ലസിക്ക്: ചികിത്സ, പ്രഭാവം, അപകടസാധ്യതകൾ

വീണ്ടും കുത്തനെ കാണാൻ കഴിയും - ഇല്ലാതെ ഗ്ലാസുകള് or കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ - അത് എന്താണ് ലസിക് വാഗ്ദാനങ്ങൾ. ലസിക് (ലേസർ ഇൻ സിറ്റു കെരാറ്റോമിലൂസിസ്) a ലേസർ ഐ 1990 മുതൽ നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയ. ഒപ്റ്റിക്കൽ റിഫ്രാക്റ്റീവ് പിശകുകൾ തിരുത്തലാണ് ലക്ഷ്യം. ലസിക് ആവശ്യക്കാരുണ്ട്: ജർമ്മനിയിൽ മാത്രം, എണ്ണം ലേസർ ഐ ശസ്ത്രക്രിയകൾ പ്രതിവർഷം ഒരു ലക്ഷത്തിലധികം വരും - ഈ പ്രവണത വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ജർമൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് സ്‌പെഷ്യാലിറ്റി ക്ലിനിക്കുകൾ ഫോർ ഐ ലേസർ ആന്റ് റിഫ്രാക്റ്റീവ് സർജറി പോലും 100,000 ഓടെ ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ശരാശരി ഏഴ് ശതമാനം വർദ്ധനവ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ചോദ്യവുമില്ല: ലസിക്ക് കുതിച്ചുയരുകയാണ്; റിഫ്രാക്റ്റീവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ഗോ-ടു നടപടിക്രമമായി ലസിക്ക് നിലവിൽ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

എന്താണ് ലസിക്ക്?

ലാസിക്കിനായുള്ള സ്കീമമാറ്റിക് ഡയഗ്രം കണ്ണ് ശസ്ത്രക്രിയ. വലുതാക്കാൻ ക്ലിക്കുചെയ്യുക. കണ്ണടകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി അല്ലെങ്കിൽ കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾഅവ കേവലം “എയ്ഡ്സ്”നിലവിലുള്ള കാഴ്ച പ്രശ്‌നം പരിഹരിക്കുന്നതിന്, തിന്മയുടെ മൂലത്തെ ലസിക്ക് അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു: കാഴ്ച പ്രശ്‌നം തന്നെ. ലസിക്ക് ഫലപ്രദമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു കണ്ണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടപടിക്രമം മയോപിയ, ഹൈപ്പർ‌പോപ്പിയ കൂടാതെ astigmatism. തിരുത്തലിന്റെ പരിധികൾ ഇവയാണ്: -10 ഡയോപ്റ്ററുകൾ സമീപദർശനം, വിദൂരദൃശ്യത്തിന് +4 ഡയോപ്റ്ററുകളും 5 ഡയോപ്റ്ററുകളും astigmatism. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിധികൾ കർക്കശമായി മനസ്സിലാക്കേണ്ടതില്ല: രാജ്യം, ക്ലിനിക്-നിർദ്ദിഷ്ട പ്രത്യേകതകൾ എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, ലേസർ നിർദ്ദിഷ്ട നക്ഷത്രരാശികൾക്കും ഈ പരിധികൾ മാറ്റാൻ കഴിയും, അതിനാൽ ആത്യന്തികമായി ഒന്നോ രണ്ടോ ഡയോപ്റ്ററുകൾ കൂടുതലോ കുറവോ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം. ലാസിക്കിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മുൻവ്യവസ്ഥ കോർണിയയുടെ ഒരു നിശ്ചിത കനം ആണ്. പ്രവർത്തനത്തിന് ശേഷം ശേഷിക്കുന്ന കനം 250 µm ൽ കുറവായിരിക്കരുത്. ഇത് ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്രവർത്തനം നടത്താൻ പാടില്ല. മറ്റൊരു വിപരീതഫലമായി, ലസിക് ചികിത്സ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന കോർണിയ രോഗങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു. പോലുള്ള നേത്രരോഗങ്ങൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ് ഗ്ലോക്കോമ ഒപ്പം തിമിരം. പൊതു രോഗങ്ങൾ - ഉദാഹരണത്തിന്, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ - നിരോധിക്കുക ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയ.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

ലസിക്ക് ഒരു തരം കണ്ണ് ശസ്ത്രക്രിയ അതിൽ കോർണിയയുടെ ഏത് ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു - അത് മിക്കവാറും വേദനയില്ലാത്തതാണ്: ശേഷം ഭരണകൂടം അനസ്തെറ്റിക് കണ്ണ് തുള്ളികൾ അവയുടെ പ്രഭാവം സംഭവിച്ചു, പ്രവർത്തനവും ആരംഭിക്കുന്നു. ഒരു സൂക്ഷ്മ സ്കാൽപലിന്റെ സഹായത്തോടെ, മൈക്രോകെരാറ്റോം, ഫ്ലാപ്പ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ - അതൊരു ചെറിയ ലിഡ് - കോർണിയൽ ഉപരിതലത്തിൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, മുകളിലുള്ളത് വേദനഒരു പുറം വശത്ത് വളരെ നേർത്ത മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതിലൂടെ കോർണിയയുടെ സെൻസിറ്റീവ് ലെയർ തുറക്കുന്നു. ഇത് ചുവടെയുള്ള പാളി തുറന്നുകാണിക്കാനും കോർണിയയെ വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു. ലേസർ രണ്ടാമത്തേത് നിർവ്വഹിക്കുന്നു: മൈക്രോമീറ്റർ ശ്രേണിയിൽ, ലേസർ ബീം കോർണിയൽ ടിഷ്യുവിനെ മാതൃകയാക്കുന്നു, അങ്ങനെ കോർണിയയ്ക്ക് ശരിയായ വക്രത നൽകുന്നു. ഫ്ലാപ്പ് പിന്നീട് അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് മടക്കിക്കളയുന്നു. കുറച്ച് മിനിറ്റിനുശേഷം, p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ അവസാനിച്ചു, രോഗിക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം - തുടർന്നുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ പെരുമാറ്റത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകി. നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം മൂർച്ചയുള്ള കാഴ്ച മടങ്ങിവരും - കുറഞ്ഞത് അനുയോജ്യമായ സാഹചര്യത്തിൽ. തീർച്ചയായും, ഫ്ലാപ്പിന്റെ പുനരുജ്ജീവനത്തിന് കുറച്ച് സമയം അനുവദിക്കണം, അതിനാലാണ് കണ്ണ് തടവുന്നതും മറ്റും കർശനമായി ഒഴിവാക്കേണ്ടത്. കൂടാതെ: ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം ആദ്യ രാത്രികളിൽ, ഒരു കണ്ണ് പാച്ച് എങ്ങനെയാണെങ്കിലും അത്യാവശ്യമാണ് കണ്ണ് തുള്ളികൾ.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

മിന്നുന്ന സമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ വിദേശ ശരീര സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും ഉണങ്ങിയ കണ്ണ് അതുപോലെ സൂര്യപ്രകാശത്തിലും രാത്രിയിലും തിളക്കം പതിവ് പാർശ്വഫലങ്ങളാണ് ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയ95 മാസത്തെ ഏറ്റവും പുതിയ രോഗികളിൽ മൂന്നുമാസത്തിനുശേഷം അവ അപ്രത്യക്ഷമാകും. എല്ലാ ലസിക് രോഗികളിൽ ഒരു ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രമാണ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ സങ്കീർണതകൾ അനുഭവിക്കുന്നത്. ഇവ സാധാരണയായി ഫ്ലാപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവസാനത്തേത് എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനം, വ്യക്തിഗത സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്ന ഘടകങ്ങൾക്കും തിരുത്തേണ്ട ഡയോപ്റ്ററുകളുടെ എണ്ണത്തിനും പുറമേ, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധന്റെ അനുഭവവും ഉപയോഗിച്ച സാങ്കേതികതയും ലസിക് ചികിത്സയുടെ വിജയത്തിൽ നിർണ്ണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ലസിക്ക് നടപടിക്രമത്തിൽ നിന്ന് തന്നെ അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ടാകുന്നു: ഉദാഹരണത്തിന്, ഫ്ലാപ്പ് തയ്യാറാക്കൽ നേതൃത്വം കോർണിയ വിച്ഛേദിക്കുന്നതിന് ഞരമ്പുകൾ. എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾക്കും കഴിയും വളരുക ഫ്ലാപ്പിന് കീഴിൽ, അതാര്യത ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ, ഫ്ലാപ്പിനും കീറിക്കളയാൻ കഴിയും - പ്രത്യേകിച്ച് കായിക അപകടങ്ങൾക്ക് ശേഷം. എന്നിരുന്നാലും, ഇവ കേവല ഒഴിവാക്കലുകളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ പ്രശ്നം ടിഷ്യു കുറച്ചതിനുശേഷം കോർണിയയുടെ ഘടനാപരമായ ദുർബലതയെക്കുറിച്ചാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പരിശീലനം ലഭിച്ച ഡോക്ടർമാരും ആധുനിക ഉപകരണങ്ങളും ലസിക് നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഈ ബലഹീനതകളെ പ്രധാനമായും കുറയ്ക്കുന്നു. ലസിക്കിന്റെ ഫലങ്ങൾ മൊത്തത്തിൽ തൃപ്തികരമാണ്, രോഗികളുടെ പ്രസ്താവനകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു: 90 ശതമാനം രോഗികളും അവരുടെ ലസിക് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം സംതൃപ്തരാണ് - അതാണ് ഒരു അമേരിക്കൻ പഠനം പറയുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ലസിക്ക് പോലും അപകടസാധ്യതകളിൽ നിന്നും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളിൽ നിന്നും മുക്തമല്ല, ഇവിടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധരുടെയും മറ്റ് വിദഗ്ധരുടെയും അഭിപ്രായങ്ങളും വിലയിരുത്തലുകളും ചിലപ്പോൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അപകടസാധ്യതകളും ആനുകൂല്യങ്ങളും കണക്കാക്കുന്നത് വിദഗ്ദ്ധർക്കിടയിൽ നിരന്തരമായ വിവാദമാണ്. ഇതുവരെ, സാധ്യമായ ലസിക്ക് വൈകി ഫലങ്ങളിൽ ഫലങ്ങളൊന്നും ലഭ്യമല്ല: 1990 മുതൽ മാത്രമേ ലസിക്ക് പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടന്നിട്ടുള്ളൂ എന്നതിനാലാണിത്. അവസാനമായി, എന്നാൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത്, ലസിക്കിന്റെ മെഡിക്കൽ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ചർച്ചകൾ നടക്കുന്നു: ചില വിദഗ്ധർ ഇതിനെ കൂടുതൽ കാണുന്നു ഒരു “ജീവിതശൈലി ശസ്ത്രക്രിയ”. കൂടാതെ, പല രോഗികളും ലസിക്ക് വേണ്ടത്ര ഗൗരവമായി എടുക്കുന്നില്ല: അവർ ഇത് ശരിക്കും ഒരു ഓപ്പറേഷനായി കണക്കാക്കുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും ഇത്. 90 ശതമാനം രോഗികളെയും പോലെ, രോഗികളുടെ ശരിയായതും പ്രൊഫഷണലായതുമായ ക്ലിയറിംഗ് അപ്പ് തോന്നുന്നു, അതിനാൽ അവസാനം കാണാവുന്ന ജീവിത നിലവാരവും യാഥാർത്ഥ്യമാകും - XNUMX ശതമാനം രോഗികളെയും പോലെ: ശേഷമുള്ള വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ലസിക് ശസ്ത്രക്രിയ ആധുനിക ഉപകരണങ്ങളിൽ വിഭാവനം ചെയ്‌തിരിക്കുന്ന ടാർഗെറ്റ് മൂല്യത്തിന് മുകളിലോ താഴെയോ പരമാവധി 0.5 ഡയോപ്റ്ററുകൾ ഉണ്ട്. പ്രത്യക്ഷത്തിൽ കണക്കാക്കാവുന്ന അപകടസാധ്യത - മൂർച്ചയുള്ള രൂപം പിന്നീട് വെളിപ്പെടുത്തുന്നത് പോലെ.