ഉല്പന്നങ്ങൾ
ഫിലിം-കോട്ടിഡ് രൂപത്തിൽ റിവറോക്സാബാൻ വാണിജ്യപരമായി ലഭ്യമാണ് ടാബ്ലെറ്റുകൾ (സാരെൽറ്റോ, സാരെൽറ്റോ വാസ്കുലർ). ഡയറക്ട് ഫാക്ടർ എക്സാ ഇൻഹിബിറ്റർ ഗ്രൂപ്പിലെ ആദ്യ ഏജന്റായി 2008 ൽ ഇത് അംഗീകരിച്ചു. താഴ്ന്ന-ഡോസ് 2.5 മില്ലിഗ്രാം എന്ന സാരെൽറ്റോ വാസ്കുലർ 2019 ൽ പല രാജ്യങ്ങളിലും രജിസ്റ്റർ ചെയ്യപ്പെട്ടു.
ഘടനയും സവിശേഷതകളും
റിവറോക്സാബാൻ (സി19H18ClN3O5എസ്, എംr = 435.9 ഗ്രാം / മോൾ) ശുദ്ധമായ -ഇനിയോമിയറാണ്, ഇത് ദുർഗന്ധമില്ലാത്ത, ഹൈഗ്രോസ്കോപ്പിക് അല്ല, വെള്ള മുതൽ മഞ്ഞ വരെ പൊടി അത് പ്രായോഗികമായി ലയിക്കില്ല വെള്ളം. ആൻറിബയോട്ടിക്കുമായി അടുത്ത ബന്ധമുള്ള ഒരു ഓക്സസോളിഡിനോൺ ഡെറിവേറ്റീവ് ആണിത് ലൈൻജോലിഡ്. റിവറോക്സാബനിൽ ഒരു ക്ലോർത്തിയോഫെൻ റിംഗും ഒരു മോർഫോളിനോൺ റിംഗും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
ഇഫക്റ്റുകൾ
റിവറോക്സാബന് (ATC B01AF01) ആന്റിത്രോംബോട്ടിക് ഗുണങ്ങളുണ്ട്. ഫാക്ടർ എക്സയുടെ നേരിട്ടുള്ള, റിവേർസിബിൾ, സെലക്ടീവ് ഇൻഹിബിഷൻ എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ ഫലങ്ങൾ (അതിനാൽ സാരെൽറ്റോ എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമം). ഈ രക്തം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള കാസ്കേഡിൽ കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ പാതകളിലെ ഘടകം X ൽ നിന്ന് രൂപം കൊള്ളുന്ന സെറീൻ പ്രോട്ടീസാണ് ഇത്. ത്രോംബിൻ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു ഫൈബ്രിനോജൻ ഫൈബ്രിനിലേക്ക്, ഫൈബ്രിൻ പ്ലഗിന്റെ രൂപീകരണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സംയോജനത്തിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. ഹെപ്പാരിനുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, റിവറോക്സാബാൻ കുത്തിവയ്ക്കേണ്ടതില്ല ത്വക്ക്, പക്ഷേ ഒരു ടാബ്ലെറ്റായി എടുക്കാം. ഇതിന് പ്രവചനാതീതമായ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ് ഉണ്ട്, ദ്രുതഗതിയിൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആരംഭം, കൂടാതെ 5 മുതൽ 13 മണിക്കൂർ വരെ ഇടത്തരം ദൈർഘ്യമുള്ള അർദ്ധായുസ്സ് ഫെൻപ്രൊക്കോമൺ.
സൂചനയാണ്
- വേണ്ടി ത്രോംബോസിസ് താഴത്തെ ഭാഗത്തെ പ്രധാന ഓർത്തോപീഡിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രോഗപ്രതിരോധം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹിപ്, ഒപ്പം മുട്ടുകുത്തിയ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ളവ.
- ചികിത്സയ്ക്കായി ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ്.
- ശ്വാസകോശ ചികിത്സയ്ക്കായി എംബോളിസം.
- ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയാൻ ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ എംബോളിസം.
- തടയുന്നതിന് സ്ട്രോക്ക് വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതിരോധം എംബോളിസം നോൺ-വാൽവ്യൂലറിൽ ഏട്രൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ.
ഡീപ്-ഡോസ് ഗുളികകൾ (സാരെൽറ്റോ വാസ്കുലർ):
- സംയോജിച്ച് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് ഗുരുതരമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് തടയുന്നതിനായി (സ്ട്രോക്ക്കൊറോണറി രോഗികളിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഹൃദയ മരണം) ധമനി രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മാനിഫെസ്റ്റ് പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ വാസ്കുലർ രോഗം, ഇസ്കെമിക് സംഭവങ്ങളുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത.
മരുന്നിന്റെ
പ്രൊഫഷണൽ വിവരങ്ങൾ അനുസരിച്ച്. ദി ടാബ്ലെറ്റുകൾ 2.5 മില്ലിഗ്രാമും 10 മില്ലിഗ്രാമും ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമായി എടുക്കുന്നു. 15 മില്ലിഗ്രാമും 20 മില്ലിഗ്രാമും ടാബ്ലെറ്റുകൾമറുവശത്ത്, ഭക്ഷണം നൽകുന്നത് കാരണം ഇത് വർദ്ധിക്കുന്നു ജൈവവൈവിദ്ധ്യത. സൂചനയെ ആശ്രയിച്ച് ഗുളികകൾ ദിവസവും ഒന്നോ രണ്ടോ തവണ എടുക്കുന്നു.
Contraindications
പൂർണ്ണമായ മുൻകരുതലുകൾക്കായി, മയക്കുമരുന്ന് ലേബൽ കാണുക.
ഇടപെടലുകൾ
റിവറോക്സാബാൻ CYP3A4, CYP2J2, CYP- സ്വതന്ത്ര സംവിധാനങ്ങൾ വഴി ഉപാപചയമാക്കി മാറ്റുന്നു, ഇത് ഒരു കെ.ഇ. പി-ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീൻ ഒപ്പം Bcrp. CYP ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും CYP ഇൻഡ്യൂസറുകൾ അതിന്റെ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം. മറ്റുള്ളവരുമായി സംയോജനം ആന്റിത്രോംബോട്ടിക്സ്/ ആൻറിഗോഗുലന്റുകളും രക്തസ്രാവ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
പ്രത്യാകാതം
ഏറ്റവും സാധാരണമായ സാധ്യത പ്രത്യാകാതം വിവിധ അവയവങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളും സാധാരണമാണ്:
- പനി, പെരിഫറൽ വെള്ളം നിലനിർത്തൽ, ബലഹീനത, തളര്ച്ച.
- പോലുള്ള ദഹനനാളത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഓക്കാനം, അതിസാരം, വയറുവേദന, മലബന്ധം.
- ചർമ്മ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ
- അതിരുകളിൽ വേദന
- തലകറക്കം, തലവേദന
- അനീമിയ
- ട്രാൻസാമിനെയ്സുകളുടെ വർദ്ധനവ്
രക്തസ്രാവം അപൂർവ്വമായി മാരകമായേക്കാം.
വിസർജ്ജനം
ആൻഡെക്സാനെറ്റ് ആൽഫ ഒരു മറുമരുന്നായി ലഭ്യമാണ്. റിവറോക്സാബാനെ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ആൻറിഓകോഗുലന്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു നിഷ്ക്രിയ ഘടകമാണ് ഇത്.