ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- ലക്ഷണങ്ങൾ: കഫം (മ്യൂക്കസ് ഉൽപ്പാദനം വർദ്ധിപ്പിച്ചു) കൂടെ ഇടയ്ക്കിടെ ചുമ; പിന്നീട് അദ്ധ്വാനം അല്ലെങ്കിൽ അദ്ധ്വാനം കൂടാതെ പോലും ശ്വാസം മുട്ടൽ, പ്രകടനം കുറയുന്നു; ഓക്‌സിജന്റെ അഭാവവും നീർവീക്കവും കാരണം സങ്കീർണതകൾ, കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ, നീലകലർന്ന ചർമ്മവും നഖങ്ങളും
- ചികിത്സ: പുകയില ഉപഭോഗം നിർത്തുക, ഇൻഹാലേഷൻ വഴി മരുന്ന് കഴിക്കാതെ, മസാജുകൾ ടാപ്പിംഗ്, ശ്വസന ജിംനാസ്റ്റിക്സ്; ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടിസോൺ ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന്; ദ്വിതീയ ബാക്ടീരിയ അണുബാധയ്ക്കുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ
- കാരണങ്ങൾ: പ്രാഥമികമായി പുകവലി, കുറഞ്ഞ തവണ ജനിതക ഘടകങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മലിനീകരണം പോലുള്ള പാരിസ്ഥിതിക സ്വാധീനം
- രോഗനിർണയം: മെഡിക്കൽ ചരിത്രം (അനാമ്‌നെസിസ്), ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ശ്രവണത്തോടുകൂടിയ ശാരീരിക പരിശോധന, ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന (സ്പിറോമെട്രി), നെഞ്ച് എക്സ്-റേ, കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (സിടി), കഫം, രക്ത വാതകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ പരിശോധന, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ഇസിജി), എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി (കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്) ) ആവശ്യമെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ
- രോഗനിർണയം: അപൂർവ്വമായി ഭേദമാക്കാവുന്ന, ചികിത്സയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പലപ്പോഴും നല്ല രോഗനിർണയം; വിപുലമായ ബ്രോങ്കൈറ്റിസിൽ (സിഒപിഡി) വലത് ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ, ശ്വാസതടസ്സം തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, രോഗനിർണയം വളരെ മോശമാണ്
- പ്രതിരോധം: പുകവലി നിർത്തുക, പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നവരുമായുള്ള സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക, പതിവ് വ്യായാമത്തിലൂടെ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുക; പാരമ്പര്യ ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് തടയുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്
എന്താണ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്?
ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ രണ്ട് രൂപങ്ങളെ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിക്കുന്നു:
- ലളിതമായ (തടസ്സമില്ലാത്ത) ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്: ഇവിടെ ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ രണ്ട് രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ സൗമ്യമാണ്.
- ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്: ഇവിടെ, വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കമുള്ള ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകൾ അധികമായി ചുരുങ്ങുന്നു (തടസ്സം = തടസ്സം, തടസ്സം). "പുകവലിക്കാരുടെ ചുമ" എന്ന് പലപ്പോഴും വിളിക്കപ്പെടുന്ന ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് (COB) യെ കുറിച്ചും ഡോക്ടർമാർ സംസാരിക്കുന്നു.
ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് സാധാരണയായി ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് (സിഒപിഡി) ആയി വികസിക്കുന്നു. ആൽവിയോളിയും അമിതമായി വീർപ്പിക്കപ്പെടുന്നു (പൾമണറി എംഫിസെമ). അതിനാൽ സിഒപിഡി എംഫിസെമയുമായി ചേർന്ന് ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ആണ്. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് ഈ രോഗം.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ആരെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്?
ജർമ്മനിയിൽ, മുതിർന്നവരിൽ 10 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ ലളിതമായ ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഉണ്ട്. പുകവലിയാണ് ഏറ്റവും വലിയ അപകട ഘടകം: 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ഓരോ രണ്ടാമത്തെ പുകവലിക്കാരനും വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഉണ്ട്. സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാർക്ക് രോഗം കൂടുതലായി പിടിപെടുന്നു.
ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഏകദേശം രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് ശതമാനം സ്ത്രീകളെയും നാല് മുതൽ ആറ് ശതമാനം വരെ പുരുഷന്മാരെയും ബാധിക്കുന്നു. രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ശേഷവും മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികളും പുകവലിക്കുകയോ അത് തുടരുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
ലക്ഷണങ്ങൾ
വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കമുള്ള ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകൾ അധികമായി പ്രകോപിതരാണെങ്കിൽ (ഉദാ. വായു മലിനീകരണം, പുകയില പുക, അണുബാധ മുതലായവ), ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി വഷളാകുന്നു.
കഫം കൂടുതലോ കുറവോ ഉള്ള ചുമയും അക്യൂട്ട് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്.
ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിൽ രോഗിയുടെ പൊതു അവസ്ഥ സാധാരണയായി നല്ലതാണ്. ശ്വാസതടസ്സം ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ പ്രയാസമില്ല.
രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ലളിതമായ ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസായി വികസിക്കുന്നു, അതായത് വീക്കമുള്ള ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകൾ കൂടുതൽ സങ്കോചിക്കുന്നു. ഇത് ശ്വസിക്കുമ്പോഴും പുറത്തുവിടുമ്പോഴും വായുവിന്റെ ഒഴുക്കിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.
സങ്കോചം സൗമ്യമാണെങ്കിൽ, ശ്വാസം മുട്ടൽ സമ്മർദ്ദത്തിൽ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, ഉദാഹരണത്തിന് നടക്കുമ്പോൾ. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ശ്വാസനാളങ്ങൾ കൂടുതൽ ഇടുങ്ങിയതായി മാറുന്നു. ഇത് ശ്വസനം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. മിതമായ അദ്ധ്വാനം (കോണിപ്പടികൾ കയറുന്നത് പോലെ) പോലും, രോഗികൾക്ക് പെട്ടെന്ന് ശ്വാസം മുട്ടുന്നു. ഏറ്റവും മോശം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ശാരീരിക അദ്ധ്വാനമില്ലാതെ (അതായത് വിശ്രമത്തിൽ) പോലും ശ്വാസതടസ്സം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ശ്വസിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് രോഗികൾക്ക് വളരെയധികം ഊർജ്ജം ചിലവാക്കുന്നു. തൽഫലമായി, അവരുടെ പ്രകടനം കുറയുന്നു.
ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും, പൾമണറി എംഫിസെമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്: പൾമണറി ആൽവിയോളി അമിതമായി വലിച്ചുനീട്ടുകയും നശിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ശ്വസന ശേഷി സ്ഥിരമായി കുറയുന്നു. ശ്വാസകോശം അമിതമായി വീർക്കുന്നു. ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് പിന്നീട് COPD ആയി വികസിച്ചു. പരിവർത്തനം ദ്രാവകമാണ്.
ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ സ്വയം ശുദ്ധീകരണ ശേഷിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. അതിനാൽ, രോഗികൾ അധിക ബാക്ടീരിയൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾക്ക് വിധേയരാകുന്നു. ന്യുമോണിയ വരാനുള്ള സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുന്നു.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമോ?
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ട്രിഗർ പുകവലിയാണ്. അതിനാൽ രോഗം ബാധിച്ചവർ പുകയില പൂർണമായും ഉപേക്ഷിച്ചാൽ മാത്രമേ ചികിത്സ വിജയിക്കുകയുള്ളൂ ("പുകവലി നിർത്തുക"). നിഷ്ക്രിയ പുകവലിയും ഒഴിവാക്കണം. ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളും സാധ്യമാകുന്നിടത്തെല്ലാം ഒഴിവാക്കണം. ജോലിസ്ഥലത്ത് അത്തരം പ്രകോപനങ്ങളുമായി രോഗി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയാണെങ്കിൽ, വീണ്ടും പരിശീലനം നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ കൂടുതൽ ചികിത്സ രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. തത്വത്തിൽ, നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ, ഫാർമക്കോളജിക്കൽ നടപടികൾ ഉണ്ട്.
നോൺ-ഫാർമക്കോളജിക്കൽ നടപടികൾ
പ്രത്യേക ശ്വസന വിദ്യകളും ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും "ലിപ് ബ്രേക്ക്" ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്: രോഗി ഏതാണ്ട് അടഞ്ഞ ചുണ്ടുകൾ വഴി ശ്വസിക്കുന്നു. ഇത് ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളിൽ ഉയർന്ന മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, ഇത് അവരുടെ തകർച്ച കുറയ്ക്കുന്നു. ശ്വസന വ്യായാമങ്ങളും സഹായകരവും ശ്വസനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതുമാണ്. ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് രോഗിക്ക് അനുയോജ്യമായ വ്യായാമങ്ങൾ കാണിക്കും.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് അനേകം രോഗികളെ എളുപ്പത്തിൽ എടുക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. അവർക്ക് സങ്കോചമുള്ള ശ്വാസനാളങ്ങൾ (ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്) ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ ശാരീരികമായി സജീവമായി തുടരുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പതിവ് വ്യായാമവും കായികവും പൊതുവായ പ്രതിരോധശേഷിയും ജീവിത നിലവാരവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഇതിനകം കൂടുതൽ പുരോഗമിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.
ആരോഗ്യകരവും സമീകൃതവുമായ ഭക്ഷണക്രമവും വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് പൊതുവെ നല്ല ആരോഗ്യം നൽകുന്നു. ഭാരക്കുറവുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് വളരെയധികം ഭാരം നഷ്ടപ്പെടും. അപ്പോൾ ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണമാണ് അഭികാമ്യം. കൂടാതെ, ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കുടിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിനുള്ള മരുന്ന്
ചിലപ്പോൾ രോഗികൾക്ക് ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ("കോർട്ടിസോൺ") എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഇവ ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം തടയുകയും കഫം മെംബറേനിൽ ഡീകോംഗെസ്റ്റന്റ് പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സജീവ ഘടകങ്ങൾ സാധാരണയായി ശ്വസിക്കുന്നു.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധയോടൊപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും.
(ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ്) ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ചിലപ്പോൾ രൂക്ഷമായി വഷളാകുന്നു (വർദ്ധനവ്). സാധ്യമായ ട്രിഗറുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ബാക്ടീരിയകളോ വൈറസുകളോ ഉള്ള നിശിത അണുബാധകൾ. ഇതിന് ഒരു ഡോക്ടറുടെ വേഗത്തിലുള്ളതും തീവ്രവുമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, ഒരുപക്ഷേ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ.
എക്‌സ്‌റ്റൈൽസിസ്റ്റീൻ അല്ലെങ്കിൽ അംബ്രോക്സോൾ പോലുള്ള എക്‌സ്പെക്ടറന്റുകൾ തങ്ങൾക്ക് ഗുണം ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ചില രോഗികൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് പ്രാഥമികമായി ഒരു "പുകവലി രോഗം" ആണ്: പുകയില പുക നേരിട്ട് ശ്വാസനാളത്തിന്റെ കഫം മെംബറേൻ തകരാറിലാക്കുന്നു. ഇത് വീക്കം സംഭവിക്കുകയും കൂടുതൽ വിസ്കോസ് മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പുകയില പുക ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളിലെ സിലിയയുടെ ചലനത്തെയും തടയുന്നു. ഇവ സാധാരണയായി മ്യൂക്കസ്, അണുക്കൾ, മറ്റ് വിദേശ വസ്തുക്കൾ എന്നിവ പുറത്തേക്ക് (കാറ്റ് പൈപ്പ്, തൊണ്ട) എന്നിവയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പുകവലിക്കാരിൽ, അവർക്ക് ഇത് വേണ്ടത്ര ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ അപൂർവ കാരണങ്ങൾ
പരിസ്ഥിതിയിലും ജോലിസ്ഥലത്തും ഉള്ള മലിനീകരണം വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ സാധാരണ കാരണങ്ങളല്ല. ഇവയാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന വാതകങ്ങൾ, പൊടികൾ, നീരാവി എന്നിവ. ഉദാഹരണങ്ങളിൽ സൾഫർ ഡയോക്സൈഡ്, നൈട്രജൻ ഓക്സൈഡുകൾ, ഓസോൺ, കാഡ്മിയം, സിലിക്കേറ്റുകൾ, മരം, പേപ്പർ, ധാന്യം, തുണിത്തരങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസും അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നത് എൻഡോജെനസ് ഘടകങ്ങൾ മൂലമാണ്. ഇവ രോഗിയുടെ കൂടെത്തന്നെ കിടക്കുന്ന ഘടകങ്ങളാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ജനിതക ഘടകങ്ങൾ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആൽഫ-1-ആൻറിട്രിപ്സിൻ എന്ന എൻസൈമിന്റെ അപായ കുറവ് വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. ആൻറിബോഡി ഡിഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതും സാധ്യമായ കാരണമാണ്. മറ്റ് ആളുകൾക്ക് ശ്വാസനാളത്തിലെ സിലിയയുടെ അപായ വൈകല്യം അനുഭവപ്പെടുന്നു. കുട്ടിക്കാലത്ത് അവർ പലപ്പോഴും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നു.
ചില രോഗികളിൽ, കടുത്ത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധ വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസായി വികസിച്ചു. രോഗം ബാധിച്ചവർക്ക് അണുബാധ ചികിത്സിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലോ വൈകി ചികിത്സിച്ചെങ്കിലോ - മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഒരു അണുബാധയുണ്ടായാൽ ഈ അപകടസാധ്യത പ്രത്യേകിച്ചും നിലവിലുണ്ട്. ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധയും വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഫാമിലി ഡോക്ടറോ ഒരു പൾമണോളജിസ്റ്റോ ആണ് ബന്ധപ്പെടാനുള്ള ശരിയായ വ്യക്തി.
രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം (മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി ഇന്റർവ്യൂ) ലഭിക്കാൻ ഡോക്ടർ ആദ്യം രോഗിയോട് വിശദമായി സംസാരിക്കും. സാധ്യമായ ചോദ്യങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൃത്യമായി എന്താണ്? നിങ്ങൾക്ക് എത്ര കാലമായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്?
- നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്ന ആളാണോ?
- നിങ്ങൾ എപ്പോൾ മുതൽ എത്രത്തോളം പുകവലിക്കുന്നു?
- നിങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക മലിനീകരണത്തിന് വിധേയരായിട്ടുണ്ടോ/ഉദാഹരണത്തിന് ജോലിസ്ഥലത്ത്?
- നിങ്ങൾക്ക് മുൻകാലമോ അടിസ്ഥാനമോ ആയ എന്തെങ്കിലും വ്യവസ്ഥകൾ ഉണ്ടോ?
ഇതിന് ശേഷമാണ് ശാരീരിക പരിശോധന. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തെ ശ്രദ്ധിക്കും. അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ സാധാരണയായി റാലുകൾ കേൾക്കും. ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ശബ്ദം സാധാരണയായി കേൾക്കാം. ശ്വാസം വിടുമ്പോൾ ഒരു വിസിൽ ശബ്ദമാണിത്. ഇത് സങ്കുചിതമായ ശ്വാസനാളങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന
രോഗിയുടെ ശ്വാസകോശം എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സ്പൈറോമെട്രി പോലുള്ള വിവിധ രീതികൾ ലഭ്യമാണ്. ബോഡി പ്ലെത്തിസ്മോഗ്രാഫി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ കൃത്യമായി പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.
നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ പരിശോധന
നെഞ്ചിന്റെ എക്സ്-റേ (നെഞ്ച് എക്സ്-റേ) പ്രാഥമികമായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങളെ തള്ളിക്കളയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശ അർബുദവും പൾമണറി ക്ഷയരോഗവും ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ വിദേശ ശരീരങ്ങൾക്കും ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ് (ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളുടെ വീർപ്പുമുട്ടൽ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവർക്കും ഇത് ബാധകമാണ്.
ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് എക്സ്-റേ ഇമേജിൽ ക്രമരഹിതമായ, വ്യാപിക്കുന്ന വരകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബാൻഡ് ഷാഡോകൾ അവശേഷിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ സ്ക്വാമസ് എറ്റെലെക്റ്റാസിസ് അല്ലെങ്കിൽ "വൃത്തികെട്ട നെഞ്ച്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അൽവിയോളിയിൽ വായു കുറവോ ഇല്ലയോ ആണ് നിഴലുകൾക്ക് കാരണം. തൽഫലമായി, അനുബന്ധ ശ്വാസകോശ വിസ്തീർണ്ണം കുറയുകയോ വികസിക്കുകയോ ഇല്ല.
കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ
കംപ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) ചിലപ്പോൾ നെഞ്ച് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ് ഒഴിവാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്.
ചുമ വന്ന കഫത്തിന്റെ സാമ്പിൾ ഡോക്ടർ ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ വിശദമായി പരിശോധിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധ എയർവേയിലും പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.
ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും രക്തത്തിലെ വാതകങ്ങൾ അളക്കുന്നു, അതായത് ഓക്സിജന്റെയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെയും ഉള്ളടക്കവും രക്തത്തിന്റെ പിഎച്ച് മൂല്യവും. ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് എത്രത്തോളം വികസിതമാണെന്ന് കണക്കാക്കാൻ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം. ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് സാധാരണയായി പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ മാത്രമേ വികസിക്കുന്നുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, രോഗി 45 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ആളാണെങ്കിൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബത്തിൽ COPD യുടെ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, ആൽഫ-1-ആന്റിട്രിപ്സിൻ (ആന്റിട്രിപ്സിൻ കുറവ്) ന്റെ പാരമ്പര്യ അഭാവമാണ് കാരണം. ചില ആൻറിബോഡികളുടെ (ആന്റിബോഡി ഡിഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം) ജന്മനായുള്ള കുറവും കാരണമാകാം. രക്തപരിശോധന ഉചിതമായ വിവരങ്ങൾ നൽകും.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ വിജയം എന്താണ്?
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയൂ - അത് ഇപ്പോഴും വളരെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലാണെങ്കിൽ, ട്രിഗർ (പുകവലി, മറ്റ് ദോഷകരമായ വസ്തുക്കൾ മുതലായവ) കർശനമായി ഒഴിവാക്കുന്നു. എന്നാൽ ലളിതമായ ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് പോലും സാധാരണയായി ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഉചിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, ആയുർദൈർഘ്യം പൊതുവെ വളരെ ഉയർന്നതാണ്, രോഗം ബാധിച്ചവർ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ ജീവിക്കുന്നു - ലളിതമായ ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ആയുസ്സ് കുറയ്ക്കുന്നില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, 20 ശതമാനത്തിൽ താഴെയുള്ള രോഗികളിൽ, ലളിതമായ ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് കാലക്രമേണ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ആയി വികസിക്കുന്നു. അപ്പോൾ ശ്വാസനാളങ്ങൾ ശാശ്വതമായി ചുരുങ്ങുന്നു. മരുന്നിന് (സിംപത്തോമിമെറ്റിക്‌സ് പോലുള്ളവ) ഈ സങ്കോചത്തെ ഭാഗികമായി മാത്രമേ മാറ്റാൻ കഴിയൂ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞത് ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാൻ കഴിയും.
മറ്റൊരു ഭയാനകമായ സങ്കീർണത ശരിയായ ഹൃദയസ്തംഭനമാണ് (കോർ പൾമോണേൽ).
കൂടാതെ, ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് സാധാരണയായി ഇൻഫ്ലുവൻസ, ന്യുമോണിയ തുടങ്ങിയ അണുബാധകൾക്ക് രോഗികളെ കൂടുതൽ ഇരയാക്കുന്നു. അത്തരം സങ്കീർണതകൾ സാധാരണയായി രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ഗണ്യമായി വഷളാക്കുന്നു. അതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസ, ന്യൂമോകോക്കി (ന്യുമോണിയയുടെ സാധാരണ കാരണങ്ങൾ) എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ പതിവായി വാക്സിനേഷൻ നൽകണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് തടയാൻ കഴിയുമോ?
വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന കാരണം പുകവലിയായതിനാൽ, രോഗം തടയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം പുകവലി ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും നിർത്തുകയോ ചെയ്യുക എന്നതാണ്. "പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൽ" മാത്രമേ ശ്വാസനാളത്തിലെ കഫം ചർമ്മത്തിന്, പ്രത്യേകിച്ച് ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളുടെ അമിതമായ പ്രകോപനം തടയുന്നു.
സാധ്യമായ ട്രിഗറുകൾ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നവ ഒഴിവാക്കുക. നിങ്ങളുടെ പ്രൊഫഷണൽ പരിതസ്ഥിതിയിൽ (ജോലിസ്ഥലത്ത്) നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമയോട് സംസാരിക്കുക. ജോലി പുനഃക്രമീകരിക്കുകയോ മാറ്റുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
പാരമ്പര്യ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ് തടയാൻ കഴിയില്ല. കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുക, സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക.
