തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ: രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

  • പ്രവചനം: കാൻസർ തരത്തെയും പുരോഗതിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു; അനാപ്ലാസ്റ്റിക് രൂപത്തിലുള്ള മോശം പ്രവചനം, തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുള്ള മറ്റ് രൂപങ്ങൾക്ക് നല്ല രോഗശാന്തിയും അതിജീവന നിരക്കും ഉണ്ട്
  • ലക്ഷണങ്ങൾ: തുടക്കത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ല; പിന്നീട് പരുക്കൻ, ശ്വസിക്കാനും വിഴുങ്ങാനും ബുദ്ധിമുട്ട്; വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ; ഒരുപക്ഷേ കഴുത്ത് വീക്കം; മെഡല്ലറി രൂപം: മലബന്ധം, സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, കഠിനമായ വയറിളക്കം.
  • കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും: പല കേസുകളിലും അജ്ഞാതമാണ്; അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷൻ, റേഡിയോ ആക്റ്റിവിറ്റിയുടെ പ്രകാശനം, കഴുത്തിലെ മെഡിക്കൽ റേഡിയേഷൻ അപകടസാധ്യതകൾ, കൂടാതെ അയോഡിൻറെ കുറവ്, ഗോയിറ്റർ; കുടുംബ പാരമ്പര്യം സാധ്യമാണ്
  • രോഗനിർണയം: മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, കഴുത്തിലെ സ്പന്ദനം; അൾട്രാസൗണ്ട്; സിന്റിഗ്രാഫി; എക്സ്-റേ, കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്; ടിഷ്യു സാമ്പിളും അസാധാരണ ഘടനകളുടെ പരിശോധനയും; രക്ത ഫലങ്ങൾ
  • ചികിത്സ: ശസ്ത്രക്രിയ (സാധാരണയായി തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി നീക്കംചെയ്യൽ), റേഡിയോ അയഡിൻ തെറാപ്പി, അപൂർവ്വമായി റേഡിയേഷൻ, അപൂർവ്വമായി കീമോതെറാപ്പി, ക്യാൻസറിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്
  • പ്രതിരോധം: അയോഡിൻറെ കുറവ് ഒഴിവാക്കുക, ഉദാ. അയോഡൈസ്ഡ് ടേബിൾ ഉപ്പ് ഉപയോഗിച്ച്; അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷൻ കൈകാര്യം ചെയ്യുമ്പോൾ സംരക്ഷണ നടപടികൾ; അയോഡിൻ ഗുളികകൾ, ഉദാ. റിയാക്ടർ അപകടങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ.

എന്താണ് തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ?

വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ വ്യത്യസ്ത ജോലികളുള്ള വ്യത്യസ്ത കോശങ്ങളുണ്ട്. ഏത് തരത്തിലുള്ള കോശത്തിൽ നിന്നാണ് ട്യൂമർ ഉണ്ടാകുന്നത്, അത് എങ്ങനെ വളരുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, വ്യത്യസ്ത തരം തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറുകൾ തമ്മിൽ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിച്ചറിയുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഇനിപ്പറയുന്ന നാല് തരങ്ങളിൽ ഒന്നായി തരംതിരിക്കാം:

  • പാപ്പില്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ: തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ കേസുകളിൽ 60 മുതൽ 80 ശതമാനം വരെ
  • ഫോളികുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ: ഏകദേശം പത്ത് മുതൽ 30 ശതമാനം വരെ
  • മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ (സി-സെൽ കാർസിനോമ, എംടിസി): ഏകദേശം അഞ്ച് ശതമാനം
  • അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ: ഏകദേശം അഞ്ച് ശതമാനം

പാപ്പില്ലറി, ഫോളികുലാർ, അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ എന്നിവയെല്ലാം ഉത്ഭവിക്കുന്നത് ഹോർമോൺ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ് കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് (തൈറോസൈറ്റുകൾ): ആദ്യത്തെ രണ്ട് ട്യൂമർ തരങ്ങളെ (പാപ്പില്ലറി, ഫോളികുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ) "വ്യത്യാസം" എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഇവിടെ ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ആരോഗ്യമുള്ള തൈറോസൈറ്റുകളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ് ഇതിന് കാരണം. ഫോളികുലാർ തരത്തിലുള്ള ചില കോശങ്ങൾ ഇപ്പോഴും തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

നേരെമറിച്ച്, അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ "വ്യത്യാസമില്ലാത്തതാണ്": അതിന്റെ കോശങ്ങൾക്ക് സാധാരണ തൈറോയ്ഡ് കോശങ്ങളുമായുള്ള എല്ലാ സാമ്യവും നഷ്ടപ്പെട്ടു, ഇനി അവരെപ്പോലെ പെരുമാറുന്നില്ല.

പാപ്പില്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ

തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം പാപ്പില്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയാണ്, ഇത് ഏകദേശം 80 ശതമാനം വരെ വരും. അരിമ്പാറ പോലെയുള്ള വളർച്ച (പാപ്പില്ല) ആണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. കൂടാതെ, ഇവിടെയുള്ള കാൻസർ കോശങ്ങൾ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലൂടെ (ലിംഫോജെനിക് മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്) വ്യാപിക്കുന്നു. അതിനാൽ, കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകൾ പലപ്പോഴും ക്യാൻസർ ബാധിക്കുന്നു.

സ്ത്രീകളിൽ പാപ്പില്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതലായി വികസിക്കുന്നു.

ഫോളികുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ

തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ രൂപമാണ് ഫോളികുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ വെസിക്കുലാർ (ഫോളികുലാർ) ഘടനകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങൾ പ്രധാനമായും രക്തത്തിലൂടെ (ഹെമറ്റോജെനസ് മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്) വ്യാപിക്കുന്നു - പലപ്പോഴും തലച്ചോറിലേക്കോ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ.

ഫോളികുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ പ്രധാനമായും സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു.

മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ

മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ (സി-സെൽ കാർസിനോമ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു), മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ് കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് (തൈറോസൈറ്റുകൾ) ഉണ്ടാകുന്നതല്ല, മറിച്ച് സി-കോശങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ നിന്നാണ് വികസിക്കുന്നത്. ഇവ വളരെ പ്രത്യേകതയുള്ളവയും കാൽസിറ്റോണിൻ എന്ന ഹോർമോൺ മാത്രമേ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ, ഇത് ഫോസ്ഫേറ്റിന്റെയും കാൽസ്യം ബാലൻസിന്റെയും നിയന്ത്രണത്തിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഇത്തരത്തിലുള്ള തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ സ്ത്രീകളെയും പുരുഷന്മാരെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്നു.

അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ

അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ തൈറോയ്ഡ് അർബുദത്തിന്റെ അപൂർവ ഇനമാണ്, ഇത് മറ്റുള്ളവയിൽ നിന്ന് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. വേർതിരിക്കാത്ത ട്യൂമർ വളരെ വേഗത്തിലും ആക്രമണാത്മകമായും വളരുന്നു, അതിനാൽ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് - ബാധിച്ചവരുടെ ആയുസ്സ് വളരെ കുറവാണ്. സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ഈ തരത്തിലുള്ള തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത തുല്യമാണ്.

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ നോഡുകൾ അപൂർവ്വമായി അർബുദമാണ്

പലർക്കും തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ നോഡ്യൂളുകൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, അവ തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറല്ല, മറിച്ച് ഒരു നല്ല ട്യൂമർ (പലപ്പോഴും തൈറോയ്ഡ് അഡിനോമ) ആണ്. അത്തരമൊരു ട്യൂമർ അനിയന്ത്രിതമായി വളരുന്നുണ്ടെങ്കിലും, മാരകമായ ട്യൂമർ (തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ) ചെയ്യുന്നതുപോലെ ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിനെ ആക്രമിക്കുന്നില്ല.

ആവൃത്തി

പൊതുവേ, ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ രോഗങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, രോഗം ദോഷകരമാണ്. നേരെമറിച്ച്, തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ അപൂർവമാണ്, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ രോഗശമന നിരക്കും ആയുർദൈർഘ്യവും തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിന്റെ തരത്തെയും രോഗം എത്രത്തോളം പുരോഗമിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള തൈറോയ്ഡ് അർബുദങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ പാപ്പില്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയ്ക്ക് രോഗശമനത്തിനുള്ള മികച്ച സാധ്യതകളുണ്ട്. ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് പത്ത് വർഷത്തിന് ശേഷവും, ബാധിച്ചവരിൽ 90 ശതമാനത്തിലധികം ഇപ്പോഴും ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട്.

ഫോളികുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിന് താരതമ്യേന നല്ല പ്രവചനമുണ്ട്: പത്ത് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് ഏകദേശം 50 മുതൽ 95 ശതമാനം വരെയാണ് - ക്യാൻസർ ഇതിനകം ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

മെഡല്ലറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് കുറച്ച് മോശമായ പ്രവചനമുണ്ട്. ഇവിടെ, വിദൂര മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ ഇതിനകം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പത്തുവർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് ഏകദേശം 50 ശതമാനമാണ്. കാൻസർ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, പത്തുവർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 95 ശതമാനം വരെയാണ്.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, നിലവിലുള്ള മെഡിക്കൽ അറിവ് അനുസരിച്ച് അനാപ്ലാസ്റ്റിക് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ ഫലത്തിൽ ഭേദമാക്കാനാവില്ല. രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷം ഏകദേശം ആറ് മാസം മാത്രമാണ് രോഗം ബാധിച്ചവരുടെ ശരാശരി അതിജീവന സമയം.

ഈ കണക്കുകളെല്ലാം ശരാശരി മൂല്യങ്ങളാണെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. വ്യക്തിഗത കേസുകളിലെ ആയുർദൈർഘ്യം സാധാരണയായി ഇവിടെ നൽകിയിരിക്കുന്ന മൂല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

തൈറോയ്ഡ് അർബുദത്തിന് ശേഷമുള്ള പരിചരണം

കൂടാതെ, തൈറോയ്ഡ് ടിഷ്യു മാത്രം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന വിവിധ രക്ത മൂല്യങ്ങൾ പതിവായി അളക്കാൻ കഴിയും - തൈറോയ്ഡ് പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം അവ വീണ്ടും കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഇത് പുതുക്കിയ ട്യൂമർ വളർച്ചയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. പ്രത്യേക താൽപ്പര്യമുള്ളത് കാൽസിറ്റോണിൻ (മെഡുള്ളറി തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയിൽ), തൈറോഗ്ലോബുലിൻ (പാപ്പില്ലറി, ഫോളികുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാൻസറുകളിൽ) എന്നിവയാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ - ലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന ലേഖനത്തിൽ തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാനപ്പെട്ട എല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാം.

കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും

തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറിന്റെ എല്ലാ കാരണങ്ങളും ഇന്നുവരെ പൂർണ്ണമായി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം ട്യൂമറുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ചില സൂചനകൾ ഉണ്ട് - രോഗസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചും. എന്നിരുന്നാലും, വിവിധ തരം തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമകൾ തമ്മിൽ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, പല കേസുകളിലും, വ്യക്തമായ കാരണങ്ങളില്ലാതെ രോഗം സ്വയമേവ വികസിക്കുന്നു.

ഇയോണിംഗ് റേഡിയേഷൻ