ഹൈപ്പർകലീമിയ

നിര്വചനം

ഹൈപ്പർകലീമിയ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ പൊട്ടാസ്യം ലെവൽ രക്തം ഒരു നിശ്ചിത ലെവൽ കവിയുന്നു. എങ്കിൽ പൊട്ടാസ്യം ഏകാഗ്രത രക്തം സെറം 5 mmol / l കവിയുന്നു, ഇതിനെ മുതിർന്നവരിൽ അധികമെന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുട്ടികളിലെ പരിധി മൂല്യം 5.4 mmol / l ആണ്.

സാധാരണയായി, ഭൂരിപക്ഷം പൊട്ടാസ്യം സെല്ലിനുള്ളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സ്ഥലത്ത് ഏകദേശം രണ്ട് ശതമാനം മാത്രമാണ് പ്രചരിക്കുന്നത്. ഏകാഗ്രതയിലെ വ്യത്യാസം കോശങ്ങളുടെ അകത്തും പുറത്തും മെംബ്രൻ സാധ്യത നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഏകാഗ്രതയിലെ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ പോലും കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം ഒപ്പം പേശികളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചും ഞരമ്പുകൾ. അത്തരമൊരു ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസ്വസ്ഥത ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഏകാഗ്രതയിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിൽ മാത്രമല്ല ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നത്, മാത്രമല്ല അത് സംഭവിക്കുന്ന വേഗതയും.

സെറം പൊട്ടാസ്യം വേഗത്തിൽ ഉയരുമ്പോൾ അതിന്റെ പരിണതഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാകും. പൊട്ടാസ്യം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ കാരണങ്ങൾ പലതാണ് വൃക്ക പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, അഡിസൺസ് രോഗം ഒപ്പം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത. സാധാരണയായി പുറന്തള്ളുന്ന പൊട്ടാസ്യം ശരീരത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾ ഹൈപ്പർകലീമിയയ്ക്കും കാരണമാകും. കൂടാതെ, പി‌എച്ച് മൂല്യത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പേശികളുടെ വ്യാപകമായ നാശം അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടാസ്യം കഴിക്കുന്നത് വർദ്ധിക്കുന്നത് അമിതമായി നയിക്കുന്നു ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ. എടുക്കുമ്പോൾ തെറ്റായി ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ രക്തം പൊട്ടുന്ന ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ നിന്ന് പൊട്ടാസ്യം ചോർന്നതാണ് സാമ്പിളുകൾ.

ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണിവ

ഹൈപ്പർകലാമിയ ഒരു അടിയന്തിര സാഹചര്യമാണ്, കാരണം ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ ഇത് കഠിനമായേക്കാം കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ ഒപ്പം ഹൃദയ സ്തംഭനം. ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ സാധാരണമാണ്, അവ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കണം. ദി ഹൃദയം പല കാരണങ്ങളാൽ താളത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളാൻ കഴിയും.

ഒരു കാരണം ഹൈപ്പർകലീമിയയാണ്. പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അമിതമായ അളവ് സെൽ മതിലുകളുടെ സ്ഥിരമായ ഗവേഷണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഹൃദയം പേശി കോശങ്ങൾ. സ്ഥിരമായ ഗവേഷണം പിന്നീട് കോശങ്ങൾ വിശ്രമ ഘട്ടത്തിലേക്ക് ക്രമരഹിതമായി പ്രവേശിക്കുന്നുവെന്നും അവ പതിവായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നില്ലെന്നും ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ഇത് ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പിനും ശരീരത്തിലൂടെ ക്രമരഹിതമായ രക്തപ്രവാഹത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് തുല്യമാണ് ഹൃദയ സ്തംഭനം, പോലെ ഹൃദയം ശരീരത്തിലൂടെ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തത്ര വേഗത്തിൽ അടിക്കുന്നു. അസിഡോസിസ് രക്തത്തിൻറെ ഹൈപ്പർ‌സിഡിറ്റിയാണ്.

രക്തം എത്രമാത്രം അസിഡിറ്റി ഉള്ളതാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന പിഎച്ച് മൂല്യം ഒരു ഇടുങ്ങിയ പരിധിക്കുള്ളിലാണ്, വ്യതിയാനങ്ങൾ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. ൽ അസിസോസിസ്, ശരീരം ശ്രമിക്കുന്നു ബാക്കി വൃക്ക വഴിയുള്ള മൂല്യം. ഇതിനർത്ഥം അസിഡിക് പ്രോട്ടോണുകൾ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു എന്നാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, പൊട്ടാസ്യം അയോണുകളുടെ നേരിട്ടുള്ള കൈമാറ്റത്തിൽ മാത്രമേ വൃക്കകൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. പുറത്തുവിടുന്ന ഓരോ പ്രോട്ടോണിനും ശരീരം ഒരു പൊട്ടാസ്യം അയോൺ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു. രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് ഉയരുന്നു, ഇത് അനുബന്ധ ഫലങ്ങൾക്കൊപ്പം ഹൈപ്പർകലാമിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ബ്രാഡി കാർഡിക്ക, അതായത് മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാക്കാം. ബ്രാഡി കാർഡിക്ക ഒരു ആണ് കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ. പൊട്ടാസ്യം അമിതമായിരിക്കുന്നത് ഹൃദയ പേശി കോശങ്ങളിലെ ചില അയോൺ ചാനലുകൾ ഒരുതരം വിശ്രമ കാലയളവിൽ ക്രമരഹിതമാക്കും.

തൽഫലമായി, ഹൃദയമിടിപ്പ് പതിവായി പ്രവർത്തനക്ഷമമാകില്ല. ഇത് വിവിധ കാർഡിയാക് ഡിസ്‌റിഥ്മിയകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ബ്രാഡികാർഡിയ. എസ് ഇലക്ട്രോകൈയോഡിയോഗ്രാം, അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ ഇസിജി, ഡോക്ടർക്ക് ചില ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താനാകും.

ഹൈപ്പർകലീമിയ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ഇസിജിയിലെ പാറ്റേണുകൾ സാധാരണ രൂപം നൽകുന്നു. ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്, കൂടാരത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ടി എന്നിവയാണ് ആദ്യം വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നത്. ഇത് പൂർണ്ണമായ ഹൃദയ താളം സമുച്ചയത്തിന്റെ അവസാന തരംഗമാണ്. പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ വലിയ അളവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇസിജിയിലെ മറ്റ് തരംഗങ്ങളും മാറുന്നു.

ഹൈപ്പർകലാമിയയുടെ അനന്തരഫലമായേക്കാവുന്ന വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഇസിജി വളരെ വേഗത്തിൽ ക്രമരഹിതമായ തരംഗങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഫാമിലി ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലും സ്ഥിരമായി ഒരു ഇസിജി എഴുതാം നിരീക്ഷണം ആശുപത്രിയിൽ. ഒരു ലോഹ രുചി ലെ വായ വിവിധ രോഗങ്ങളും മരുന്നുകളും മൂലം ഉണ്ടാകാം.

കേസുകളിൽ വൃക്ക പരാജയം, രോഗികൾ പലപ്പോഴും ഒരു ലോഹ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു രുചി. വൃക്ക പരാജയം ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്, അതിനാൽ ഹൈപ്പർകലീമിയ രോഗികളും ഒരു മാറ്റം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു രുചി. എന്നിരുന്നാലും, ലോഹ രുചി പൊട്ടാസ്യം നേരിട്ട് പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുന്നില്ല പല്ലിലെ പോട്.

അതിനാൽ ബാധിച്ച വ്യക്തി പൊട്ടാസ്യം ആസ്വദിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ രുചിയുടെ സംവേദനാത്മക ധാരണ മൊത്തത്തിൽ മാറുന്നു. ഹൈപ്പർകലാമിയ വളരെ വ്യക്തമല്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങളാൽ കാണപ്പെടുന്നു, സാധാരണയായി അവയുമായി ബന്ധമില്ല വേദന. എന്നിരുന്നാലും, ചില ബാധിതർക്ക് വിരലുകളിൽ ഇഴയുന്നതായി കാണപ്പെടാം, ഇത് ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ സാധാരണമാണ്, വളരെ അസുഖകരമാണ്, അതിനാൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക വേദനവീക്കം മൂലം വൃക്ക തകരാറിലാകുന്നത് ഹൈപ്പർകലീമിയയ്ക്ക് കാരണമാകാം വേദന വൃക്ക പ്രദേശത്ത്.

എന്നിരുന്നാലും, ഇവ ഹൈപ്പർകലാമിയയുടെ അനന്തരഫലങ്ങളല്ല. ഹൈപ്പർകലീമിയ എല്ലായ്പ്പോഴും മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ഒരു പ്രത്യേക കാരണത്തിന് ക്ഷീണം പോലുള്ള ഒരു ലക്ഷണം നൽകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, ഹൈപ്പർകലീമിയ കാരണമല്ല, മറിച്ച് ക്ഷീണത്തിന് പുറമേ ഒരു അധിക ലക്ഷണമാണ്.

കൂടുതൽ സാധാരണമാണ് ക്ഷീണം ഹൈപ്പോകലീമിയ, അതായത് പൊട്ടാസ്യം നില കുറയുമ്പോൾ. മലബന്ധം എന്നതിന്റെ ഒരു ലക്ഷണമാണ് ഹൈപ്പോകലീമിയ. ഇതിനർത്ഥം ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തിക്ക് രക്തത്തിൽ പൊട്ടാസ്യം വളരെ കുറവാണ്.

മലബന്ധം ഹൈപ്പർകലീമിയയ്ക്ക് അസാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പല ലക്ഷണങ്ങളും അന്തർലീനമായ രോഗം മൂലമാണ്, ഹൈപ്പർകലീമിയയല്ല, മലബന്ധം ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ അതേ സമയം സംഭവിക്കാം. ഇത് സാധ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ കുടലിൽ.

ചില ചികിത്സകളിലൂടെ ട്യൂമർ വളരെ വേഗത്തിൽ ആക്രമിക്കപ്പെടുകയും ട്യൂമർ അലിഞ്ഞുപോകുകയും ഘടകങ്ങൾ ഉപ്പിലും വെള്ളത്തിലും അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും ബാക്കി ശരീരത്തിന്റെ. ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ രണ്ട് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്ന് പേശി ബലഹീനതയാണ്. ഇത് എല്ലിൻറെ പേശികളെയും ഹൃദയ പേശികളെയും ബാധിക്കുന്നു.

വർദ്ധിച്ച പൊട്ടാസ്യം കോശ സ്തരങ്ങളിൽ അയോൺ ചാനലുകൾ തുറക്കുന്നു. ഓരോ ഓപ്പണിംഗിനും ശേഷം, ചാനലുകൾ ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ പോകുന്നു. പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച അളവ് കാരണം, ഈ ചക്രം താളത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുകയും കോശങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ പേശികളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇത് ബാധിച്ചവർക്ക് കുറഞ്ഞ ശക്തി പ്രയോഗിക്കാമെന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർകലാമിയ ഒരു കേവല അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ ശരീരത്തിന് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ശേഷം, a കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ പതുക്കെ സംഭവിക്കുന്നു.

മന്ദഗതിയിലുള്ള ഈ ഹൃദയമിടിപ്പിന് ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ രക്തം നൽകാനാവില്ല. ദി തലച്ചോറ് വലിയ അളവിൽ ഓക്സിജൻ ആവശ്യമാണ്, ചെറിയ കുറവ് പോലും ബോധത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത സൃഷ്ടിക്കും. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ ഒരു സംരക്ഷണ സംവിധാനമാണ് തലച്ചോറ് വിശ്രമ മോഡിൽ ഓക്സിജൻ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.