അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡ് ആണ് ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ. ഇത് ഒരു പ്രധാന ലിങ്കിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു റെനിൻ-അംഗിയോടെൻസിൻ-ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിസ്റ്റം (RAAS), ഇത് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു രക്തം സമ്മർദ്ദവും ഉപ്പും ബാക്കി. വർദ്ധിച്ചു റെനിൻ കുറവുള്ളപ്പോൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു സോഡിയം ലെ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോവോൾമിയ (രക്തം കുറയുന്നു അളവ്) റിസപ്റ്ററുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. റെനിൻ ആൻജിയോടെൻസിനോജനെ ആൻജിയോടെൻസിൻ I ലേക്ക് സജീവമാക്കുന്നത് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, അത് പിന്നീട് ആൻജിയോടെൻസിൻ II ആയി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഹോർമോണുകൾ. ആൻജിയോടെൻസിൻ II വാസകോൺസ്ട്രിക്കേഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (ഇടുങ്ങിയതാക്കുന്നു രക്തം പാത്രങ്ങൾ) അങ്ങനെ വർദ്ധനവിന് രക്തസമ്മര്ദ്ദം. കൂടാതെ, ഇത് ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ ഒരു പ്രകാശനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് കാരണമാകുന്നു സോഡിയം ഒപ്പം വെള്ളം പുനർവായനം.
നടപടിക്രമം
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- ബ്ലഡ് സെറം
- 24 മണിക്കൂർ മൂത്രം
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
- കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മണിക്കൂറെങ്കിലും കിടന്നതിന് ശേഷം രക്ത സാമ്പിൾ ശേഖരണം.
- സാധ്യമെങ്കിൽ, ഡൈയൂററ്റിക് (ഡ്രെയിനേജിനുള്ള മരുന്ന്) സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ - ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ എതിരാളി - പരിശോധനയ്ക്ക് മൂന്നാഴ്ച മുമ്പ് നിർത്തണം!
- സാധ്യമെങ്കിൽ, പരിശോധനയ്ക്ക് ഒരാഴ്ച മുമ്പ് ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ നിർത്തണം:
- ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസീവ്സ് (ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസീവ്സ്).
- ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ്
- ഡൈയൂററ്റിക്സ് (നിർജ്ജലീകരണം മരുന്നുകൾ)
- ജെന്റമൈസിൻ (ആൻറിബയോട്ടിക്)
- ഹോർമോണുകൾ: കോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ (ഉദാ കോർട്ടിസോൺ); ഈസ്ട്രജൻ (സ്ത്രീ ലൈംഗികത ഹോർമോണുകൾ).
- പൊട്ടാസ്യം
വിനാശകരമായ ഘടകങ്ങൾ
- സാമ്പിൾ ഉടനടി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുക
സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ മുതിർന്നവർ - രക്ത സെറം
ശരീര സ്ഥാനം | Ng / l ലെ സാധാരണ മൂല്യം |
കിടക്കുന്നു | 12-150 |
സ്റ്റാന്റിംഗ് | 70-350 |
സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ കുട്ടികൾ - ബ്ലഡ് സെറം
പ്രായം | Ng / l ലെ സാധാരണ മൂല്യം |
നവജാതശിശു | 1.200-8.500 |
11 ദിവസം - 1 വർഷം | 320-1.278 |
<15 വർഷം | 73-425 |
സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യങ്ങൾ - ശേഖരിച്ച മൂത്രം
μg/24h-ൽ സാധാരണ മൂല്യം | 2-30 |
സൂചനയാണ്
- വൃക്കസംബന്ധമായ കാരണമെന്ന് സംശയിക്കുന്നു രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം).
- പ്രാഥമിക ഹൈപ്പർആൽഡോസ്റ്റെറോണിസം (കോണ്സ് രോഗം)-സെറം ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും സെറം റെനിൻ അളവ് കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്ന രോഗം; പലപ്പോഴും അഡിനോമ (നല്ല ട്യൂമറുകൾ)
- ആൽഡോസ്റ്റിറോൺ തകരാറുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നു.
വ്യാഖ്യാനം
വർദ്ധിച്ച മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
- അഡ്രിനോജെനിറ്റൽ സിൻഡ്രോം (എജിഎസ്) - അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിലെ ഹോർമോൺ സിന്തസിസിന്റെ തകരാറുകൾ സ്വഭാവമുള്ള ഓട്ടോസോമൽ റിസീസിവ് പാരമ്പര്യമായി ഉപാപചയ ഡിസോർഡർ. ഈ വൈകല്യങ്ങൾ നേതൃത്വം ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ കുറവും കോർട്ടൈസോൾ.
- ബാർട്ടർ സിൻഡ്രോം - ജനിതക വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഹൈപ്പോകലീമിയ (പൊട്ടാസ്യം കുറവ്).
- വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത (വൃക്ക ബലഹീനത).
- കുഷിംഗ് സിൻഡ്രോം - അമിതമായി ഉണ്ടാകുന്ന രോഗം ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ.
- അത്യാവശ്യമാണ് രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം).
- വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനി സ്റ്റെനോസിസ് - ധമനിയുടെ സങ്കോചം വൃക്ക.
- Panarteriits nodosa - ധമനികളെ ബാധിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗം, ഇത് അമിതമായ പ്രതിരോധ പ്രതികരണം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
- പ്രൈമറി ഹൈപ്പർആൾഡോസ്റ്റെറോണിസം (കോണിന്റെ രോഗം) - സെറം ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനും സെറം റെനിൻ അളവ് കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്ന രോഗം; പലപ്പോഴും adenomas (ബെനിൻ ട്യൂമർ) കാരണമാകുന്നു.
- ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർആൽഡോസ്റ്റെറോണിസം (റിനോവാസ്കുലർ രക്താതിമർദ്ദം, റെനിൻ-സ്രവിക്കുന്ന മുഴകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത കിഡ്നി തകരാര്).
- ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര - ഫിസിയോളജിക്കൽ മാറ്റം
- സ്യൂഡോ-ബാർട്ടർ സിൻഡ്രോം - ഹൈപ്പോകലീമിയ (പൊട്ടാസ്യം കുറവ്) ഡൈയൂററ്റിക് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അല്ലെങ്കിൽ പോഷകസമ്പുഷ്ടമായ ദുരുപയോഗം (ഡ്രൈനിംഗ് -/ലക്സേറ്റീവ് മരുന്നുകൾ).
- ഗർഭം - ഫിസിയോളജിക്കൽ മാറ്റം
- റിനൽ സെൽ കാർസിനോമ (കിഡ്നി സെൽ ക്യാൻസർ) അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കിയൽ കാർസിനോമ (ശ്വാസകോശ അർബുദം) പോലെയുള്ള റെനിൻ സ്രവിക്കുന്ന മുഴകൾ
- വെള്ളം എഡിമ അല്ലെങ്കിൽ അസൈറ്റ്സ് പോലുള്ള ടിഷ്യൂകളിൽ നിലനിർത്തൽ.
കുറഞ്ഞ മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
- ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ സിന്തസിസ് ഡിസോർഡർ
- പ്രാഥമിക ഹൈപ്പോഅൽഡോസ്റ്റെറോണിസം (അഡിസൺസ് രോഗം)
- പിറ്റ്യൂട്ടറി അപര്യാപ്തത മൂലമുണ്ടാകുന്ന ദ്വിതീയ ഹൈപ്പോഅൽഡോസ്റ്റെറോണിസം (അസാധ്യത പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ് മതിയായ ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോറെനിമിയ (കുറഞ്ഞ റെനിൻ സെറം അളവ് കാരണം).
മറ്റ് സൂചനകൾ
- ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കുമ്പോൾ, മൂല്യങ്ങൾ നാലിരട്ടിയായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം