പോരായ്മ: ശ്വാസം of മാനിറ്റോൾ വർദ്ധിച്ച ഹൈപ്പർ റെസ്‌പോൺസിവിറ്റിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (എയർവേ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി).
ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി (ഇതിന് മുമ്പ്, രോഗകാരി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നടത്തണം): ശ്വാസതടസ്സം (ശ്വാസതടസ്സം) വർദ്ധനയോടെയുള്ള നിശിത രോഗ ജ്വലനങ്ങളിൽ സ്പുതംഅളവ്, അതുപോലെ കഫത്തിന്റെ മഞ്ഞ-പച്ച അല്ലെങ്കിൽ പച്ച നിറം (ചികിത്സ കാലാവധി: 7-10 ദിവസം (14 ദിവസം)).
മൈക്രോബയോളജിക്കൽ ഫലം ഇല്ലെങ്കിൽ:
ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്
കുറിപ്പ്: സ്യൂഡോമോനാഡുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തണം, കാരണം അവ രോഗനിർണയത്തിന് പ്രസക്തിയുള്ളതാണ്!
സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ അപകടസാധ്യതയില്ലാത്ത രോഗികളെ അമിനോപെനിസിലിൻ + ഇൻഹിബിറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാം തലമുറ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. സെഫാലോസ്പോരിൻസ് (ചികിത്സയുടെ കാലാവധി: 7 ദിവസം).
കുറിപ്പ്: ഒരു രോഗ ജ്വാലയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള ആന്റിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി വിവാദമാണ്. തുകയുമില്ല അണുക്കൾ സ്ഥിരമായ ഓറൽ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി വഴി വർദ്ധന നിരക്ക് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ് വിട്ടുമാറാത്ത ബാക്ടീരിയ കോളനിവൽക്കരണത്തിനൊപ്പം (= പ്രതിവർഷം മൂന്നോ അതിലധികമോ വർദ്ധനവ്), ദീർഘകാല ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്: മാക്രോലൈഡുകൾ അവള് ബയോട്ടിക്കുകൾ ആദ്യ ചോയ്‌സ്.
മാക്രോലൈഡുകൾ എക്സസർബേഷൻ ആവൃത്തി പകുതിയായി കുറയ്ക്കാനും അടുത്ത എക്സസർബേഷനിലേക്ക് സമയം നീട്ടാനും കഴിയും.
ശ്വസിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ:
സൂചനകൾ:
ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വർദ്ധനവ്
സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കോളനിവൽക്കരണം കൂടാതെ സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് (CF) (പര്യായം: സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്).
ഗുരുതരമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം
കുറിപ്പ്: നോൺ-സിഎഫിലും പ്രസക്തി പഠനങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ്.
സജീവ ചേരുവകൾ:
ടോബ്രാമൈസിൻ: ഉന്മൂലനം (ഉന്മൂലനം അണുക്കളുടെ) 13-35% കേസുകളിൽ; കുറവ് ലക്ഷണങ്ങൾ; മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ശാസകോശം പ്രവർത്തനം; മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം.
കോളിസ്റ്റിൻ: FEV1-ൽ വർദ്ധനവ്; 3 കേസുകളിൽ 18 എണ്ണത്തിൽ ഉന്മൂലനം; ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തിലും ജീവിത നിലവാരത്തിലും പുരോഗതി; കുറച്ച് ആശുപത്രിവാസങ്ങൾ ആവശ്യമായിരുന്നു; കുറച്ച് exacerbations
ശ്വസിക്കുന്ന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ: വർദ്ധനവ് നിരക്ക് കുറയുന്നു (രോഗ എപ്പിസോഡുകളുടെ എണ്ണം) കൂടാതെ സ്പുതം നോൺ-സിഎഫ് ഉള്ള രോഗികളുടെ ഒരു പഠനത്തിൽ ഉത്പാദനം ബ്രോങ്കിയക്ടസിസ് (കാരണമല്ല സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് (CF)).
പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ അവയ്ക്ക് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി (ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി) ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.
അവയ്ക്ക് കുറച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്.
നോൺ-സിഎഫ് ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസിൽ, അവ കുറയുന്നതിന് കാരണമായി സ്പുതംഅളവ് ഒരു പഠനത്തിൽ മെച്ചപ്പെട്ട 5 വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്കും.
ശ്രദ്ധിക്കുക: ശ്വസിച്ചുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പി ബയോട്ടിക്കുകൾ ഒപ്പം / അല്ലെങ്കിൽ മാക്രോലൈഡുകൾ കഫത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ കാര്യമായ പുരോഗതിയുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ സൂചിപ്പിക്കൂ അളവ് (കഫം = കഫം) തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ രോഗം വഷളാകുന്നില്ല.
അലർജിക് ബ്രോങ്കോപൾമോണറി ആസ്പർജില്ലോസിസ് (ABPA) ഒരു സങ്കീർണതയായി ഉണ്ടെങ്കിൽ:
എബിപിഎയുടെ നിശിത രോഗ ജ്വാലയിൽ: ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ.
പൾമണറി കോളനിവൽക്കരണത്തിൽ റിലാപ്സ് പ്രതിരോധത്തിനായി: വാക്കാലുള്ള ഇട്രാകോണസോൾ തുടർച്ചയായ തെറാപ്പി.
അടിസ്ഥാന രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി സിൻഡ്രോമുകൾക്ക്:
ഹൈപ്പോഗാമഗ്ലോബുലിനീമിയ: ഇതിനൊപ്പം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് → ഓരോ 0.4-4 ആഴ്ചയിലും 6 ഗ്രാം/കിലോ ശരീരഭാരം.
