അവതാരിക
ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമർ ആണ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ. ഇത് ചർമ്മത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന കോശ പാളിയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂമർ ആണ്. ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയ്ക്കുള്ള സമ്മർദ്ദ ഘടകങ്ങൾ വെളുത്ത ചർമ്മം, അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണം, ഉയർന്ന പ്രായം എന്നിവയാണ്, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അൾട്രാവയലറ്റ് എക്സ്പോഷർ വർദ്ധിക്കുന്നത് ന്യായീകരിക്കേണ്ടതാണ്.
കെമിക്കൽ നോക്സയും ജനിതക മുൻകരുതലുകളുമാണ് കൂടുതൽ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ. ജർമ്മനിയിൽ പ്രതിവർഷം ശരാശരി 130000 പേർക്ക് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നു. സ്ത്രീകളും പുരുഷന്മാരും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ശരാശരി പ്രായം ഏകദേശം 60 വയസ്സാണ്, എന്നിരുന്നാലും സമീപ വർഷങ്ങളിൽ രോഗികൾ ചെറുപ്പമായിത്തീർന്നു. മെറ്റാസ്റ്റാസിസിന്റെ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയും വളരെ അപൂർവമായ മാരകമായ കോഴ്സുകളും കാരണം, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ 'അർദ്ധ-മാരകമായ' ട്യൂമറുകളിൽ ഒന്നാണ്.
ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ രൂപങ്ങൾ
ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങളുടെ ഒരു വലിയ എണ്ണം വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. കോശങ്ങളുടെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ വ്യത്യാസവും ഘടനയും അടിസ്ഥാനമാക്കി, WHO നിലവിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപവിഭാഗങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നു: മൾട്ടിഫോക്കൽ ഉപരിപ്ലവമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ (ഉപരിതലമായി മൾട്ടിസെൻട്രിക്) സോളിഡ് നോഡുലാർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ അഡെനോയ്ഡൽ നോഡുലാർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ സിസ്റ്റിക് നോഡുലാർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, നോൺ-ഫിൽട്രാ സെൽ കാർസിനോമ സ്ക്ലിറോസിംഗ്, സ്ക്ലിറോസിംഗ് (ഡെസ്മോപ്ലാസ്റ്റിക്, മോർഫിയ പോലെയുള്ള) ഫൈബ്രോപിത്തീലിയൽ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, അഡ്നെക്സോയിഡ് ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ, ഫോളികുലാർ, എക്ക്രൈൻ ബാസോസ്ക്വാമസ് കാർസിനോമ കെരാട്ടോട്ടിക് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ പിഗ്മെന്റഡ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ വ്യക്തിഗത മൈക്രോബാസൽ സെൽ കാർസിനോമ വളർച്ചയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ. അൾസറേറ്റീവ് ട്യൂമറുകളേക്കാൾ ഉപരിപ്ലവമായ മുഴകൾ നുഴഞ്ഞുകയറാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, പ്രായോഗികമായി, സമ്മിശ്ര രൂപങ്ങളും പലപ്പോഴും കണ്ടുമുട്ടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത രൂപങ്ങൾ തരംതിരിക്കാൻ ഒരു സാധാരണക്കാരന് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. - മൾട്ടിഫോക്കൽ ഉപരിപ്ലവമായ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ (ഉപരിതല മൾട്ടിസെന്റർ)
- സോളിഡ് നോഡുലാർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- അഡിനോയ്ഡൽ നോഡുലാർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- സിസ്റ്റിക് നോഡുലാർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ, നോൺ-സ്ക്ലിറോസിംഗ്, സ്ക്ലിറോസിംഗ് (ഡെസ്മോപ്ലാസ്റ്റിക്, മോർഫിയ പോലുള്ളവ)
- ഫൈബ്രോപിത്തീലിയൽ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- അഡ്നെക്സോയിഡ് ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ, ഫോളികുലാർ, എക്‌ക്രിൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- ബാസോസ്ക്വാമസ് കാർസിനോമ
- കെരാട്ടോട്ടിക് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- പിഗ്മെന്റഡ് ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- ബേസൽ സെൽ നെവസ് സിൻഡ്രോമിലെ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
- മൈക്രോനോഡുലാർ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ
ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ ഘട്ടം
പൊതുവേ, WHO അനുസരിച്ച്, UICC വർഗ്ഗീകരണം ബസലിയോമകൾക്കും അവയുടെ ഘട്ടങ്ങൾക്കും ബാധകമാണ്. ഇതിനർത്ഥം രോഗനിർണയവും തെറാപ്പിയും വലുപ്പത്തിന്റെ മാനദണ്ഡത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ലിംഫ് നോഡ് മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ വിദൂര മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളും. എന്നിരുന്നാലും, ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ 1:1000 കേസുകളിൽ മാത്രമേ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യുന്നുള്ളൂ, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ വർഗ്ഗീകരണം പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗശൂന്യമാണ്. ഉദ്ദേശിച്ച തെറാപ്പി സാധാരണയായി എല്ലായ്പ്പോഴും ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമയുടെ മൊത്തം വിഭജനമാണ്. വിഭജനത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും സാധ്യമായ തെറാപ്പിയും കണക്കാക്കാൻ, നിലവിലെ പ്രയോഗത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന വിലയിരുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- ക്ലിനിക്കൽ ട്യൂമർ വലിപ്പം (തിരശ്ചീന ട്യൂമർ വ്യാസം)
- ലോക്കലൈസേഷൻ
- ബേസൽ സെൽ തരം
- ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഡെപ്ത് എക്സ്റ്റൻഷൻ (ലംബ ട്യൂമർ വ്യാസം)
- ചികിത്സാ സുരക്ഷാ ദൂരം (വിഭജനത്തിനായി)
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
