ഡയാലിസിസ്: ശരിയായ പോഷകാഹാരം

പൊതുവായ ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ

ഡയാലിസിസ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ, വൃക്ക തകരാറുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് പലപ്പോഴും ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ നേരിടേണ്ടിവരും. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള മദ്യപാനവും കുറഞ്ഞ പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണവും ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സ്ഥിരമായ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്ന രോഗികൾക്കുള്ള ശുപാർശകൾ പലപ്പോഴും നേരെ വിപരീതമാണ്: ഇപ്പോൾ വേണ്ടത് പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണവും പരിമിതമായ ദ്രാവക ഉപഭോഗവുമാണ്.

പരിമിതമായ സമയത്തേക്ക് മാത്രം ഡയാലിസിസ് നടത്തുന്ന കഠിനമായ രോഗികൾക്ക്, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗികളേക്കാൾ അല്പം വ്യത്യസ്തമായ ശുപാർശകൾ ബാധകമാണ്.

ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണക്രമം

ആവശ്യത്തിന് ഊർജം കഴിക്കുന്നത് (2250 കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിൽ പ്രതിദിനം 2625 മുതൽ 75 കിലോ കലോറി വരെ) വർദ്ധിച്ച പ്രോട്ടീൻ തകർച്ചയെ പ്രതിരോധിക്കും. ഗുരുതരാവസ്ഥയിലുള്ള ഡയാലിസിസ് രോഗികൾക്ക്, തീവ്രപരിചരണ രോഗികളുടെ (ഏകദേശം. 1,500 കിലോ ശരീരഭാരം പ്രതിദിനം 1,875 മുതൽ 75 കിലോ കലോറി വരെ) പോലെയുള്ള ഊർജ്ജ ഉപഭോഗം ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

കുറഞ്ഞ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഭക്ഷണക്രമം

വൃക്കകളുടെ ബലഹീനത രക്തത്തിലെ ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ അളവ് ഉയരാൻ കാരണമാകുന്നു. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഈ ഹൈപ്പർഫോസ്ഫേറ്റീമിയ അസ്ഥി മാറ്റങ്ങൾ, വാസ്കുലർ തകരാറുകൾ, പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളുടെ ഹൈപ്പർഫംഗ്ഷൻ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ കഴിയുന്നത്ര കുറച്ച് ഫോസ്ഫേറ്റ് കഴിക്കണം. ഫോസ്ഫേറ്റ് കഴിക്കുന്നത് പ്രോട്ടീൻ ഉപഭോഗവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതാണ് പ്രശ്നം.

ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ പ്രത്യേകിച്ച് ഫോസ്ഫേറ്റ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം. അണ്ടിപ്പരിപ്പ്, മ്യൂസ്‌ലി, ഓഫൽ, മുട്ടയുടെ മഞ്ഞക്കരു, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, മുഴുവനായ ബ്രെഡ് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഉൽപ്പാദനം കാരണം ഫോസ്ഫേറ്റ് ചേർക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളും പരിധിയില്ലാത്തതാണ്. സംസ്കരിച്ച ചീസ്, പാകം ചെയ്ത ചീസ്, ടിന്നിലടച്ച പാൽ, ചില തരം സോസേജ് എന്നിവ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്. സോസേജ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ വാങ്ങുമ്പോൾ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഉള്ളടക്കത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഇറച്ചിക്കടയിൽ നിന്ന് ചോദിക്കാം.

തീവ്രമായ അസുഖമുള്ളവരോ പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ളവരോ ആയ രോഗികൾക്കും ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെ കുറവ് ഉണ്ടാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നഷ്ടപ്പെട്ട ഫോസ്ഫേറ്റ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യം ഭക്ഷണക്രമം

പൊട്ടാസ്യം കുറവുള്ള ഭക്ഷണക്രമം ഗുരുതരമായ രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല.

ഭക്ഷണം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ

ഇനിപ്പറയുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് പൊട്ടാസ്യം കൂടുതലുള്ളതിനാൽ ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഒഴിവാക്കണം:

• പരിപ്പ്,
• ധാന്യങ്ങൾ, ഓട്സ്,
• ഉണക്കിയ പഴം,
• പച്ചക്കറി, പഴച്ചാറുകൾ, വാഴപ്പഴം, ആപ്രിക്കോട്ട്,
• ശരിയായി തയ്യാറാക്കാത്ത ഉരുളക്കിഴങ്ങ് അല്ലെങ്കിൽ പച്ചക്കറികൾ,
• പുതിയതോ ഉണങ്ങിയതോ ആയ കൂൺ,
• റെഡി-ടു-ഈറ്റ് ഉരുളക്കിഴങ്ങ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (പറങ്ങോടൻ, ഉരുളക്കിഴങ്ങ് പറഞ്ഞല്ലോ, ഉരുളക്കിഴങ്ങ് ചിപ്‌സ്).

ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ വളരെ ഉയർന്ന അളവിൽ പൊട്ടാസ്യം അടങ്ങിയിട്ടുള്ള ഡയറ്ററി ലവണങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ഒഴിവാക്കണം.

ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കൽ

ഉപ്പ് കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം

ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ പലപ്പോഴും ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്. സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് (NaCl) എന്ന രാസ സംയുക്തമാണ് ടേബിൾ ഉപ്പ്. രക്തത്തിലെ ലവണാംശം വർദ്ധിക്കുന്നത് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ടിഷ്യൂകളിൽ അധിക ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിനും ദാഹം വർദ്ധിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ പിന്നീട് കുടിക്കുന്നതിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചാൽ അമിത ജലാംശം ഉണ്ടാകാം.

കൂടാതെ ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക. ഇതിൽ പ്രെറ്റ്‌സൽ സ്റ്റിക്കുകൾ, പ്രിറ്റ്‌സെലുകൾ, അച്ചാറിട്ട വെള്ളരി, പുകകൊണ്ടുണ്ടാക്കിയതും ഉപ്പിട്ടതുമായ മാംസം, മത്സ്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (അസംസ്‌കൃത ഹാം, സോസേജ്, ആങ്കോവികൾ, ഉപ്പിട്ട മത്തി മുതലായവ), സൗകര്യപ്രദമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, തൽക്ഷണ സൂപ്പുകൾ, സ്റ്റോക്ക് ക്യൂബുകൾ, തൽക്ഷണ സോസുകൾ, കെച്ചപ്പ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഡയാലിസിസ് തെറാപ്പി സമയത്ത് ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതിന്റെ അളവും

മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് സ്ഥിരമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിനാൽ, ഡയാലിസിസ് രോഗികൾ ദിവസവും സ്വയം തൂക്കിക്കൊണ്ട് സ്വന്തം ശരീരഭാരം നിരീക്ഷിക്കണം. ദിവസേനയുള്ള ശരീരഭാരം 0.5 മുതൽ 1 കിലോഗ്രാം വരെ കൂടരുത്. രണ്ട് ഡയാലിസുകൾക്കിടയിൽ, രോഗികൾ രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് കിലോഗ്രാം വരെ വർദ്ധിക്കരുത്.

പരിമിതമായ ദ്രാവക ഉപഭോഗത്തിലൂടെ ദാഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന നുറുങ്ങുകൾ സഹായിക്കും:

• ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക! ഉപ്പിട്ടതിന് പകരം സീസൺ.
• മധുര പാനീയങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
• ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക (മദ്യപാനം കുറയ്ക്കുക).
• ചെറിയ ഐസ് ക്യൂബുകളോ നാരങ്ങ കഷ്ണങ്ങളോ കുടിക്കുക.
• പഞ്ചസാര കൂടാതെ ഗം ചവയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ആസിഡ് തുള്ളികൾ കുടിക്കുക.

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം (ഡയാഫ്രം ഡയാലിസിസ്)

• കുടിക്കുന്നതിന്റെ അളവ്,
• പഴങ്ങളുടെയും പച്ചക്കറികളുടെയും ഉപഭോഗം, കൂടാതെ
• ഫോസ്ഫേറ്റുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത്.