വളരെയധികം പൊട്ടാസ്യം (ഹൈപ്പർകലീമിയ): പ്രതിരോധം

തടയാൻ ഹൈപ്പർകലീമിയ (അധികമാണ് പൊട്ടാസ്യം), വ്യക്തിയെ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ശ്രദ്ധിക്കണം അപകട ഘടകങ്ങൾ.

ബിഹേവിയറൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ

  • ഡയറ്റ്
    • നോമ്പ്
    • പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു; വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ മാത്രമേ പൊട്ടാസ്യം കഴിക്കുന്നത് വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ഹൈപ്പർകലീമിയ ഉണ്ടാകൂ (ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം)

പ്രതിരോധ ഘടകങ്ങൾ (സംരക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ)

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ RAAS ഇൻഹിബിഷൻ ഉപയോഗിച്ച് മരുന്നുകൾ നിർത്തലാക്കാൻ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു പൊട്ടാസ്യം 5-6 mmol / l ലെവലുകൾ.

ഹൈപ്പർകലീമിയയിൽ RAAS ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്കുള്ള (റെനിൻ-ആൻജിയോടെൻസിൻ-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റം ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) ഇനിപ്പറയുന്ന ശുപാർശകൾ ഉണ്ട്:

മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പൊട്ടാസ്യം (mmol/l) RAAS ഇൻഹിബിറ്റർ ശുപാർശകൾ
യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് രക്തസമ്മർദ്ദം (ESH)/യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി (ഇഎസ്സി), രക്തസമ്മർദ്ദം മാർഗരേഖ. - എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, എടി1 ബ്ലോക്കറുകൾ, ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ എതിരാളികൾ എന്നിവ ഹൈപ്പർകലീമിയയിൽ വിപരീതമാണ്
വൃക്ക ഡിസീസ് ഔട്ട്കംസ് ക്വാളിറ്റി ഇനിഷ്യേറ്റീവ് (KDOQI). > 5 എസിഇ ഇൻഹിബിറ്റർ/എടി1 ബ്ലോക്കറിന്റെ ഡോസ് 50% കുറയ്ക്കൽ; 5 ആഴ്‌ചയ്‌ക്ക് ശേഷവും സാന്ദ്രത 2 mmol/l ആണെങ്കിൽ നിർത്തുക
> 5,5 എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ/എടി1 ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത് അല്ലെങ്കിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം
അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഫൗണ്ടേഷൻ (ACCF)/അമേരിക്കൻ ഹൃദയം അസോസിയേഷൻ (AHA). > 5,5 ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ നിർത്തലാക്കൽ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, AT1 ബ്ലോക്കറുകൾ, ആൽ‌ഡോസ്റ്റെറോൺ എതിരാളികൾ.

ലെജൻഡ്

  • എസിഇ (ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം).
  • AT 1 ബ്ലോക്കർ (ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ടൈപ്പ് 1 ബ്ലോക്കർ).

ശ്രദ്ധിക്കുക: RAAS ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ നിർത്തലാക്കുന്നത് ഈ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടണം, ഉദാ. വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത ഉള്ള രോഗികളിൽ (വൃക്ക പരാജയം) ഒപ്പം കൺജക്ഷൻ ഹൃദയം പരാജയം (ഹൃദയം പരാജയം), കാരണം ഈ രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും പ്രയോജനകരമാണ് രോഗചികില്സ. വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത ഉള്ള രോഗികളിൽ, RAAS തടസ്സം പ്രോട്ടീനൂറിയയുടെ വേഗത കുറയ്ക്കുന്നതിനും (മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീന്റെ വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും) ദ്വിതീയ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറിനും കാരണമാകുന്നു. ഉള്ള രോഗികളിൽ ഹൃദയം പരാജയം, RAAS ഇൻഹിബിഷൻ പ്രോഫിബ്രോട്ടിക് റീമോഡലിംഗ് മെക്കാനിസങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു മയോകാർഡിയം (ഹൃദയപേശികൾ) കൂടാതെ മയോകാർഡിയൽ കുറയുന്നു ഹൈപ്പർട്രോഫി (ഹൃദയപേശികളുടെ വർദ്ധനവ്). തൽഫലമായി, ഈ ഉപഭോക്താവിന് മരണനിരക്കിൽ (മരണനിരക്ക്) ഗണ്യമായ കുറവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.