പാരസെറ്റമോൾ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണോ?

മറ്റ് ദുർബലരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി വേദന അസറ്റൈൽ‌സാലിസിലിക് ആസിഡ് പോലുള്ളവ (ആസ്പിരിൻ) ഒപ്പം ഐബപ്രോഫീൻ, പാരസെറ്റാമോൾ പ്രായോഗികമായി വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലമില്ല. ഇവ പോലെ തന്നെ വേദന, പാരസെറ്റമോൾ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈമിനെ (സൈക്ലോഓക്സിജനേസ്) തടഞ്ഞുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു (പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസ്) വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലവുമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ആസ്പിരിൻഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റ് ലഭിക്കുന്നതിന് പ്രതിദിനം 5 ഗ്രാം എന്ന വളരെ ഉയർന്ന ഡോസ് ആവശ്യമാണ്, അതേസമയം വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം ഇതിനകം ഒരു ഗ്രാമിന്റെ പ്രതിദിന ഡോസിൽ ആരംഭിക്കുന്നു.

പാരസെറ്റാമോൾമറുവശത്ത്, അതിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനമില്ല രക്തം കോശങ്ങളും കോശജ്വലന കോശങ്ങളും, മറിച്ച് നാഡീകോശങ്ങളിൽ തലച്ചോറ് ഒപ്പം നട്ടെല്ല്. ഇതിന് വേദനസംഹാരിയും ആന്റിപൈറിറ്റിക് ഫലവുമുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് വീക്കം തടയുന്നില്ല. ആകസ്മികമായി, പാരസെറ്റമോളിന് എ ഇല്ലാത്തതിന്റെ കാരണവും ഇതാണ് രക്തം- നേർത്ത പ്രഭാവം, അതേ എൻസൈമിനെ ഇത് തടയുന്നു ആസ്പിരിൻ: രക്തം പാരസെറ്റമോൾ കാര്യമായി ബാധിക്കാത്ത രക്തകോശങ്ങളിലെ സൈക്ലോഓക്‌സിജനേസ് വഴി നേർപ്പുണ്ടാക്കുന്നു. ആസ്പിരിൻ എന്നിവയുടെ ഭയാനകമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇബുപ്രോഫീൻ, അതുപോലെ വയറ് അൾസറും രക്തസ്രാവവും, പാരസെറ്റമോളിനൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല, കാരണം ആമാശയത്തിലെ കോശങ്ങളെയും ഈ മരുന്ന് ബാധിക്കില്ല.

മറ്റ് ഏതൊക്കെ മരുന്നുകൾ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ്?

വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളിൽ അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ആസ്പിരിൻ) ഉൾപ്പെടുന്നു ഇബുപ്രോഫീൻ. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന അതേ സംവിധാനത്തിലൂടെ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലവുമുണ്ട് വേദന ആശ്വാസം. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം വര്ഷങ്ങള്ക്ക് രക്തസ്രാവം ഒപ്പം വൃക്ക കേടുപാടുകൾ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളായി അവയുടെ ഉപയോഗത്തിനെതിരെ വാദിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്നുകൾക്ക് വീക്കം സംഭവിച്ച ടിഷ്യൂകളിൽ പ്രത്യേകിച്ച് നന്നായി അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന ഫലമുണ്ടെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. മറ്റൊരു കൂട്ടം ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളാണ് കോക്സെയ്നുകൾ (ഉദാ സെലെകോക്സിബ്). ആസ്പിരിനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കോക്സെയ്നുകൾ പ്രധാനമായും കോശജ്വലന കോശങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന സൈക്ലോഓക്സിജനേസ് 2 നെ തടയുന്നു, അതേസമയം രക്തത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന സൈക്ലോക്സിജനേസ് 1 പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒപ്പം വയറ് കോശങ്ങൾ, ഒട്ടും തടസ്സപ്പെടുന്നില്ല.

തൽഫലമായി, കോക്സേന് താരതമ്യേന നല്ല വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലമുണ്ട്, അതേസമയം പാർശ്വഫലങ്ങൾ പോലുള്ളവ വര്ഷങ്ങള്ക്ക് രക്തസ്രാവം കുറവ് പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില കോക്സെയ്നുകൾ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ഹൃദയം ആക്രമണവും സ്ട്രോക്ക്, അതിനാൽ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖമുള്ള രോഗികളിൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്. വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ വളരെ ഫലപ്രദമാണ് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ (ഉദാ കോർട്ടിസോൺ).

കോശജ്വലന കോശങ്ങളെ നേരിട്ട് തടയുകയും പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററിയുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് ഹോർമോണുകൾ. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം, ഈ മരുന്നുകൾ ശാശ്വതമായി നൽകരുത്, പക്ഷേ ഒരു വീക്കം നിശിത ഘട്ടത്തിൽ മാത്രം. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്ന ഫലപ്രദമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻറിബോഡികൾ വീക്കം നേരെ ഹോർമോണുകൾ (ഉദാ

Infliximab) അല്ലെങ്കിൽ അടിച്ചമർത്തുന്ന പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ രോഗപ്രതിരോധ (ഉദാ മെതോട്രോക്സേറ്റ്). എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന ചിലവ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം ഈ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിക്കണം. പാരസെറ്റമോളിന് ആന്റിപൈറിറ്റിക് ഫലമുണ്ട്.

മുതിർന്നവർക്കുള്ള അളവ് ഒരു ഗ്രാം ആണ്, പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് നാല് ഗ്രാം ആണ്. ആസ്പിരിനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അവസാന ത്രിമാസത്തിൽ കുട്ടികൾക്കും ഗർഭിണികൾക്കും പാരസെറ്റമോൾ നൽകാം; ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആന്റിപൈറിറ്റിക് ആണ്. എപ്പോൾ, എത്ര താപനില കുറയ്ക്കണം എന്നത് വിവാദമാണ്, അതിനാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന കേസുകളിൽ പനി.

ദുർബലമായ രോഗികളിൽ പ്രത്യേക ജാഗ്രത ആവശ്യമാണ് രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യമുള്ള രോഗികളും കരൾ പ്രവർത്തനം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പാരസെറ്റമോൾ കുറയ്ക്കാൻ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ പനി ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച്. പാരസെറ്റമോൾ എടുക്കാൻ പാടില്ലെങ്കിൽ, ഇബുപ്രോഫെൻ ഒരു ബദലാണ്.

പാരസെറ്റമോൾ മിതമായതോ മിതമായതോ ആയ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കാം വേദന. 500-1000 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ മുതിർന്നവർക്ക് ഇത് ഒരു ദിവസം നാല് തവണ വരെ നൽകാം. പാരസെറ്റമോൾ കാരണമായേക്കാവുന്നതിനാൽ, ഒരു സാഹചര്യത്തിലും പ്രതിദിന ഡോസ് 4 ഗ്രാം കവിയാൻ പാടില്ല കരൾ ഈ ഡോസ് മുതൽ കേടുപാടുകൾ.

പാരസെറ്റമോൾ കാരണമാകാം കരൾ പരാജയവും മരണവും 7 ഗ്രാം മുതൽ. പാരസെറ്റമോൾ ഒരു ഗുളികയായോ സപ്പോസിറ്ററിയായോ ഇൻഫ്യൂഷനായോ നൽകാം. കുട്ടികളിലെ ഉപയോഗത്തിന് ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ ആവശ്യമാണ്, 50 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് 6 മടങ്ങ് 500 മില്ലിഗ്രാം വരെ എടുക്കാം, 3 മുതൽ 6 കിലോഗ്രാം വരെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പരമാവധി 4 മടങ്ങ് 40 മില്ലിഗ്രാം ലഭിക്കും. കൃത്യമായ അളവ് ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം.