പര്യായങ്ങൾ
റീറ്റർ സിൻഡ്രോം = റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ്
നിര്വചനം
സജീവമാണ് സന്ധിവാതം റൂമറ്റോളജിക്കൽ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങളുടേതാണ് (വാതം) കൂടാതെ സ്‌പോണ്ടിലാർത്രോപതി വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, റിയാക്ടീവ് സന്ധിവാതം ഒരു കോശജ്വലന രോഗമാണ് സന്ധികൾ അണുവിമുക്തമായ സിനോവിയൽ ദ്രാവകം, ഇത് ബാക്ടീരിയ ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ അല്ലെങ്കിൽ യുറോജെനിറ്റൽ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു. ദഹനനാളത്തിന്റെ അണുബാധയെ ബാധിക്കുന്നു വയറ് അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ, യുറോജെനിറ്റൽ വൃക്കകൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി. അണുവിമുക്തമായ അല്ലെങ്കിൽ അസെപ്റ്റിക് സിനോവിയൽ ദ്രാവകം സംയുക്തത്തിൽ രോഗകാരികളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ലെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. എന്നിരുന്നാലും, റിയാക്ടീവ് സന്ധിവാതം, രോഗകാരിയുടെ ചില ഭാഗങ്ങൾ, സാധാരണയായി ന്യൂക്ലിക് ആസിഡുകൾ (ഡി‌എൻ‌എ അല്ലെങ്കിൽ ആർ‌എൻ‌എ) കണ്ടെത്താനാകും.
ആവൃത്തി
ഗ്യാസ്ട്രോ- അല്ലെങ്കിൽ യുറോജെനിറ്റൽ അണുബാധ മൂലം രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് ശതമാനം വരെ രോഗികൾക്ക് റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നു ബാക്ടീരിയ. 30 ജനസംഖ്യയിൽ 40 മുതൽ 100 വരെയാണ് റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ലിംഗപരമായ ക്ലസ്റ്ററിംഗ് ഇല്ല, പുരുഷന്മാരെയും സ്ത്രീകളെയും റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ് ബാധിക്കുന്നു, പക്ഷേ ചെറുപ്പക്കാർക്കിടയിൽ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള സംഭവമുണ്ട്.
കാരണങ്ങൾ
റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ കാരണം ഒരു ജനിതക ആൺപന്നിയാണ്; അതിനാൽ ജീനുകൾ ഈ രോഗത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ലെ ചില ഘടകങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ ഇത് കാണാൻ കഴിയും രക്തം രോഗികളുടെ. ടൈപ്പ് ബി 27 ന്റെ ഹ്യൂമൻ ല്യൂകോസൈറ്റ് ആന്റിജൻ എച്ച്എൽ‌എ-ബി 27 ആണ് ഈ ഘടകങ്ങൾ.
ഈ ആന്റിജനുകൾ MHC ക്ലാസ് I ആണ് പ്രോട്ടീനുകൾ, മിക്കവാറും എല്ലാ കോശങ്ങളുടെയും ഉപരിതലത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഇവ ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ. കൂടാതെ, റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ വികാസത്തിൽ, മൂത്രനാളിയിലോ ദഹനനാളത്തിലോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ഒരു ട്രിഗറിംഗ് അണുബാധയുണ്ട്. മൂത്രനാളി സംബന്ധിച്ച്, ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ഗൊണോറിയ നോൺ-ഗൊണോറിക് മൂത്രനാളി.
ഗൊണോറിയ ഗൊനോകോക്കിയുമായുള്ള അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം വികസിക്കുന്നു, അതേസമയം ഗൊനോറിക് അല്ലാത്തവ മൂത്രനാളി ക്ലമീഡിയയും മൈകോപ്ലാസ്മയും (യൂറിയപ്ലാസ്മ യൂറിയലിറ്റിക്കം) മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള ദഹനനാളത്തിന്റെ അണുബാധയിൽ യെർസീനിയയുമായുള്ള അണുബാധ ഉൾപ്പെടുന്നു, സാൽമോണല്ല, ഷിഗെല്ല അല്ലെങ്കിൽ ക്യാമ്പിലോബോക്റ്റർ ജെജുനി. ഇവയിൽ ചില ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ ശരീരത്തിൽ നിലനിൽക്കുകയും ജനിതകപരമായി മുൻ‌തൂക്കം നൽകുകയും ചെയ്താൽ റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നു.
അണുബാധയും റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസും തമ്മിലുള്ള കൃത്യമായ ബന്ധം വ്യക്തമല്ല, പക്ഷേ രണ്ട് സംശയങ്ങളുണ്ട്. റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ വികാസത്തിൽ ബാക്ടീരിയ ഘടകങ്ങളും സമാനമായ മനുഷ്യ കോശഘടനകളും തമ്മിൽ ക്രോസ്-റിയാക്റ്റിവിറ്റി ഉണ്ടെന്നതാണ് ആദ്യത്തെ സിദ്ധാന്തം. ഇതിനർത്ഥം രോഗപ്രതിരോധ ബാക്ടീരിയ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം രോഗകാരി ഘടകങ്ങളോട് സംവേദനക്ഷമത കാണിക്കുകയും പിന്നീട് മനുഷ്യ കോശ ഘടകങ്ങളെ - ഘടനാപരമായി ഇവയുമായി സാമ്യമുള്ളവ - ബാക്ടീരിയകളുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുകയും ചെയ്തു. തൽഫലമായി, ഈ മനുഷ്യഘടനകൾക്കെതിരായ ഒരു രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം ആരംഭിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ രോഗകാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള രണ്ടാമത്തെ സിദ്ധാന്തത്തിൽ രോഗകാരി ഘടകങ്ങൾ സിനോവിയൽ സെല്ലുകളിൽ നിലനിൽക്കുന്നുവെന്ന സൈദ്ധാന്തിക പരിഗണനയും ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് റിയാക്ടീവ് ആർത്രൈറ്റിസായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
