ലക്ഷണങ്ങൾ
ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:
- കാലുകളിൽ വേദനയോ മലബന്ധമോ
- നീർവീക്കം (എഡിമ), പിരിമുറുക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു
- Th ഷ്മള സംവേദനം, അമിത ചൂടാക്കൽ
- ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ് മുതൽ നീല-പർപ്പിൾ നിറം
- ഉപരിപ്ലവമായ സിരകളുടെ ദൃശ്യപരത വർദ്ധിച്ചു
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല. ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് ലക്ഷണമില്ലാത്തതും ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്തിയതും ആയിരിക്കാം. ഒരു ആഴം സിര ത്രോംബോസിസ് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം എംബോളിസം അതിനാൽ ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി വ്യക്തമാക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും വേണം. ഒരു ശ്വാസകോശം എംബോളിസം മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, ശ്വാസതടസ്സം, നെഞ്ച് വേദന വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്. മറ്റൊരു സങ്കീർണത പോസ്റ്റ്ത്രോംബോട്ടിക് സിൻഡ്രോം.
കാരണങ്ങൾ
ആഴമുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് a യുടെ വികസനം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് രക്തം കട്ടകളുടെ (ത്രോംബസ്) കാലുകളുടെ വലിയ ഞരമ്പുകളിലോ പെൽവിക് ഏരിയയിലോ. ഇത് ഒഴുക്ക് തടയുന്നു രക്തം ചുറ്റളവിൽ നിന്ന് തിരികെ ഹൃദയം. ശ്വാസകോശത്തിൽ എംബോളിസം, രക്തം കട്ട കട്ടപിടിച്ച് ശ്വാസകോശ ധമനികളിലേക്ക് എംബോളസ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്. ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (തിരഞ്ഞെടുക്കൽ):
- അസ്ഥിരീകരണം, ബെഡ് റെസ്റ്റ്, പക്ഷാഘാതം.
- ഓറൽ ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ, ഹോർമോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി.
- ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സംയുക്ത മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ.
- പരിക്കുകൾ, ഒടിവുകൾ
- ഗർഭം
- അമിതഭാരം, അമിതവണ്ണം
- ദീർഘനേരം ഇരുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് വിമാന യാത്രയ്ക്കിടെ.
- പുകവലി
- കാൻസർ
- ഹൃദയാഘാതം
- പാരമ്പര്യ മുൻ‌തൂക്കം, ത്രോംബോഫിലിയ
- പ്രായം
- രോഗിയുടെ ചരിത്രത്തിലെ ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ്.
രോഗനിര്ണയനം
രോഗിയുടെ ചരിത്രം, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, സ്കോറുകൾ, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മെഡിക്കൽ ചികിത്സയിലാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് (ഡി-ഡൈമർ) ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾക്കൊപ്പം (ഉദാ അൾട്രാസൗണ്ട്, എംആർഐ). കാല് വേദന വീക്കത്തിന് മറ്റ് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഫ്ലെബിറ്റിസ്, അണുബാധ, അല്ലെങ്കിൽ സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത.
മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ
ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് പരമ്പരാഗതമായി ഹെപ്പാരിൻ, വിറ്റാമിൻ കെ എതിരാളികൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു. ഇന്ന്, നേരിട്ടുള്ള ഓറൽ ആന്റികോഗുലന്റുകളും (DOAKs) ഈ ആവശ്യത്തിനായി ലഭ്യമാണ്. രോഗനിർണയത്തിനുശേഷം, മിക്ക രോഗികൾക്കും p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ ചികിത്സിക്കാം. സാധാരണ കാലാവധി മൂന്ന് (ആറ്) മാസമാണ്; ഒരു വിപുലീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഏജന്റിനെ ആശ്രയിച്ച്, കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം ഉള്ള പ്രാരംഭ തെറാപ്പി ഹെപരിന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. രക്തസ്രാവമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല ഫലം. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇവ മറുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് പഴയപടിയാക്കാം. കുറഞ്ഞ തന്മാത്ര-ഭാരം ഹെപ്പാരിൻ ആന്റിത്രോംബിൻ സജീവമാക്കുക, ഇത് Xa ലെ കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകത്തെ തടയുന്നു രക്തം ശീതീകരണം കാസ്കേഡ്. ദി മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി subcutaneously കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അപരിചിതമായ ഹെപ്പാരിൻ ഇന്ന് പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- ഡാൽടെപാരിൻ (ഫ്രാഗ്മിൻ)
- ഇനോക്സാപരിൻ (ക്ലെക്സെയ്ൻ)
- നാഡ്രോപാരിൻ (ഫ്രാക്സിപാരിൻ, ഫ്രാക്സിഫോർട്ട്)
- ബന്ധപ്പെട്ട ഏജന്റുകൾ: fondaparinux (അരിക്സ്ട്ര).
വിറ്റാമിൻ കെ എതിരാളികൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഘടകങ്ങളെ തടയുന്നു. ദി ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി ക്രമീകരിക്കുകയും പ്രോട്രോംബിൻ സമയം ഉപയോഗിച്ച് തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം. സമയ കാലതാമസത്തോടെയാണ് ഇഫക്റ്റുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്, നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷം പെട്ടെന്ന് തിരിച്ചെടുക്കാനാവില്ല:
- അസെനോക ou മറോൾ (സിന്റ്രോം).
- ഫെൻ‌പ്രോകോമൺ (മാർക്കോമർ)
- വാർഫറിൻ (കൊമാഡിൻ)
ഫാക്ടർ ക്സ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകം എക്സയെ നേരിട്ട് തടയുകയും ദ്രുതഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആരംഭം. നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് തടസ്സപ്പെടുമ്പോഴോ അവയുടെ ഫലങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടും. അവ കുത്തിവയ്ക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, നിരീക്ഷണമോ ഡോസ് ക്രമീകരണമോ ആവശ്യമില്ല:
- അപിക്സബാൻ (എലിക്വിസ്)
- ബെട്രിക്സബാൻ (ബെവിക്സ)
- എഡോക്സാബാൻ (ലിക്സിയാന)
- റിവറോക്സാബാൻ (സാരെൽറ്റോ)
ത്രോംബിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്ന പ്രോട്ടീസ് ത്രോംബിൻ തടയുക ഫൈബ്രിനോജൻ ഫൈബ്രിനിലേക്ക്. രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും കാപ്സ്യൂളുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഡാബിഗാത്രൻ എടുക്കുന്നു:
- ഡാബിഗാത്രൻ (പ്രഡാക്സ).
ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക്സ് (thrombolytics) ഇന്ന് വളരെ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം സാധാരണയായി കംപ്രഷൻ തെറാപ്പിയാണ്. അസ്വസ്ഥത ഒഴിവാക്കുക, പോസ്റ്റ്-ത്രോംബോട്ടിക് സിൻഡ്രോം തടയുക എന്നിവയാണ് ലക്ഷ്യം.
തടസ്സം
- കായികാഭ്യാസം
- ഭാരം കുറയ്ക്കൽ
- പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക
- ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക
- സ്വാധീനിക്കാവുന്ന അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ
- കംപ്രഷൻ തെറാപ്പി
- മയക്കുമരുന്ന് രോഗപ്രതിരോധം
