ഡ്യുപ്യൂട്രെൻസ് രോഗത്തിന്റെ തെറാപ്പി

പര്യായങ്ങൾ

ഡ്യുപ്യൂട്രെന്റെ കരാർ; പാൽമർ ഫാസിയയുടെ ഫൈബ്രോമാറ്റോസിസ്, ഡ്യുപ്യൂട്രെന്റെ ആഷെ രോഗം

പൊതുവായ / ആമുഖം

രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗം വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ചികിത്സിക്കാം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഫിസിയോതെറാപ്പി പോലുള്ള സാധാരണ യാഥാസ്ഥിതിക നടപടികൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പി പലപ്പോഴും അവലംബിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ, വ്യക്തിഗത തെറാപ്പി ഓപ്ഷനുകൾ, അവയുടെ ആപ്ലിക്കേഷൻ, ഗുണങ്ങൾ, പോരായ്മകൾ, വിജയസാധ്യതകൾ എന്നിവ വിവരിക്കുന്നു.

വിപുലീകരണ കമ്മി അനുസരിച്ച് ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടങ്ങളെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. എല്ലാവരുടേയും വളയുന്ന കരാറിന്റെ അളവ് സന്ധികൾ ബാധിച്ചവയുടെ വിരല് ഒരുമിച്ച് ചേർത്തു. ഇത് ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തിൻറെ നാല് വ്യത്യസ്ത ഘട്ടങ്ങളിൽ കലാശിക്കുന്നു: ഒരു തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും രക്ഷപ്പെടാൻ, ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗം തടയണം. കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് ഇതിന് വീണ്ടും പ്രസക്തമാണ്.

• ഘട്ടം I: 0 മുതൽ 45 വരെ
• ഘട്ടം II: 45 - 90 °
• ഘട്ടം III: 90 - 135
• ഘട്ടം IV:> 136

കൈ ശസ്ത്രക്രിയ = എം. ഡ്യുപ്യൂട്രന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ

ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തിനുള്ള തെറാപ്പിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് കൈ ശസ്ത്രക്രിയ. ഇത് കൈയുടെ പ്രവർത്തനം പുന restore സ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും ഒരേയൊരു തെറാപ്പിയായി ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പ്രവർത്തനം താരതമ്യേന പ്രധാന ഇടപെടലാണ്, അതിനാൽ ഈ രീതിയിലുള്ള തെറാപ്പി സാധാരണയായി കഠിനമായ പ്രവർത്തനം നഷ്‌ടപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കൂ.

പ്രവർത്തനം പുന restore സ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി, കൈ സ്വതന്ത്രമാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു ടെൻഡോണുകൾ എല്ലാവരിൽ നിന്നും ബന്ധം ടിഷ്യു സരണികളും കെട്ടുകളും. മൊത്തം ഫാസിയോട്ടമിയിൽ, ബാധിച്ച ടിഷ്യുവും ഈന്തപ്പനയുടെ അപ്പോനെറോസിസും ഉദാരമായി നീക്കംചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് കൈയുടെ പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള വളരെ വലിയ നടപടിക്രമമായതിനാൽ, ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഇന്ന് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഗാർഹിക ഫാസിയോടോമിയാണ് ഇപ്പോൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ബാധിച്ച ടിഷ്യുവും ഒരുപക്ഷേ അപ്പോനെറോസിസിന്റെ ഭാഗങ്ങളും നീക്കംചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൈയുടെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ കഴിയും.

നോഡലുകളും ഭാഗിക ചരടുകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് നോഡൽ ഫാസിയോടോമി. എന്നിരുന്നാലും, അപ്പോനെറോസിസ് കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, സ്ട്രോണ്ടുകൾ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അവ തുറക്കുക മാത്രമാണ് ചെയ്യുന്നത്.

സെഗ്മെന്റൽ അപ്പോനെറെക്ടമി എന്നത് വളരെ ചെറിയ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, അത് സ്ട്രോണ്ടിന്റെ വ്യക്തിഗത സെഗ്മെന്റുകൾ മാത്രം നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം സ്ട്രോണ്ടുകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും അങ്ങനെ കരാർ നീക്കം ചെയ്യുകയുമാണ്. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, കരാർ എന്നെന്നേക്കുമായി നീക്കംചെയ്യാം.

എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സരണികൾ വീണ്ടും രൂപപ്പെടുത്താം. ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ ഇടപെടൽ ഡെർമോഫാസിസെക്ടമി ആണ്. ഇവിടെ ബാധിച്ച ടിഷ്യുവും അമിതമായ ചർമ്മവും ഉദാരമായി നീക്കംചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ചർമ്മത്തിന് പകരം ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ചർമ്മ ഒട്ടിക്കൽ ആവശ്യമാണ്.

ഇത് പൂർണ്ണമായും വിജയകരമാണെങ്കിൽ, മിക്ക കേസുകളിലും രോഗം ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് വിപുലമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് അണുബാധയുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത വർധിപ്പിക്കുകയും നീണ്ട രോഗശാന്തി കാലയളവ് ആവശ്യമാണ്. നടപടിക്രമം വിജയകരമാണെങ്കിൽ, കൈ സാധാരണയായി വീണ്ടും പൂർണ്ണമായി ഉപയോഗിക്കാനും വിരലുകൾ പൂർണ്ണമായും നീട്ടാനും കഴിയും.

വിരലുകൾ‌ ഇതിനകം വളരെക്കാലമായി വളഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ‌, ഒരു ഭാഗിക വിപുലീകരണം മാത്രമേ നേടാൻ‌ കഴിയൂ. ഇതിനുള്ള പൊരുത്തപ്പെടുത്തലാണ് ഇതിന് കാരണം വിരല് ടെൻഡോണുകൾ വക്രത സ്ഥാനത്തേക്ക്. എന്നിരുന്നാലും, മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവർത്തനം കൈവരിക്കാൻ കഴിയും.

ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയയെത്തുടർന്ന്, ചില കേസുകളിൽ ഫോളോ-അപ്പ് ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല, അതിനാൽ ഫോളോ-അപ്പ് ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രത്യേക ശുപാർശകളൊന്നുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഓപ്പറേഷന് ശേഷമുള്ള ചികിത്സാ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് സർജനുമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നതും ഫോളോ-അപ്പ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗത്തെക്കുറിച്ച് വിദഗ്ദ്ധനായ ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഡ്യുപ്യൂട്രെൻ‌സ് രോഗം ആവർത്തിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് പ്രവർത്തന തരവും നിർവ്വഹിക്കുന്ന രീതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കരാറിന്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം പോലുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾ (തള്ളവിരൽ അല്ലെങ്കിൽ ചെറുത് വിരല് ബാധിച്ചവ) പുരുഷ ലിംഗഭേദവും ആവർത്തന സാധ്യത കൂടുതലാണ്.