വൃക്ക കല്ലുകൾ (നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ്)

നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് - സംഭാഷണപരമായി വിളിക്കുന്നു വൃക്ക കല്ലുകൾ - (പര്യായങ്ങൾ: സ്ഥിരമായ വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല്; കാലിക്സുരോലിത്തിയാസിസ്; കാൽസ്യം നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ്; കലി കല്ല്; കലി കല്ലുകൾ; അപായ നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ കാലിസൽ സിസ്റ്റത്തിലെ കാൽക്കുലസ്; പവിഴക്കല്ല്; നെഫ്രോലിത്ത്; നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ്; നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ കുരു കല്ലുകൊണ്ട്; വൃക്കസംബന്ധമായ എഫ്യൂഷൻ കല്ല്; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് എഫ്യൂഷൻ കല്ല്; കല്ല് ഉപയോഗിച്ച് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് ഡൈവേർട്ടിക്കുലം; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് diverticulitis കല്ലുകൊണ്ട്; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് ഡൈവേർട്ടിക്യുലോസിസ് കല്ലുകൊണ്ട്; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് കാൽക്കുലസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് കാൽക്കുലസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് ഏകാന്ത കല്ല്; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് കല്ലുകൾ; വൃക്കസംബന്ധമായ കാൽസ്യം ഓക്സലേറ്റ് കല്ല്; വൃക്കസംബന്ധമായ കാലിസൽ കാൽക്കുലസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ കാലിസൽ കാൽക്കുലസ്; കല്ല് കാരണം വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്; വൃക്കസംബന്ധമായ കാൽക്കുലസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ കാൽക്കുലി; വൃക്കസംബന്ധമായ അപ്പർ കാലിസൽ കാൽക്കുലസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമൽ കല്ല്; മുകളിലെ കാലിസൽ ഗ്രൂപ്പിന്റെ വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല്; വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല് ഡിസ്ചാർജ്; വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ലുകൾ; വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല്; വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല് കോളിക്; വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല് രോഗം; വൃക്കസംബന്ധമായ ലോവർ കാലിസൽ കാൽക്കുലസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ താഴ്ന്ന കാലിസൽ കല്ല്; ഓക്സലേറ്റ് നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ്; പെൽവിയോലിത്തിയാസിസ് [വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് കല്ല്]; ആവർത്തിച്ചുള്ള നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ്; ആവർത്തിച്ചുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല്; യുറേറ്റ് നിക്ഷേപം വൃക്ക; യുറേറ്റ് കല്ല് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ്; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് കല്ല്; ICD-10-GM N20. 0: വൃക്കസംബന്ധമായ കല്ല്) എന്നത് മൂത്രത്തിലെ കല്ലുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു വൃക്ക. യുറോലിത്തിയാസിസിന്റെ ഒരു രൂപമാണ് നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് (മൂത്രനാളിയിലെ മൂത്രക്കല്ലുകൾ - വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ്, ureters (ureters), മൂത്രം ബ്ളാഡര്, യൂറെത്ര (മൂത്രനാളി)). ഉപ്പ് പരലുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തോടെ മൂത്രത്തിന്റെ ഭൗതിക രാസഘടനയിലെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയാണ് മൂത്രക്കല്ലുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നത്. രൂപീകരണത്തിന്റെ കാരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നെഫ്രോലിത്തിയാസിസിനെ തരംതിരിക്കാം:

ലിംഗാനുപാതം: സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരെയാണ് കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത്; മുമ്പത്തെ തെളിവുകൾക്ക് വിരുദ്ധമായി, നിരവധി പഠനങ്ങളുണ്ട് വിതരണ കഴിഞ്ഞ ദശകങ്ങളിൽ ലിംഗഭേദം തുല്യമാക്കുകയോ സ്ത്രീകളുടെ ചെലവിൽ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. പീക്ക് ഇൻസിഡൻസ്: നെഫ്രോലിത്തിയാസിസിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സംഭവം 30 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരാണ്. വ്യാപനം (രോഗം) ജർമ്മനിയിൽ 5%, യൂറോപ്പിൽ 5-9%, യുഎസ്എയിൽ 12-15%. പാശ്ചാത്യ വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. വൃക്ക കല്ലുകൾ വരണ്ടതും ചൂടുള്ളതുമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ (10-15%) പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് ലക്ഷണമില്ലാത്തതാകാം, അതിനാൽ പലപ്പോഴും കണ്ടെത്താനായില്ല. കല്ലുകളുടെ വലുപ്പം കുറച്ച് മില്ലിമീറ്റർ മുതൽ നിരവധി സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം. 2 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള കല്ലുകൾ ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും മൂത്രത്തിലൂടെ സ്വയമേവ (സ്വയം) കടന്നുപോകുന്നു. 5-6 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വ്യാസമുള്ള കല്ലുകൾ സ്വയമേവ കടന്നുപോകുന്നു. കല്ല് കടന്നുപോകുമ്പോൾ, ഇത് പ്രധാനമായും കോളിക്കിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു വേദന ശക്തനും മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുക. ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും, വൃക്ക കല്ലുകൾ ഒരു വശത്ത് സംഭവിക്കുന്നു. 50% രോഗികളിൽ, നെഫ്രോലിത്തിയാസിസ് (വൃക്ക കല്ലുകൾ) ആവർത്തിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു. 10-20% രോഗികളിൽ, കുറഞ്ഞത് 3 ആവർത്തന എപ്പിസോഡുകളെങ്കിലും പ്രതീക്ഷിക്കണം. കല്ലിന്റെ തരത്തെയും കാരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്ന മെറ്റാഫൈലാക്സിസ് (യൂറിനറി സ്റ്റോൺ പ്രോഫിലാക്സിസ്) എന്ന് വിളിക്കുന്നതിലൂടെ, ആവർത്തന നിരക്ക് 5% ൽ താഴെയാക്കാം. അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങളിൽ ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ (> 2.5 ലിറ്റർ / ദിവസം), കുറഞ്ഞ മൃഗം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു പ്രോട്ടീനുകൾ (പ്രോട്ടീൻ), കുറഞ്ഞ ഉപ്പ്, ഉയർന്ന-പൊട്ടാസ്യം ഭക്ഷണക്രമം, ഭാരം സാധാരണവൽക്കരണവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും. കൊമോർബിഡിറ്റികൾ (പൊരുത്തപ്പെടുന്ന രോഗങ്ങൾ): മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സാധ്യതയുമായി യുറോലിത്തിയാസിസ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ഹൃദയം ആക്രമണം) (31%). കൂടാതെ, യുറോതെലിയൽ കാർസിനോമ (ട്രാൻസിഷണൽ ടിഷ്യുവിന്റെ മാരകമായ മുഴകൾ (യുറോതെലിയം) മൂത്രനാളിയിലെ ലൈനിംഗ്) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.