിൽ നിന്ന് കരളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന മറ്റൊരു മെറ്റാബോലൈറ്റാണിത്.

വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം പ്രധാനമായും മെറ്റബോളിക് ഇന്റർമീഡിയറ്റ് മോർഫിൻ മൂലമാണ്. കോഡിന് തന്നെ ഒപിയോയിഡുകളുടെ (ഒപിയോയിഡ് റിസപ്റ്ററുകൾ) ഡോക്കിംഗ് സൈറ്റുകളിലേക്ക് ഡോക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ബൈൻഡിംഗ് കഴിവ് കുറവാണ്.

എല്ലാ ഒപിയോയിഡുകളെയും പോലെ, കോഡിനും മലബന്ധവും മയക്കാനുള്ള ഫലവുമുണ്ട്.

ചുമ

ശരീരത്തിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ പ്രതിരോധ പ്രതികരണമാണ് ചുമ. ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ നിന്ന് വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു - ബാക്ടീരിയ, വൈറസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, പുക കണങ്ങൾ ചില മ്യൂക്കസ് ("ഉത്പാദനപരമായ ചുമ") ഉപയോഗിച്ച് ചുമക്കുന്നു. മസ്തിഷ്ക തണ്ടിലെ ചുമ കേന്ദ്രമാണ് ഇതിനുള്ള പ്രേരണ നൽകുന്നത്, വിദേശ ശരീരം കഫം മെംബറേൻ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നത് നാഡി വഴികളിലൂടെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

കഫം മെംബറേൻ പ്രകോപിപ്പിക്കലോ വീക്കം സംഭവിക്കുമ്പോഴോ, ശ്വാസനാളത്തിൽ സ്രവണം ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ ചുമയുടെ ഉത്തേജനം സംഭവിക്കാം. ഇത് "ഉണങ്ങിയ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ചുമ" എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇതിന് ഫിസിയോളജിക്കൽ ഗുണമില്ല.

തുള്ളികൾ, ചുമ സിറപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഗുളികകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ, കോഡിൻ വായിലൂടെ (വാമൊഴിയായി) എടുക്കുന്നു. സജീവ പദാർത്ഥം ചെറുകുടലിൽ നിന്ന് അതിവേഗം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ കഴിച്ചതിനുശേഷം, സജീവ ഘടകത്തിന്റെ പരമാവധി അളവ് ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം എത്തുന്നു.

കരളിൽ, കോഡിൻ ഇടനിലകളായി (മോർഫിൻ ഉൾപ്പെടെ) വിഘടിക്കുകയും പിന്നീട് മൂത്രത്തിൽ വൃക്കകളിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

എപ്പോഴാണ് കോഡിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

വരണ്ട ചുമയുടെ ചികിത്സയ്ക്കാണ് കോഡിൻ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, പാരസെറ്റമോളുമായി ചേർന്ന്, സജീവ പദാർത്ഥം വേദനസംഹാരിയായും ഉപയോഗിക്കാം.

കോഡിൻ എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്

പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ചുമയ്ക്ക്, രോഗിയുടെ ചുമയുടെ ആവൃത്തിയും ശക്തിയും അനുസരിച്ച് കോഡൈൻ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കുന്നു. മറ്റ് കഠിനമായ ശ്വസനവ്യവസ്ഥകളില്ലാത്ത പന്ത്രണ്ട് വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവർക്കും കൗമാരക്കാർക്കും പ്രതിദിനം പരമാവധി 200 മില്ലിഗ്രാം സജീവ പദാർത്ഥം എടുത്തേക്കാം.

മൊത്തം പ്രതിദിന ഡോസ് സാധാരണയായി നാല് വ്യക്തിഗത ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉറക്കത്തെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നതിൽ നിന്ന് ചുമയെ പ്രകോപിപ്പിക്കാതിരിക്കാൻ, അവസാന ഡോസ് ഉറക്കസമയം തൊട്ടുമുമ്പ് എടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ, അവയിൽ ചിലത് മാരകമായതിനാൽ, പന്ത്രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ഇനിമുതൽ കോഡിൻ ഉപയോഗിക്കരുതെന്ന് യൂറോപ്യൻ മെഡിസിൻസ് ഏജൻസി (ഇഎംഎ) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

കോഡൈന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചെറിയ തലവേദനയും മയക്കവും സാധാരണമാണ്.

ഇടയ്ക്കിടെ, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, ശ്വാസം മുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ വരണ്ട വായ എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു.

അപൂർവ്വമായി, കഠിനമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ (സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം പോലുള്ളവ) വികസിക്കുന്നു.

അമിതമാത

ഡോസുകൾ വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ജനിതക അവസ്ഥകൾ കാരണം മരുന്ന് മോർഫിനിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്ന ആളുകളിൽ ഒപിയേറ്റ് വിഷബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഉല്ലാസം അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച മയക്കം, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കുറയൽ (ശ്വസന വിഷാദം), രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, സ്വമേധയാ ഉള്ള ചലനങ്ങളിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ (അറ്റാക്സിയ), പേശിവലിവ് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കോഡിൻ/ആൽക്കഹോൾ മിശ്രിതം അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

കോഡിൻ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയോ അതുവരെ നിങ്ങൾക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലോ, ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

എപ്പോഴാണ് കോഡിൻ എടുക്കാൻ പാടില്ലാത്തത്?

Contraindications

ഇതിൽ കോഡിൻ ഉപയോഗിക്കരുത്:

• സജീവ പദാർത്ഥത്തിലേക്കോ മരുന്നിന്റെ മറ്റേതെങ്കിലും ചേരുവകളിലേക്കോ ഉള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി
• അപര്യാപ്തമായ ശ്വസന ശേഷി (ശ്വാസകോശ അപര്യാപ്തത) അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസന നിയന്ത്രണം തകരാറിലാകുന്നു (ശ്വസന വിഷാദം)
• @ ന്യുമോണിയ
• നിശിത ആസ്ത്മ ആക്രമണം
• പന്ത്രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ
• ജനനത്തെ സമീപിക്കുന്നു
• അകാല ജനനത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തി
• "അൾട്രാഫാസ്റ്റ് CYP2D6 മെറ്റബോളിസറുകൾ" എന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന രോഗികൾ, അതായത്, കോഡിനെ വളരെ വേഗത്തിൽ മോർഫിനാക്കി മാറ്റുന്ന രോഗികൾ

ഇടപെടലുകൾ

യന്ത്രങ്ങളുടെ ഗതാഗതക്ഷമതയും പ്രവർത്തനവും

കോഡിനിന് ആൻറികൺവൾസന്റ് ഫലമുണ്ട്, പ്രതികരണ ശേഷിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. അതിനാൽ, റോഡ് ട്രാഫിക്കിലും യന്ത്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലും സജീവമായ പങ്കാളിത്തം ഉപയോഗ കാലയളവിനായി ഒഴിവാക്കണം.

ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഉപയോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള ചികിത്സാ സങ്കൽപ്പത്തിന്റെ ഭാഗമായി, ഒരു മോട്ടോർ വാഹനത്തിന്റെ ചക്രത്തിൽ കയറുകയോ യന്ത്രങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് വ്യക്തിഗത സഹിഷ്ണുതയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കണം.

പ്രായ നിയന്ത്രണം

പന്ത്രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ കോഡിൻ വിപരീതഫലമാണ്.

ഗർഭധാരണവും മുലയൂട്ടലും

ഗർഭകാലത്ത് സ്ത്രീകൾ കോഡിൻ കഴിക്കരുത്. സജീവ പദാർത്ഥം മറുപിള്ള കടന്ന് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കാം. ആദ്യത്തെ മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ കോഡിൻ ഭ്രൂണത്തിൽ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുമെന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്. കൂടാതെ, ജനനത്തിനു തൊട്ടുമുമ്പ് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് കുട്ടിയിൽ ശ്വാസതടസ്സം ഉണ്ടാക്കും.

ന്യായമായ കേസുകളിൽ മാത്രമേ കോഡിൻ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഒരു ഹ്രസ്വകാല ചുമ അടിച്ചമർത്തലായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ, തുടർച്ചയായ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ചുമയും ശാരീരിക നടപടികളുടെ പരാജയവും.

കോഡിൻ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ എങ്ങനെ ലഭിക്കും

കോഡിൻ അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നിയന്ത്രണമില്ലാതെ ജർമ്മനിയിൽ കുറിപ്പടിക്ക് വിധേയമാണ്.

കോഡിൻ ഓസ്ട്രിയയിലും കുറിപ്പടിയിൽ ലഭ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പൂർത്തിയായ ഒരു തയ്യാറെടുപ്പ് മാത്രമേ ഇവിടെ ലഭ്യമാകൂ, അതുകൊണ്ടാണ് കുറിപ്പടി പലപ്പോഴും ഒരു മജിസ്ട്രൽ തയ്യാറെടുപ്പിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഫാർമസിസ്റ്റ് രോഗികൾക്ക് വ്യക്തിഗതമായി കോഡിൻ അടങ്ങിയ മരുന്ന് തയ്യാറാക്കുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

സ്വിറ്റ്‌സർലൻഡിൽ, കോഡിൻ വിതരണം ചെയ്യുന്ന വിഭാഗത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ബി+ ലിസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റ് ചില സജീവ ചേരുവകൾക്കൊപ്പം ഇവിടെ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഒരു ഫാർമസിസ്റ്റുമായി വിശദമായ കൂടിയാലോചനയ്ക്ക് ശേഷം - ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെയും കോഡിൻ ലഭിക്കും എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.