സെർവിക്കൽ അപര്യാപ്തത: പരീക്ഷ

കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഘട്ടങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം ഒരു സമഗ്ര ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയാണ്:

  • പൊതുവായ ശാരീരിക പരിശോധന - രക്തസമ്മർദ്ദം, പൾസ്, ശരീരഭാരം, ഉയരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ; കൂടുതൽ:
    • പരിശോധന (കാണൽ).
      • ചർമ്മവും കഫം ചർമ്മവും
      • വയറിലെ മതിൽ, ഇൻ‌ജുവൈനൽ മേഖല (ഞരമ്പുള്ള പ്രദേശം).
    • ഓസ്കലേഷൻ (ശ്രവിക്കൽ) ഹൃദയം.
    • ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം
  • ഗൈനക്കോളജിക്കൽ-പ്രസവചികിത്സ.
    • പരിശോധന
      • വൾവ (ബാഹ്യ, പ്രാഥമിക സ്ത്രീ ലൈംഗിക അവയവങ്ങൾ) [ചുവപ്പ്? പൂശല്? വെസിക്കിൾസ്? സ്ക്രാച്ച് മാർക്ക്?]
      • സ്പെകുലം ക്രമീകരണം
        • യോനി (യോനി) [ഫ്ലൂറിൻ (ഡിസ്ചാർജ്)? നിറം? ഭ്രൂണം (“അസുഖകരമായ ദുർഗന്ധം”)? രക്തം?]
        • സെർവിക്സ് ഉറ്റെറി (സെർവിക്സ്), അല്ലെങ്കിൽ പോർട്ടിയോ (സെർവിക്സ്; സെർവിക്സ് യുറ്റേരിയിൽ നിന്ന് യോനിയിലേക്കുള്ള മാറ്റം (യോനി)) [ഫ്ലൂറിൻ? foetor? രക്തസ്രാവം? സെർവിക്സ് ചുരുക്കി? തുറന്നതാണോ? അമ്നിയോട്ടിക് ബേസ് ദൃശ്യമാണോ?]
    • ഹൃദയമിടിപ്പ് (ഹൃദയമിടിപ്പ്)
      • സെർവിക്സ് ഉറ്റേരി (സെർവിക്സ്) [% അല്ലെങ്കിൽ സെന്റിമീറ്ററിൽ ചുരുക്കിയിട്ടുണ്ടോ? sacral (“sacrum എന്ന് പരാമർശിക്കുന്നു”)? ഇന്റർമീഡിയറ്റ്? കേന്ദ്രീകൃതമാണോ? സെർവിക്സ് സെന്റിമീറ്ററിൽ തുറന്നതാണോ വിരൽ പേറ്റൻസിയിലാണോ? ഒരുപക്ഷേ ബിഷപ്പ് സ്കോർ വിലയിരുത്തുന്നത് ചുവടെ കാണുക]
      • കുട്ടിയുടെ മുൻഭാഗത്തെ പെൽവിസുമായുള്ള ബന്ധം.
    • അടിവയറ്റിലെ സ്പന്ദനം (വയറ്) ഒപ്പം ഗർഭപാത്രം (ഗർഭപാത്രം).
      • ഗര്ഭപാത്രം [മൃദുവായോ? കരാർ ചെയ്യാൻ തയ്യാറാണോ? വർദ്ധിച്ച അടിസ്ഥാന പിരിമുറുക്കം? സങ്കോചങ്ങൾ (സങ്കോചങ്ങൾ)?]
      • അടിസ്ഥാന നില (മുകളിലെ അറ്റം ഗർഭപാത്രം) - ആദ്യ ലിയോപോൾഡിന്റെ പിടി (കൈയുടെ രണ്ട് അരികുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു - കോസ്റ്റൽ കമാനത്തിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് - ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ / ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന നിലയെ സ്പർശിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക ഗര്ഭം (രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ത്രിമാസത്തിൽ / മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ), സ്ഥാനം ഗര്ഭപിണ്ഡം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും; ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിൽ (BEL), കുഞ്ഞിന്റെ തല ഫണ്ടസിൽ സ്പർശിക്കാം) [സമയബന്ധിതമായി? കുഞ്ഞിന്റെ ഏത് ഭാഗമാണ് ഫണ്ടസിൽ ഉള്ളത്].
      • പുറകിലെയും ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിലെയും സ്ഥാനം - രണ്ടാം ലിയോപോൾഡിന്റെ ഹാൻഡ്‌ഗ്രിപ്പ് (കുട്ടിയുടെ പുറകിലെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൈകൾ സ്പന്ദനത്തിന്റെ ഇടത്തും വലത്തും സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു ഗർഭപാത്രം; ആയുധങ്ങളും കാലുകളും (ചെറിയ ഭാഗങ്ങൾ) ഒരു വശത്തും പിന്നിൽ മറുവശത്തും സ്പന്ദിക്കാൻ നേരിയ മർദ്ദം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
      • പെൽവിക് ഇൻ‌ലെറ്റുമായി മുൻ‌ഭാഗത്തിന്റെ ബന്ധം - 3 മത്തെ ലിയോപോൾഡിന്റെ ഹാൻ‌ഡ്‌ഗ്രിപ്പ് (സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഗര്ഭപിണ്ഡം (തലയോട്ടി അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് അവസാന സ്ഥാനം?); ഈ ആവശ്യത്തിനായി, പരീക്ഷകൻ സിംഫിസിസിന് മുകളിൽ കൈ വയ്ക്കുകയും കുട്ടിയുടെ തള്ളിവിടാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു തലയോട്ടി കൈവിരലും കൈവിരലും ഉപയോഗിച്ച് അങ്ങോട്ടും ഇങ്ങോട്ടും (́ballotiereń); കുട്ടി പെൽവിക് എൻഡ് പൊസിഷനിലാണെങ്കിൽ, ഇത് സാധ്യമല്ല).

ബിഷപ്പ് സ്കോർ

ജനന പക്വതയെ വിലയിരുത്താൻ ഒരു വ്യക്തിനിഷ്ഠവും എന്നാൽ യുക്തിസഹമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതുമായ ബിഷപ്പ് സ്കോർ അനുവദിക്കുന്നു സെർവിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ os. ഉയർന്ന സ്കോർ, കൂടുതൽ തയ്യാറാണ് സെർവിക്സ് പ്രസവിക്കുക എന്നതാണ്.

കണ്ടെത്തലുകൾ 0 പോയിന്റുകൾ 1 പോയിന്റ് 2 പോയിന്റുകൾ 3 പോയിന്റുകൾ
സെർവിക്കൽ നീളം (സെർവിക്സിൻറെ യോനി ഭാഗത്തിന്റെ നീളം) > 2 സെ 1 സെ.മീ കഴിഞ്ഞു -
പോർട്ടിയോ സ്ഥാനം സാക്രൽ (“സാക്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്”) mediosacral (“മുൻനിരയ്ക്ക് സമീപമുള്ള സാക്രത്തിലേക്ക്”) കേന്ദ്രീകൃതമാണ് -
പോർട്ടികോൺസിസ്റ്റൻസി ഡെർബ് ഇടത്തരം മൃദു -
സെർവിക്സ് വീതി അടച്ച 1 സെ.മീ 2 സെ.മീ > 3 സെ
മുൻ ഭാഗത്തിന്റെ ഉയരം ഇന്റർസ്പൈനൽ തലം 2 സെന്റിമീറ്റർ മുകളിൽ (ഇഷിയൽ മുള്ളുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു സാങ്കൽപ്പിക രേഖ) 1 സെന്റിമീറ്റർ മുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇന്റർസ്പിനസ് തലം ഇന്റർസ്പൈനൽ തലം താഴെ -

സ്ക്വയർ ബ്രാക്കറ്റുകൾ [] സാധ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ (പാത്തോളജിക്കൽ) ഭ physical തിക കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.