തംബോബോസൈറ്റോപനിയ

അവതാരിക

ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ (രക്തം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ) രക്തത്തിലെ ഒരുതരം കോശമാണ് കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നത്. അതിനാൽ അവ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് ഹെമോസ്റ്റാസിസ്, പരിക്കേറ്റാൽ കേടായ ടിഷ്യുവുമായി അവർ സ്വയം ബന്ധിപ്പിക്കുകയും മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരാൾ ഇപ്പോൾ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇതിനർത്ഥം വളരെ കുറച്ച് ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ എന്നാണ് രക്തം. ഇതിന് വിപരീതമായി, അതായത് വളരെയധികം ത്രോംബോസൈറ്റുകളെ വിളിക്കും ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ്.

എപ്പോഴാണ് ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ അപകടകരമാകുന്നത്?

നിലവിലെ ഡി‌ജി‌എ‌ച്ച്‌ഒ മാർ‌ഗ്ഗനിർ‌ദ്ദേശങ്ങൾ‌ അനുസരിച്ച്, രക്തസ്രാവ പ്രവണതയെ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയുടെ വ്യാപ്തി അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫിസിയോളജിക്കൽ, ത്രോംബോസൈറ്റ് മൂല്യങ്ങൾ റഫറൻസ് പരിധി 150. 000 മുതൽ 350 വരെയാണ്.

000 / .l. 100,000 / μl ന് താഴെയുള്ള മൂല്യങ്ങളിൽ മാത്രമേ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകൂ, ഇതിന് മുകളിലുള്ള മൂല്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസ്രാവ പ്രവണത വർദ്ധിക്കുന്നില്ല. 50,000 മുതൽ 100,000 μl വരെ രക്തസ്രാവം സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത് വലിയ പരിക്കുകളുടെ കാര്യത്തിൽ മാത്രമാണ്.

30,000 മുതൽ 50,000 വരെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ എണ്ണവും സാധാരണഗതിയിൽ കൂടുതൽ രക്തസ്രാവവും ഉള്ളതിനാൽ, നിരുപദ്രവകരമായ പെറ്റീഷ്യൽ രക്തസ്രാവം നിരീക്ഷിക്കാനാകും. അതിനാൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് tol ന് 30,000 ൽ താഴെയുള്ള മൂല്യങ്ങൾ മാത്രമാണ്. ഇവ സ്വയമേവയുള്ള രക്തസ്രാവമായിരിക്കും തലച്ചോറ് (ഇൻട്രാസെറെബ്രൽ രക്തസ്രാവം) അല്ലെങ്കിൽ അവയവ സംവിധാനം. പ്രചരിപ്പിച്ചു പെറ്റീഷ്യ ചർമ്മത്തിലും കഫം ചർമ്മത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

അഭാവത്തിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, അവയെ ഏകദേശം രണ്ട് മേഖലകളായി തിരിക്കാം: ഒന്നുകിൽ വളരെ കുറവാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ‌ ഉപഭോഗം അല്ലെങ്കിൽ‌ തകർ‌ച്ച രക്തം വളരെ ഉയർന്നതാണ്. മിക്ക രക്ത ഘടകങ്ങളെയും പോലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളും ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു മജ്ജ.

എങ്കില് മജ്ജ കേടായതിനാൽ ഇത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കും. കാരണങ്ങൾ മജ്ജ കേടുപാടുകൾ പലതവണയുണ്ട്, പക്ഷേ ഇത് കൂടുതലും വിഷവസ്തുക്കളായ മയക്കുമരുന്ന്, വികിരണം, ലെഡ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ലഹരി മുതലായവ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് കാൻസർ, പ്രത്യേകിച്ച് രക്താർബുദം.

അപൂർവമായ അടിസ്ഥാനവുമുണ്ട് ജനിതക രോഗങ്ങൾ (ഉദാ. വിസ്‌കോട്ട്-ആൽ‌ഡ്രിക് സിൻഡ്രോം) അസ്ഥിമജ്ജയുടെ പ്രവർത്തനം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ഫോളിക് ആസിഡ് രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളായതിനാൽ ഉൽ‌പാദനം കുറയാനും കാരണമാകും. അസ്ഥിമജ്ജയിലെ ഉൽ‌പാദനം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ, രക്തപ്രവാഹത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ ആയുസ്സ് ചുരുക്കിയിരിക്കും.

രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ രോഗകാരണപരമായി വർദ്ധിച്ച തകരാറാണ് അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്. കാരണം ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യമാകാം, അതിൽ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനം കൂടുതലായി ത്രോംബോസൈറ്റുകളെ തകർക്കുന്നു. ഇതിനുള്ള രോഗ ഉദാഹരണങ്ങൾ ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആയിരിക്കും സന്ധിവാതം.

മരുന്നുകളും അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ അസുഖങ്ങൾ പൊളിക്കുന്നത് വർദ്ധിപ്പിക്കും. അവസാനമായി, കൃത്രിമത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഉപഭോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും ഹൃദയം വാൽവുകൾ, ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചില അണുബാധകൾ (ഉദാ. EHEC). ഗർഭം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ എണ്ണം കുറയാനും ഇടയാക്കും.

എച്ച്ഐടി സിൻഡ്രോം (ഹെപരിന്-induced thrombocytopenia) തടയാൻ നൽകിയ മരുന്നുകളോട് വളരെ കുറച്ച് ആളുകളിൽ thrombocytopenia രൂപത്തിലുള്ള ഒരു പ്രതികരണമാണ് ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തം നേർത്തതാക്കാൻ, ഹെപ്പാരിൻ. രണ്ട് തരം എച്ച്ഐടി സിൻഡ്രോം ഉണ്ട്. എച്ച്ഐടി ടൈപ്പ് 1 ഒരു നിരുപദ്രവകരമായ വേരിയന്റാണ്, ഇത് സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണമല്ല.

മറുവശത്ത് എച്ച്ഐടി തരം 2 ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം സംഭവിക്കുകയും അതിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ആൻറിബോഡികൾ വികസിപ്പിക്കുക. ദി ആൻറിബോഡികൾ രക്ത പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ സജീവമാക്കുക.

സജീവമായ രക്ത പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ധമനികളിലും സിരകളിലും രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, വളരെ ചെറിയ രക്തത്തിൽ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം പാത്രങ്ങൾ രക്തപ്രവാഹം മൂലം ടിഷ്യു തകരാറിലാകുന്നു. ത്രോംബോസൈറ്റുകളുടെ ഉപഭോഗം ത്രോംബോസൈറ്റ് സാന്ദ്രത പകുതിയിലധികം കുറയുന്നു.

ദൈനംദിന ഭാഷയിൽ, രക്താർബുദം വിളിച്ചു രക്ത അർബുദം, ലെ രക്താർബുദം, പുതിയ രക്താണുക്കളുടെ രൂപീകരണം അസ്വസ്ഥമാണ്. വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള രക്താർബുദം ഉണ്ട്, അവ വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു.

രക്താർബുദത്തിൽ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, രക്താർബുദ കോശങ്ങളുടെ രൂപീകരണം അസ്ഥിമജ്ജയിലെ സാധാരണ രക്തം രൂപപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് അസ്ഥിമജ്ജയിലെ ത്രോംബോസൈറ്റുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തെയും ബാധിക്കുന്നു. ത്രോംബോസൈറ്റുകൾക്ക് പുറമേ മറ്റ് രക്താണുക്കളുടെ രൂപവത്കരണവും തകരാറിലാകുന്നു.കീമോതെറാപ്പി പലപ്പോഴും വിവിധ തരം ആരംഭിക്കുന്നു കാൻസർ.

കീമോതെറാപ്പിറ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് പലപ്പോഴും പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കൊപ്പമുള്ള ശക്തമായ മരുന്നുകളാണ്. പല കീമോതെറാപ്പിക് മരുന്നുകളും അസ്ഥിമജ്ജയിൽ രക്തത്തിന്റെ രൂപവത്കരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. അങ്ങനെ, ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ തരം രക്താണുക്കളെ അവയുടെ രൂപവത്കരണത്തിൽ ബാധിക്കാം.

ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയ്‌ക്ക് പുറമേ, ഒരു കുറവ് വെളുത്ത രക്താണുക്കള് സംഭവിക്കാം (ല്യൂക്കോസൈറ്റോപീനിയ). സിറോസിസ് കരൾ ആരോഗ്യകരമായ കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ നഷ്ടമാണ്. ഇത് പലതരം പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നു കരൾ പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ കരളിന്റെ വീക്കം (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല മദ്യപാനം വഴി.

സിറോസിസ് കരൾ അന്നനാളം വ്യതിയാനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കരളിന്റെ അർബുദം ഉൾപ്പെടെ നിരവധി പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. കരളിന്റെ സിറോസിസ് ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. കരൾ സാധാരണയായി നമ്മുടെ രക്തത്തെ ശുദ്ധീകരിക്കുന്നു.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി, പോർട്ടൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിലൂടെ ഇതിന് ഒരു വരവ് ലഭിക്കുന്നു സിര രക്തചംക്രമണം. കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം ഇപ്പോൾ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഈ സിര സിസ്റ്റത്തിൽ രക്തത്തിന്റെ ഒരു ബാക്ക്ലോഗിന് കാരണമാകുന്നു. ഇത് ഇപ്പോൾ ബാധിക്കുന്നു പ്ലീഹ, രക്തത്തിന്റെ ബാക്ക്‌ലോഗ് വർദ്ധിച്ചതിനാൽ ഇത് വലുതായിത്തീരുന്നു, അതിനാൽ ധാരാളം രക്തം “താൽക്കാലികമായി സംഭരിക്കുന്നു”.

ഇത് ത്രോംബോസൈറ്റുകളുടെ പുന ar ക്രമീകരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഇവ മേലിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അവ വലിയ അളവിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു പ്ലീഹ. അതുകൊണ്ടാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ അഭാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത്.

ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്. എച്ച്ഐടി സിൻഡ്രോമിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രത്യേകിച്ച് ഹെപ്പാരിൻസിന് ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയെ പ്രേരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മരുന്നുകളുടെ മറ്റ് സജീവ ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്: അബ്സിക്സിമാബ്, എപ്റ്റിഫിബാറ്റൈഡ്, ടിറോഫിബാൻ, പെൻസിലാമൈൻ, ലൈൻസോളിഡ്, സൾഫോണമൈഡ്, വാൻകോമൈസിൻ, കാർബാമാസെപ്പിൻ അല്ലെങ്കിൽ സ്വർണ്ണ ലവണങ്ങൾ, വാൾപ്രോട്ട്, പാരസെറ്റാമോൾ, റിഫാംപിസിൻ, ഐബപ്രോഫീൻ, സിമെറ്റിഡിൻ, ഡിക്ലോഫെനാക്, ക്വിനൈൻ, ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സാലിപ്ലാറ്റിൻ. ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉണ്ട്. ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ പോലുള്ള മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയണമെങ്കിൽ, പാക്കേജ് ഉൾപ്പെടുത്തൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കണം.