തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ (തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ): മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി

ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

  • രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രത്തിന്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ
  • ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ ഉന്മൂലനം
  • ഒരു യൂത്തൈറോയിഡ് ഉപാപചയ അവസ്ഥ (സാധാരണ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം) സ്ഥാപിക്കൽ.

തെറാപ്പി ശുപാർശകൾ

  • അനുസരിച്ച് ഹിസ്റ്റോളജി ട്യൂമറിന്റെ, ഇക്വിലാറ്ററൽ തൈറോയ്ഡ് ലോബിന്റെ വിഘടനം (നീക്കംചെയ്യൽ) അല്ലെങ്കിൽ ആകെ തൈറോയ്ഡെക്ടമി (തൈറോയ്ഡക്ടമി) കൂടെ ലിംഫ് നോഡ് ഉന്മൂലനം (ലിംഫ് നോഡ് നീക്കംചെയ്യൽ) ("ശസ്ത്രക്രിയ" കാണുക തെറാപ്പി" താഴെ), റേഡിയോയോഡിൻ തെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി (ചുവടെയുള്ള "റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി" കാണുക), അല്ലെങ്കിൽ/ഒപ്പം സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് തെറാപ്പി (ചുവടെ കാണുക).
  • ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം തൈറോയ്‌ഡെക്‌ടോമിക്ക് ശേഷം ഫോളികുലാർ, പാപ്പില്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ, മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സ് (മകൾ ട്യൂമറുകൾ) എന്നിവയിൽ റേഡിയോ അയഡിൻ തെറാപ്പി നടത്തണം.
  • തൈറോയ്ഡെക്ടമി/റേഡിയോഡിൻ രോഗചികില്സ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ തൈറോയ്ഡ് കഴിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ് ഹോർമോണുകൾ (എൽ-തൈറോക്സിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ). കുറിപ്പ്: കർശനമായ TSH- അടിച്ചമർത്തൽ രോഗചികില്സ സ്ഥിരമായ ട്യൂമർ രോഗങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഇപ്പോൾ ആവശ്യമുള്ളൂ.
  • മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയിൽ, ടൈറോസിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (കാബോസാന്റിനിബ്, വാൻഡെറ്റാനിബ്) ആവശ്യമെങ്കിൽ, മൊത്തത്തിൽ നടത്താം തൈറോയ്ഡെക്ടമി കൂടെ ലിംഫ് നോഡ് എക്‌സ്‌റ്റിർപേഷൻ (ശ്രദ്ധിക്കുക: ട്യൂമർ റേഡിയോ സെൻസിറ്റീവ് അല്ല) വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ.
  • അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയിൽ (എടിസി), മൾട്ടിമോഡാലിറ്റി തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് രോഗികൾക്ക് പ്രയോജനം ലഭിക്കും.
  • വിപുലമായ റേഡിയോഫ്രാക്റ്ററി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയുടെ ചികിത്സ (ഏകദേശം 5-15% ബാധിച്ചവരിൽ) അതുപോലെ മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയുള്ള രോഗികൾക്കും (മുകളിൽ കാണുക. ): ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (കാബോസാന്റിനിബ്, ലെൻവാറ്റിനിബ് (മുൻഗണന; മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് റേഡിയോ അയഡിൻ റിഫ്രാക്ടറി ഡിടിസി (ആർആർ-ഡിടിസി) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഫലപ്രദമാണ്), നിന്റാനിബ് (ടൈറോസിൻ കൈനാസ് ഇൻഹിബിറ്ററും ആൻജിയോകിനേസ് ഇൻഹിബിറ്ററും: ആർആർ-ഡിടിസി രോഗികളുടെ രണ്ടാം നിര തെറാപ്പി) sorafenib, സുനിതിനിബ്, വാൻഡെറ്റാനിബ്); പുരോഗതിയില്ലാത്ത അതിജീവനം 6 മുതൽ 14 മാസം വരെ ഗണ്യമായി നീട്ടുന്നു.
  • “മറ്റ് തെറാപ്പി” എന്നതിന് കീഴിലും കാണുക.

ഡോസുകൾ ഇല്ല സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ (യഥാക്രമം കോശവളർച്ചയെയോ കോശവിഭജനത്തെയോ തടയുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ) താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നു, കാരണം തെറാപ്പി വ്യവസ്ഥകൾ നിരന്തരം പരിഷ്കരിക്കപ്പെടുന്നു.

സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്