സാധാരണ ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് രോഗങ്ങളിൽ, രോഗാണുക്കൾ കോളനിവൽക്കരിക്കുകയും ദഹനനാളത്തെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഈ മേഖലയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു:
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
- അതിസാരം
- വയറുവേദനയും വേദനയും
സാധാരണഗതിയിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത രോഗകാരിയുടെ തരത്തെയും രോഗിയുടെ ശാരീരിക അവസ്ഥ പോലുള്ള വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് എന്ന നിശിത ഘട്ടത്തിൽ കഠിനമായിരിക്കും. ചില രോഗികൾ മണിക്കൂറിൽ പല തവണ ഛർദ്ദിക്കുന്നു. ആമാശയത്തിലെയും കുടലിലെയും കഫം മെംബറേൻ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് സമയത്ത് വളരെയധികം പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ശരീരത്തിന് ഒന്നും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇത് വളരെ ദുർബലമാക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ഛർദ്ദി (വയറിളക്കം) കൊണ്ട് വലിയ അളവിൽ ദ്രാവകങ്ങളും ലവണങ്ങളും (ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ) നഷ്ടപ്പെടും.
ചില ആളുകൾ വായിലൂടെ മാത്രമല്ല, മൂക്കിലൂടെയും ഛർദ്ദിക്കുന്നു, ഇത് മൂക്കിലെ കഫം ചർമ്മത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ, ഛർദ്ദി ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാം, ഇത് ന്യുമോണിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
അതിസാരം
വയറിളക്കത്തിനൊപ്പം, മലത്തിന്റെ ദ്രാവക സ്ഥിരതയും ഇടയ്ക്കിടെ തുടയ്ക്കുന്നതും മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കും. അനുകൂലമല്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രദേശം ഉഷ്ണത്താൽ പോലും തീർന്നേക്കാം.
പെട്ടെന്നുള്ളതും അക്രമാസക്തവുമായ വയറിളക്കം, മലത്തിന്റെ സ്ഥിരത, അതിൽ രക്തം അടങ്ങിയിരിക്കുമോ എന്നതും രോഗകാരിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
മിക്ക കേസുകളിലും, വയറിളക്കവും മറ്റ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങളും വളരെ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കാംപിലോബാക്റ്റർ ജനുസ്സിലെ ബാക്ടീരിയ പോലുള്ള ചില രോഗകാരികളുടെ കാര്യത്തിൽ പോലും സ്ഫോടനാത്മകമായി. മലം പലപ്പോഴും വെള്ളമാണ്, പക്ഷേ, പ്രത്യേകിച്ച് തുടക്കത്തിൽ, ചതച്ചതായിരിക്കും.
ദഹനനാളത്തിന്റെ നിരവധി നശിച്ച മ്യൂക്കോസൽ കോശങ്ങൾ കാരണം ചിലപ്പോൾ മലം മെലിഞ്ഞതായി കാണപ്പെടുന്നു. അമീബിക് ഡിസന്ററിയുടെ കാര്യത്തിൽ, രക്തത്തിന്റെയും മ്യൂക്കസിന്റെയും മാലിന്യങ്ങൾ മലത്തെ "റാസ്ബെറി ജെല്ലി" പോലെയാക്കുന്നു. കോളറയുടെ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ അത്തരം ജലമയമായ വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അവ "അരി വെള്ളം മലം" എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
വയറുവേദനയും വയറുവേദനയും
വയറിളക്കം സാധാരണയായി വയറുവേദനയും വയറുവേദനയും ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു. ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോയിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഈ മലബന്ധം പലപ്പോഴും കുറച്ചു സമയത്തേക്ക് കുറയുന്നു.
ദഹനനാളത്തിന്റെ പൊതുവായ പനി ലക്ഷണങ്ങൾ
മുകളിൽ വിവരിച്ച സാധാരണ ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടാതെ, സാധാരണയായി പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട് - അതായത് ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവമല്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ഒരു പനിയോടൊപ്പം ഉണ്ടാകാം - ജലദോഷം, ഫ്ലൂ പോലുള്ള അണുബാധകൾ എന്നിവയുമായി സാധാരണയായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ലക്ഷണം.
ചിലപ്പോൾ അസുഖത്തിന്റെ അത്തരം അവ്യക്തമായ അടയാളങ്ങൾ കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് വയറിളക്കത്തിന് മുമ്പാണ്, മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവ വയറിളക്കത്തിന്റെ അതേ സമയം തന്നെ സംഭവിക്കുന്നു.
രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ്
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സാധാരണയായി ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന രോഗകാരികളുമായുള്ള അണുബാധകൾ പൂർണ്ണമായും ലക്ഷണമില്ലാത്തവയാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, പല മുതിർന്നവരും EHEC അണുബാധയിൽ നിന്ന് ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും വികസിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഈ പ്രായത്തിലുള്ള റോട്ടവൈറസുകളുമായുള്ള അണുബാധയും പലപ്പോഴും സബ്ക്ലിനിക്കൽ ആണ്, അതായത് അസുഖത്തിന്റെ ശ്രദ്ധേയമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതെ.
അമീബിക് ഡിസന്ററി, കോളറ എന്നിവയുടെ കാര്യത്തിൽ ഈ പ്രതിഭാസം പ്രത്യേകിച്ചും പ്രകടമാണ്. രണ്ട് രോഗങ്ങളും കുറഞ്ഞ ശുചിത്വ നിലവാരമുള്ള പല രാജ്യങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്ന സാധാരണ യാത്രാ രോഗങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. പലരും രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ അമീബയുടെയോ കോളറ ബാക്ടീരിയയുടെയോ വാഹകരാണ്. കോളറയുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗബാധിതരിൽ 15 ശതമാനം മാത്രമേ ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ രോഗത്തിന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളോ കാണിക്കുന്നുള്ളൂ.
വയറുവേദന: സങ്കീർണതകൾ
ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററിറ്റിസിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ അരോചകമാണെങ്കിലും, അവ സാധാരണയായി ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ അപകടമുണ്ടാക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രോഗത്തിൻറെ ഗതി പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമായാൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. രോഗം ബാധിച്ചവർക്ക് അടിയന്തിര വൈദ്യചികിത്സ നൽകണം, അല്ലാത്തപക്ഷം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്:
നിർജലീകരണം
ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം എന്നിവയുടെ ക്ലാസിക് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കഠിനമാണെങ്കിൽ, ദ്രാവകങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ അഭാവം (നിർജ്ജലീകരണം), ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ - പ്രത്യേകിച്ച് സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം - വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചികിത്സയില്ലാതെ ഇത് മാരകമായേക്കാം!
ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അഭാവത്തെ നിർജ്ജലീകരണം എന്ന് ഡോക്ടർമാർ വിളിക്കുന്നു. വൻതോതിലുള്ള നിർജ്ജലീകരണം എക്സിക്കോസിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു.
കഠിനമായ വയറിളക്കവും ഛർദ്ദിയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് ദ്രാവകത്തിന്റെയും ഉപ്പിന്റെയും ഗുരുതരമായ അഭാവം പെട്ടെന്ന് ഉണ്ടാകാം.
ശിശുക്കൾക്കും ചെറിയ കുട്ടികൾക്കും പ്രായമായവർക്കും ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്!
നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ അടയാളങ്ങൾ
നിർജ്ജലീകരണത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, വിവിധ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം:
- വരണ്ട ചർമ്മവും പ്രത്യേകിച്ച് വരണ്ട കഫം ചർമ്മവും
- മുങ്ങിയ കണ്ണുകൾ
- രക്തചംക്രമണം കുറയുകയും തണുത്ത കൈകാലുകൾ
- നിൽക്കുന്ന ത്വക്ക് മടക്കുകൾ (ഉദാ. കൈയുടെ പിൻഭാഗത്ത് വിരലുകൾ കൊണ്ട് വലിച്ചെടുത്ത ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു മടക്ക് പുറത്തിറങ്ങിയതിന് ശേഷവും കുറച്ച് സമയം നിൽക്കുന്നു)
- കഠിനവും പെട്ടെന്നുള്ളതുമായ ശരീരഭാരം: ശിശുക്കളിൽ, ശരീരഭാരത്തിന്റെ പത്ത് ശതമാനമോ അതിൽ കൂടുതലോ ഭാരം കുറയുന്നത് ഇതിനകം തന്നെ വളരെ ആശങ്കാജനകമാണ്.
- വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പൊതുവായ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നു
- മയക്കവും അസാധാരണമായ ഉറക്കവും (മയക്കം). എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ, ജലക്ഷാമം നിലനിൽക്കുന്നിടത്തോളം, തുടക്കത്തിൽ ബാധിച്ചവർ കടുത്ത അസ്വസ്ഥത (പ്രക്ഷോഭം) കാണിക്കുന്നു.
- വീഴാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള നിൽക്കുമ്പോൾ തലകറക്കം (ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ)
- കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദത്തോടൊപ്പം ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു
കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്: വൻതോതിൽ ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെട്ട ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് രോഗികളും (എക്സിക്കോസിസ്) വികസിക്കുന്നു.
- പിടികൂടുക
- വൃക്ക വേദന
- മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു (ഒലിഗുറിയ/അനൂറിയ)
ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് കുറവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ലവണങ്ങൾ, ബേസുകൾ, ആസിഡുകൾ എന്നിവ ദ്രാവകങ്ങളോടൊപ്പം നഷ്ടപ്പെടും. കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഇത് രക്തത്തിലെ പിഎച്ച് മൂല്യത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുകയും തുടർന്ന് കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയയ്ക്കും നാഡി തകരാറുകൾക്കും കാരണമാകുകയും ചെയ്യും.
മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ
ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന സങ്കീർണതകളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം:
- കുടൽ സുഷിരം: അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചില രോഗകാരികൾ (ഷിഗെല്ല, എന്റമീബ ഹിസ്റ്റോലിറ്റിക്ക എന്നിവ) ക്ലാസിക് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ഫ്ലൂ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുക മാത്രമല്ല, കുടൽ സുഷിരത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുടലിൽ നിന്നുള്ള ഭക്ഷണ അവശിഷ്ടങ്ങളും രോഗകാരികളും വയറിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുകയും പെരിടോണിറ്റിസിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഇത് പലപ്പോഴും ജീവന് ഭീഷണിയാണ്!
- വിഷ മെഗാകോളൺ: ചില ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് രോഗകാരികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ വിഷ മെഗാകോളണും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വൻകുടൽ വളരെ വീക്കം സംഭവിക്കുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ജീവന് അപകടമുണ്ട്!
- കിഡ്നി പരാജയം: ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് രോഗകാരികൾ (പ്രത്യേകിച്ച് EHEC, ഷിഗെല്ല) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ചില വിഷവസ്തുക്കൾ വൃക്കകളെ ആക്രമിക്കുകയും ഹീമോലിറ്റിക് യൂറിമിക് സിൻഡ്രോം (HUS) ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതും വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയവുമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. മറ്റ് കേസുകളിലെന്നപോലെ, ബാധിതർക്ക് പെട്ടെന്ന് വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്!
ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി ഉള്ള രോഗികളിൽ ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് പ്രശ്നമുണ്ടാക്കാം (ഉദാ. എയ്ഡ്സ് പോലുള്ള ചില രോഗങ്ങൾ മൂലമോ കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഫലമായോ): ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കും. കൂടാതെ, രോഗം ബാധിച്ചവർ ചില സങ്കീർണതകൾക്ക് ഇരയാകുന്നു, അല്ലാത്തപക്ഷം വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ.
ഉദാഹരണത്തിന്, നോറോവൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് അസുഖം ആരംഭിച്ച് ആഴ്ചകൾക്കുശേഷവും (നീണ്ട കോഴ്സ്) ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഈ രോഗികളിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ അണുബാധ (സെപ്സിസ്) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ട് - യഥാർത്ഥത്തിൽ ദഹനനാളത്തിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന രോഗകാരികൾ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. ഇതിനൊരു ഉദാഹരണമാണ് സാൽമൊണല്ല സെപ്സിസ്, അതിൽ സാൽമൊണല്ലയ്ക്ക് പെരികാർഡിയം, മെനിഞ്ചുകൾ, അസ്ഥികൾ എന്നിവയെ കോളനിയാക്കാൻ കഴിയും.
ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് കഴിഞ്ഞ് ലക്ഷണങ്ങൾ
ഇതിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഉദാഹരണമാണ് റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ്. ദിവസങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ ആഴ്ചകൾ പോലും, സാധാരണ ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ ഇൻഫ്ലുവൻസ ലക്ഷണങ്ങൾ (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ) ശമിച്ചതിന് ശേഷം, വിവിധ സന്ധികളിലും കണ്ണിലും മൂത്രനാളിയിലും (മുമ്പ് റൈറ്റേഴ്സ് ട്രയാഡ് എന്ന് അറിയപ്പെട്ടിരുന്നു) പെട്ടെന്ന് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രതിഭാസം മൊത്തത്തിൽ വളരെ അപൂർവമാണ്. റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്ന രോഗാണുക്കളിൽ ഷിഗെല്ലയും കാംപിലോബാക്ടറും ഉൾപ്പെടുന്നു.
അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രണ്ടാമത്തേത് ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോമിനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് ഞരമ്പുകളുടെ കോശജ്വലന രോഗമാണ്, ഇത് ഗുരുതരമായ പക്ഷാഘാതത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, പലപ്പോഴും തീവ്രമായ വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
