കണ്ണുകൾ മതിയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം, ഷിർമർ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ ദ്രാവകം കൊണ്ട് പൂരിതമാകുന്ന ഫിൽട്ടർ പേപ്പറിന്റെ പ്രത്യേക സ്ട്രിപ്പുകളുടെ ഉപയോഗം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ദി നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കണ്ണുകൾ വളരെ വരണ്ടതാണെങ്കിൽ സിക്ക സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രോഗനിർണയം നടത്താം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മതിയാകില്ല കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം രൂപീകരിക്കപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ ഘടനയിൽ പോരായ്മകളും ഉണ്ട്. അങ്ങനെ, ദി കണ്ണിന്റെ കോർണിയ വേണ്ടത്ര ഈർപ്പമുള്ളതാക്കാനും സംരക്ഷിക്കാനും കഴിയില്ല. ഷിർമർ പരിശോധനയ്ക്കും കണ്ടെത്താനാകും സജ്രെൻസ് സിൻഡ്രോം, ഒരു സ്വീഡിഷ് വൈദ്യന്റെ പേരിലാണ്, അതിൽ കൺജങ്ക്റ്റിവ കൂടാതെ കണ്ണിന് ചുറ്റുമുള്ള കഫം ചർമ്മത്തിന് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ തകരാറുകൾ ബാധിക്കുന്നു. ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പുകൾ സാധാരണയായി അഞ്ച് മില്ലിമീറ്റർ മുതൽ 35 മില്ലിമീറ്റർ വരെ അളക്കുകയും ഉചിതമായ സ്കെയിൽ ഉണ്ടായിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
എന്താണ് ഷിർമർ ടെസ്റ്റ്?
ലിറ്റ്മസ് പേപ്പർ ടെസ്റ്റ് രീതിക്ക് ജർമ്മൻ ഭാഷയാണ് നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കൂടാതെ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ലക്ചറർ ഓട്ടോ വിൽഹെം ഷിർമർ (1864-1917). ഗ്രീഫ്‌സ്‌വാൾഡിൽ നിന്ന് വന്ന അദ്ദേഹം അവിടെയുള്ള സർവ്വകലാശാലയിലും മ്യൂണിക്കിലും ഫ്രീബർഗിലും പഠിച്ചു. 1896-ൽ, ഇതിനിടയിൽ ഡോക്ടറേറ്റ് നേടി വാസയോഗ്യമാക്കിയ ഡോക്ടർ, ഗ്രീഫ്സ്വാൾഡിലെ നേത്രചികിത്സയുടെ അധ്യക്ഷനായി. ഷിർമർ പിന്നീട് കീലിലും സ്ട്രാസ്ബർഗിലും അദ്ധ്യാപക പദവികൾ വഹിച്ചിരുന്നു, അതിനുശേഷം അമേരിക്കയിലേക്ക് പോകുകയും ന്യൂയോർക്കിലെ നിരവധി ക്ലിനിക്കുകളിൽ ജോലി ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. 1903-ൽ ആദ്യമായി നടത്തിയ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പരിശോധന ഇന്നും ഷിർമറിന്റെ പേരിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഷിർമർ ടെസ്റ്റിന്റെ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത വകഭേദങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഷിർമർ 1 നടപടിക്രമത്തിൽ, ഓരോ കണ്ണിന്റെയും താഴത്തെ കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ ഒരു ചെറിയ ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചേർക്കുന്നു. തുടർന്ന് രോഗി കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കുകയും ഫിൽട്ടർ പേപ്പർ അതാത് അളവ് ആഗിരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം അഞ്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ. സ്ട്രിപ്പിൽ ദ്രാവകം നിറയുമ്പോൾ, അതിന്റെ നിറം മാറുന്നു. ഈ നിറത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ അവന്റെ വിലയിരുത്തൽ നടത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വേരിയന്റ് ഇപ്പോൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. ഷിർമർ 2 വളരെ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇവിടെ, രണ്ട് കണ്ണുകളും പ്രാദേശികമായി അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും, സാധ്യമായ പ്രകോപനങ്ങളൊന്നും കൂടാതെ, ഫിൽട്ടർ പേപ്പറിലൂടെ പ്രസക്തമായ ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങളില്ലാതെ സ്രവിക്കുന്ന കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പിലെ പൂരിത ദൂരം പത്ത് മില്ലിമീറ്ററിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, കണ്ണുനീർ പ്രവാഹം വളരെ താഴ്ന്ന പരിധിയിലാണ്. അഞ്ച് മില്ലീമീറ്ററോ അതിൽ കുറവോ നനഞ്ഞ ഭാഗം അടിയന്തിര സാഹചര്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഉണങ്ങിയ കണ്ണ്. നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഈ കുറവ് സാധ്യമായതുകൊണ്ടാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു ജലനം എന്ന കൺജങ്ക്റ്റിവ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ കൃത്യമല്ലെന്ന് അദ്ദേഹം അറിഞ്ഞിരിക്കണം. പരിശോധനയ്ക്കിടെ കണ്ണുകൾ വളരെ പ്രകോപിതമാകാം, അവ സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ കീറുകയും അപകടസാധ്യത ഉപേക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും നിർജ്ജലീകരണം കണ്ടെത്താനായിട്ടില്ല. ഒരു രോഗിയും ധരിക്കരുത് കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ കണ്ണുകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഷിർമർ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം രണ്ട് മണിക്കൂർ.
പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ
കണ്ണുകൾക്ക് ചുവപ്പ് നിറമാകുകയും എ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഷിർമർ ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നു കത്തുന്ന സംവേദനം. ആവശ്യത്തിന് കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോഴും ഉണങ്ങിയ കണ്ണുകൾ ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ അതിന്റെ ഘടന ഇല്ല ബാക്കി. മൂന്ന് പാളികളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിന് അതിന്റെ എണ്ണമയമുള്ള ഘടകങ്ങളുടെ അഭാവം മൂലം കണ്ണിന്റെ സംരക്ഷണം വഷളാകുന്നത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. കൂടാതെ, കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരീക്ഷയ്ക്ക് ഷിർമർ ടെസ്റ്റ് അനുയോജ്യമല്ല. കൂടാതെ, ഷിർമർ 2 ഉപയോഗിച്ച്, കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസ് ധരിക്കുന്നതിൽ വലിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് എട്ട് മില്ലിമീറ്റർ നനഞ്ഞ ദൂരത്തിൽ നിന്നാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കണ്ണിന്റെ സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങളാൽ ലെൻസുകൾ അസഹനീയമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചുവപ്പ് പോലെയുള്ള അനുബന്ധ പ്രതികരണങ്ങൾ, ജലനം അല്ലെങ്കിൽ, രോഗം ബാധിച്ചവർ കംപ്യൂട്ടർ സ്ക്രീനിൽ ഇടയ്ക്കിടെയും ദീർഘനേരം ജോലി ചെയ്‌താൽ, മുറിയിലെ അസുഖകരമായ കാലാവസ്ഥയിലോ ശക്തമായതും ആഞ്ഞടിക്കുന്നതുമായ കാറ്റ് വീശുകയോ ചെയ്‌താൽ അമിതമായ ലാക്രിമേഷൻ വർദ്ധിക്കും. കണ്ണുകൾ ഉണങ്ങുകയോ ചുവന്നുതുടങ്ങുകയോ ചെയ്താലുടൻ, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധരും ഒപ്റ്റീഷ്യൻമാർ അതിനാൽ ധരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുക ഗ്ലാസുകള് ഇതിനുപകരമായി കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ.
അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ
ഷിർമർ ടെസ്റ്റ് പോസിറ്റീവ് ഫലം നൽകുന്നുവെങ്കിൽ, കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഈ അപര്യാപ്തമായ ഉൽപാദനത്തിന് വിവിധ രോഗങ്ങൾ കാരണമാകാം. സജ്രെൻസ് സിൻഡ്രോം ഒരു ആണ് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഇതിൽ വഴിതെറ്റിയ പ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ കണ്ണീർ ഗ്രന്ഥികളെയും ആക്രമിക്കുന്നു ഉമിനീര് ഗ്രന്ഥികൾ. ഈ രോഗം പ്രധാനമായും സ്ത്രീകളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് ആർത്തവവിരാമം.ട്രോക്കോമഒരു ജലനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കണ്ണുകളുടെ ബാക്ടീരിയ, കണ്ണുനീർ ഉത്പാദനത്തെ ബാധിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. അന്ധത കൃത്യസമയത്ത് മെഡിക്കൽ ഇടപെടൽ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ ഇവിടെ വികസിക്കാം. മുഖത്തെ പലതരത്തിലുള്ള പക്ഷാഘാതം, ഉൾപ്പെട്ട പേശികളെ ബാധിക്കുന്നിടത്തോളം, കണ്ണിലേക്കുള്ള കണ്ണുനീർ വിതരണത്തെയും ബാധിക്കും. പോലുള്ള രോഗങ്ങളുടെ ഫലവും പലപ്പോഴും ഉണങ്ങിയ കണ്ണുകളാണ് പ്രമേഹം, വിട്ടുമാറാത്ത വാതം അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. അപര്യാപ്തമായ ഈർപ്പം ഉള്ള ഒരു മുറി പോലും സെൻസിറ്റീവ് ആളുകളിൽ വരണ്ടതും വേദനാജനകവുമായ കണ്ണുകൾക്ക് കാരണമാകും. ഇത് അനുഭവിക്കുന്നവർ ഈ മുറികളിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള ഹ്യുമിഡിഫയറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. കമ്പ്യൂട്ടർ സ്ക്രീനിൽ ഇടയ്ക്കിടെയും തീവ്രമായും ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ, കണ്ണുകൾക്ക് അൽപ്പം ആശ്വാസം ലഭിക്കാൻ കൂടുതൽ ഇടവേളകൾ പതിവായി എടുക്കണം. ആകസ്മികമായി, ഒരു വികലമായ കാഴ്ച വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ ഷിർമർ പരിശോധനയും നടത്തപ്പെടുന്നു, അത് തിരുകിക്കൊണ്ടാണ് ശരിയാക്കേണ്ടത്. കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ. വെറ്റിനറി മെഡിസിനിലെ ഒരു പ്രധാന കടമയും ഈ പരിശോധന നിറവേറ്റുന്നു, കാരണം നായ്ക്കൾ, കുതിരകൾ, കന്നുകാലികൾ എന്നിവ പലപ്പോഴും കഷ്ടപ്പെടുന്നു ഉണങ്ങിയ കണ്ണ്. മൃഗത്തിലെ പരിശോധനാ നടപടിക്രമം അടിസ്ഥാനപരമായി ഒരു മനുഷ്യനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം സമാനമാണ്, കൂടാതെ നാൽക്കവലയ്ക്ക് തികച്ചും വേദനയില്ലാത്തതുമാണ്.
