സ്ട്രോക്ക്: കാരണങ്ങൾ, മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ, തെറാപ്പി

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും: തലച്ചോറിലെ രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്നു, ഉദാ രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം മൂലമോ, അപൂർവ്വമായി രക്തക്കുഴലുകൾ വീക്കം, എംബോളിസങ്ങൾ, ജന്മനായുള്ള രക്തസ്രാവം, കട്ടപിടിക്കൽ തകരാറുകൾ; അനാരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, ഹൃദയ, ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ, പ്രായം, ജനിതക മുൻകരുതൽ, ഹോർമോൺ തെറാപ്പി മുതലായവ വഴി അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
• പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും: സ്ട്രോക്ക് ടെസ്റ്റ് (ഫാസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ്), ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന, മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (എംആർഐ/സിടി), അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ഇസിജി), രക്തപരിശോധന
• ലക്ഷണങ്ങൾ: ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പകുതിയിൽ പക്ഷാഘാതം, മരവിപ്പ്, പെട്ടെന്നുള്ള കാഴ്ച, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ, നിശിതവും കഠിനവുമായ തലവേദന, നിശിത തലകറക്കം, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ തുടങ്ങിയവ.
• ചികിത്സ: പ്രഥമശുശ്രൂഷ (ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക: ഫോൺ: 112), സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സ്ഥിരതയും നിരീക്ഷണവും, ലിസിസ് തെറാപ്പി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബെക്ടമി (രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് അലിയിക്കുക/നീക്കം ചെയ്യുക), മരുന്ന്, വലിയ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ, സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള ചികിത്സ (അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ , വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം മുതലായവ), പുനരധിവാസം
• പ്രതിരോധം: ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, സമീകൃതാഹാരം, ചിട്ടയായ വ്യായാമം, മിതമായ മദ്യപാനം, പുകവലി പാടില്ല

എന്താണ് സ്ട്രോക്ക്?

മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തപ്രവാഹം പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗമാണ് സ്ട്രോക്ക്. അപ്പോപ്ലെക്സി അല്ലെങ്കിൽ അപ്പോപ്ലെക്സി, സ്ട്രോക്ക്, മസ്തിഷ്ക അപമാനം, അപ്പോപ്ലെക്റ്റിക് അവഹേളനം അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൽ അപമാനം എന്നിവയെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു.

തലച്ചോറിലെ അക്യൂട്ട് രക്തചംക്രമണ തകരാറ് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾക്ക് വളരെ കുറച്ച് ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, അവർ മരിക്കുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി ഫലവും കാരണവുമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, മരവിപ്പ്, പക്ഷാഘാതം, സംസാരം അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ. പെട്ടെന്നുള്ള ചികിത്സയിലൂടെ, അവ ചിലപ്പോൾ വീണ്ടും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു; മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവ ശാശ്വതമായി നിലനിൽക്കും. കഠിനമായ സ്ട്രോക്ക് പലപ്പോഴും മാരകമാണ്.

ആവൃത്തി

റോബർട്ട് കോച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് (ആർ‌കെ‌ഐ) നടത്തിയ ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, ജർമ്മനിയിലെ മുതിർന്നവരിൽ 1.6% പേർക്കും 2014/2015 ലെ സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. മരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ കാരണവും മുതിർന്നവരിലെ വൈകല്യത്തിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് അപ്പോപ്ലെക്സി.

ഇതിനകം ഒരു സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടായ ആളുകൾക്ക് മറ്റൊന്ന് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. 40 പേരിൽ 100 പേർക്ക് ഇതിനകം പക്ഷാഘാതം ഉണ്ടായാൽ പത്തു വർഷത്തിനുള്ളിൽ മറ്റൊരാൾക്കും ഉണ്ടാകും. സ്ട്രോക്ക് രോഗികളിൽ മറ്റ് ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ (ഹൃദയാഘാതം പോലുള്ളവ) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുന്നു.

യുവാക്കളിൽ സ്ട്രോക്ക്

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് സ്ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു, എന്നാൽ പ്രായമാകുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ആളുകളിൽ പോലും, ബാധിച്ച ആളുകളുടെ എണ്ണം വർഷം തോറും വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇതിനുള്ള കാരണം, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ജീവിതത്തിന്റെ മുമ്പത്തേയും ആദ്യത്തേയും ഘട്ടങ്ങളിലേക്ക് മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്: അമിതവണ്ണം, ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ ലിപിഡ് അളവ്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, വ്യായാമക്കുറവ്. മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് വലിയൊരു വിഭാഗം യുവാക്കൾ മാത്രമാണ് പുകവലിയിൽ നിന്ന് പിന്തിരിഞ്ഞത്.

ഇതിനർത്ഥം സാധാരണ സ്ട്രോക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ ചെറുപ്പത്തിൽ പോലും ഗൗരവമായി കാണണം എന്നാണ്. നിങ്ങൾക്ക് സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു എമർജൻസി ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

കുട്ടികളിൽ സ്ട്രോക്ക്

കുട്ടികളും ഇടയ്ക്കിടെ സ്ട്രോക്ക് അനുഭവിക്കുന്നു - ഗർഭപാത്രത്തിൽ ജനിക്കാത്ത കുട്ടികൾ പോലും. സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ ശീതീകരണ തകരാറുകൾ, ഹൃദയം, രക്തക്കുഴൽ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയും കുട്ടികളിൽ സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

അപ്പോപ്ലെക്സി രോഗനിർണയം നടത്തിയ കുട്ടികളുടെയും കൗമാരക്കാരുടെയും വ്യക്തമായ എണ്ണം ലഭ്യമല്ല. കുട്ടികളിൽ "സ്ട്രോക്ക്" എന്ന രോഗനിർണയം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതിനാൽ അത് പ്രസ്താവിച്ചതിനേക്കാൾ വളരെ ഉയർന്നതാണെന്ന് വിദഗ്ധർക്ക് ബോധ്യമുണ്ട്. ഇതിനുള്ള കാരണം, മസ്തിഷ്കം ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി പക്വത പ്രാപിച്ചിട്ടില്ല, അതിനാൽ കുട്ടികളിൽ സ്ട്രോക്ക് പലപ്പോഴും മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കഴിഞ്ഞ് മാത്രമേ ദൃശ്യമാകൂ. ഉദാഹരണത്തിന്, നവജാതശിശുക്കളിൽ ഹെമിപ്ലെജിയ ഏകദേശം ആറുമാസത്തിനുശേഷം മാത്രമേ പ്രകടമാകൂ.

ഒരു സ്ട്രോക്ക് എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു?

സ്ട്രോക്ക് കാരണം നം. 1: രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു

മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തപ്രവാഹം (ഇസ്കെമിയ) കുറയുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമാണ് എല്ലാ സ്ട്രോക്കുകളുടെയും ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. എല്ലാ കേസുകളിലും 80 ശതമാനത്തിനും ഇത് ഉത്തരവാദിയാണ്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

തലച്ചോറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്നതിന് വിവിധ കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടവ

• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഒരു സെറിബ്രൽ പാത്രത്തെ തടയുന്നു, അങ്ങനെ തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്തവും ഓക്സിജനും വിതരണം ചെയ്യുന്നത് നിർത്തുന്നു. കട്ടപിടിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ഹൃദയത്തിലോ (ഉദാഹരണത്തിന് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷനിൽ) അല്ലെങ്കിൽ "കാൽസിഫൈഡ്" കരോട്ടിഡ് ധമനിയിലോ രൂപം കൊള്ളുന്നു, തുടർന്ന് രക്തപ്രവാഹത്തോടൊപ്പം അത് തലച്ചോറിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.
• "വാസ്കുലർ കാൽസിഫിക്കേഷൻ" (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്): മസ്തിഷ്ക പാത്രങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിലെ മസ്തിഷ്കത്തെ വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങൾ (കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി പോലുള്ളവ) "കാൽസിഫൈഡ്" ആണ്: അകത്തെ ഭിത്തിയിലെ നിക്ഷേപങ്ങൾ ഒരു പാത്രത്തെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ചുരുങ്ങുകയോ പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. രക്തം നൽകേണ്ട മസ്തിഷ്ക വിസ്തൃതി പിന്നീട് വളരെ കുറച്ച് രക്തവും ഓക്സിജനും സ്വീകരിക്കുന്നു.

സ്ട്രോക്ക് കാരണം നം. 2: സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം

എല്ലാ സ്ട്രോക്കുകളിലും 20 ശതമാനവും തലയിൽ രക്തസ്രാവം മൂലമാണ്. ഇത്തരം മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്ട്രോക്കിനെ ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്ക് എന്നും വിളിക്കുന്നു. വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു:

തലച്ചോറിലെ രക്തസ്രാവം: ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു പാത്രം പെട്ടെന്ന് തലച്ചോറിൽ നേരിട്ട് പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും ചുറ്റുമുള്ള മസ്തിഷ്ക കലകളിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ ട്രിഗർ സാധാരണയായി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമാണ്. മറ്റ് അസുഖങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം, തലച്ചോറിലെ അപായ വാസ്കുലർ വൈകല്യത്തിന്റെ വിള്ളൽ (അനൂറിസം പോലുള്ളവ) എന്നിവയും തലച്ചോറിൽ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമായേക്കാം. ചിലപ്പോൾ കാരണം വിശദീകരിക്കപ്പെടാതെ തുടരുന്നു.

മെനിഞ്ചുകൾക്കിടയിലുള്ള രക്തസ്രാവം: ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സബാരക്നോയിഡ് സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രക്തസ്രാവം മൂലമാണ് സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകുന്നത്: മധ്യ മെനിഞ്ചുകൾക്കും (അരാക്നോയിഡ്), ആന്തരിക മെനിഞ്ചുകൾക്കും (പിയ മേറ്റർ) ഇടയിലുള്ള സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ വിടവ് ആകൃതിയിലുള്ള ഇടമാണിത്. പുറം ഹാർഡ് മെനിഞ്ചുകളോടൊപ്പം (ഡ്യൂറ മേറ്റർ) തലച്ചോറിനെ വലയം ചെയ്യുന്നു. അത്തരം ഒരു സബ്അരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവത്തിന്റെ കാരണം സാധാരണയായി സ്വയമേവ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്ന അനൂറിസം (പാത്രത്തിന്റെ മതിൽ വീർക്കുന്ന അപായ വാസ്കുലർ വൈകല്യം) ആണ്.

രക്തപ്രവാഹം കുറയുകയോ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവമോ അല്ലാതെ പക്ഷാഘാതത്തിന് മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പക്കാരിൽ. ചില രോഗികളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകളുടെ (വാസ്കുലിറ്റിസ്) വീക്കം മൂലമാണ് സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഭീമൻ സെൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്, തകയാസു ആർട്ടറിറ്റിസ്, ബെഹ്സെറ്റ്സ് രോഗം, സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് തുടങ്ങിയ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് ഇത്തരം രക്തക്കുഴലുകൾ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്.

സ്‌ട്രോക്കിന്റെ മറ്റ് അപൂർവ കാരണങ്ങളിൽ കൊഴുപ്പും എയർ എംബോളിസവും ഉൾപ്പെടുന്നു: ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കൊഴുപ്പിന്റെ തുള്ളികൾ അല്ലെങ്കിൽ വായു ഒരു സെറിബ്രൽ പാത്രത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു കൊഴുപ്പ് എംബോളിസം സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, കൊഴുപ്പ് സമ്പന്നമായ അസ്ഥിമജ്ജ രക്തത്തിൽ കഴുകുമ്പോൾ ഗുരുതരമായ അസ്ഥി ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ. ഒരു എയർ എംബോളിസം സംഭവിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന്, തുറന്ന ഹൃദയം, നെഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വളരെ അപൂർവമായ സങ്കീർണതയാണ്.

ജന്മനായുള്ള ശീതീകരണ തകരാറുകളും സിരകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും സ്ട്രോക്കിന്റെ അപൂർവ കാരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്.

സ്ട്രോക്കിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ

എന്നിരുന്നാലും, കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പർടെൻഷൻ): ഇത് "വാസ്കുലർ കാൽസിഫിക്കേഷനിലേക്ക്" (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്) നയിക്കുന്നു, ഇത് പാത്രങ്ങളെ കൂടുതൽ ഇടുങ്ങിയതാക്കുന്നു. ഇത് ഒരു സ്ട്രോക്കിനെ അനുകൂലിക്കുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതൽ ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ, സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

പുകവലി ഒരു സ്ട്രോക്കിനുള്ള ഒഴിവാക്കാവുന്ന ഒരു അപകട ഘടകമാണ്: ഒരാൾ പ്രതിദിനം കൂടുതൽ സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നു, അവരുടെ പുകവലി "കരിയർ" എത്ര വർഷം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നുവോ, അത്രയധികം സ്ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്:

മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, പുകവലി രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാൽസിഫിക്കേഷനും (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്), ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡേഴ്സും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു - ഇവ രണ്ടും സ്ട്രോക്കിനുള്ള കൂടുതൽ അപകട ഘടകങ്ങളാണ്. രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങാനും പുകവലി കാരണമാകുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം സ്ട്രോക്കിനെ അനുകൂലിക്കുന്നു.

അവസാനമായി പക്ഷേ, പുകവലി രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു - പ്രധാനമായും രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നതിനാൽ. ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളെ തടയുന്നു. ഇത് തലച്ചോറിൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഫലം ഒരു ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക് ആണ്.

അതിനാൽ പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. പുകവലി ഉപേക്ഷിച്ച് അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷം, ഒരിക്കലും പുകവലിക്കാത്ത ആളുകൾക്ക് സ്ട്രോക്ക് വരാനുള്ള സാധ്യത നിങ്ങൾക്കുണ്ട്.

സ്ട്രോക്കിനുള്ള മറ്റ് പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• മദ്യം: ഉയർന്ന മദ്യപാനം - സ്ഥിരമായാലും അപൂർവ്വമായാലും - സ്ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, ഒരു സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. പതിവ് മദ്യപാനം മറ്റ് ആരോഗ്യ അപകടസാധ്യതകളും (ആസക്തി സാധ്യത, ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യത എന്നിവ പോലുള്ളവ) സംരക്ഷിക്കുന്നു.
• അമിതഭാരം: അമിതഭാരം വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ, സ്ട്രോക്കുകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• വ്യായാമക്കുറവ്: പൊണ്ണത്തടിയും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവുമാണ് സാധ്യമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ. രണ്ടും സ്ട്രോക്കിനെ അനുകൂലിക്കുന്നു.
• പ്രമേഹം: ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൽ, സ്ഥിരമായി ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികളെ തകരാറിലാക്കുകയും അവയെ കട്ടിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. നിലവിലുള്ള ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസിനെ പ്രമേഹം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് പ്രമേഹമില്ലാത്തവരേക്കാൾ രണ്ടോ മൂന്നോ മടങ്ങ് സ്ട്രോക്ക് സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ: ഈ ഹാർട്ട് റിഥം ഡിസോർഡർ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം ഹൃദയത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു. രക്തപ്രവാഹം വഴി കൊണ്ടുപോകുന്ന ഈ കട്ടകൾ തലച്ചോറിലെ ഒരു പാത്രത്തെ തടയുന്നു (ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്ക്). നിങ്ങൾക്ക് കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം (CHD) അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള മറ്റ് ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഈ അപകടസാധ്യത ഇതിലും വലുതാണ്.
• മറ്റ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ: "പുകവലിക്കുന്നവരുടെ കാൽ" (PAOD), "ബലഹീനത" (ഉദ്ധാരണക്കുറവ്) തുടങ്ങിയ മറ്റ് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളും സ്ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• ഓറ മൈഗ്രെയ്ൻ: രക്തപ്രവാഹം കുറയുന്നത് മൂലമുള്ള സ്ട്രോക്ക് പലപ്പോഴും പ്രഭാവലയം ഉള്ള മൈഗ്രെയ്ൻ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. കാഴ്ച അല്ലെങ്കിൽ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ പോലുള്ള നാഡീസംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ തലവേദനയ്ക്ക് മുമ്പാണ്. ഓറ മൈഗ്രേനും സ്ട്രോക്കും തമ്മിലുള്ള കൃത്യമായ ബന്ധം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല. സ്ത്രീകളെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു.
• സ്ത്രീകൾക്കുള്ള ഹോർമോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ: ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നത് സ്ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പുകവലി, പൊണ്ണത്തടി അല്ലെങ്കിൽ ഓറ മൈഗ്രെയ്ൻ പോലുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്. ആർത്തവവിരാമ സമയത്ത് ഹോർമോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ കഴിക്കുന്നത് (ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി, എച്ച്ആർടി) സ്ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ സ്ട്രോക്ക്: കാരണങ്ങൾ

കുട്ടികളിൽ ഹൃദയാഘാതം അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങളും നാഗരികതയുടെ രോഗങ്ങളും (പുകവലി, ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് മുതലായവ) മുതിർന്നവരിൽ സ്ട്രോക്കിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളായി കണക്കാക്കുമ്പോൾ, കുട്ടികൾക്ക് സ്ട്രോക്കിന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ട്.

എങ്ങനെയാണ് ഒരു സ്ട്രോക്ക് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?

സ്ട്രോക്ക് കഠിനമായാലും സൗമ്യമായാലും - ഓരോ സ്‌ട്രോക്കും അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്! നിങ്ങൾ ഒരു സ്ട്രോക്ക് പോലും സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിര ഡോക്ടറെ ഉടൻ വിളിക്കണം (112)!

സ്ട്രോക്ക് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള വേഗമേറിയതും എളുപ്പവുമായ മാർഗമാണ് ഫാസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ്. സ്ട്രോക്ക് ടെസ്റ്റ് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു:

• എഫ് "മുഖം": രോഗിയോട് പുഞ്ചിരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക. മുഖം ഒരു വശത്ത് വളച്ചൊടിച്ചാൽ, ഇത് ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ ഫലമായി ഹെമിപ്ലെജിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• "കൈകൾ" എന്നതിനുള്ള എ: കൈകൾ മുകളിലേക്ക് തിരിക്കുമ്പോൾ ഒരേസമയം കൈകൾ മുന്നോട്ട് നീട്ടാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക. ഇത് ചെയ്യുന്നതിൽ അദ്ദേഹത്തിന് പ്രശ്‌നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ ഫലമായി അവന്റെ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് അപൂർണ്ണമായ തളർവാതം ഉണ്ടാകാം.
• "സംസാരം" എന്നതിനുള്ള എസ്: ഒരു ലളിതമായ വാചകം ആവർത്തിക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക. അയാൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലോ അവന്റെ ശബ്ദം മങ്ങിയതായി തോന്നുന്നെങ്കിലോ, ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ ഫലമായി ഒരു സംഭാഷണ വൈകല്യമുണ്ടാകാം.
• "സമയം" എന്നതിന് ടി: ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക!

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചതിന് ശേഷം, സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിച്ചാൽ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റാണ് ഉത്തരവാദി. അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന നടത്തും. രോഗിയുടെ ഏകോപനം, സംസാരം, കാഴ്ച, സ്പർശനബോധം, റിഫ്ലെക്സുകൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, ഡോക്ടർ ഉടൻ തന്നെ തലയുടെ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ (ക്രെനിയൽ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി, സിസിടി) നിർദ്ദേശിക്കും. സിടി സ്കാൻ പലപ്പോഴും വാസ്കുലർ ഇമേജിംഗ് (സിടി ആൻജിയോഗ്രാഫി) അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹം അളക്കൽ (സിടി പെർഫ്യൂഷൻ) എന്നിവയാൽ സപ്ലിമെന്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. തലയോട്ടിയുടെ ഉള്ളിലെ ചിത്രങ്ങൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സമോ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവമോ സ്ട്രോക്കിന് കാരണമാണോ എന്ന് കാണിക്കുന്നു. അതിന്റെ സ്ഥാനവും വ്യാപ്തിയും നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

ചിലപ്പോൾ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫിക്ക് പകരം ഡോക്ടർ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ, മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) ഉപയോഗിക്കുന്നു. വാസ്കുലർ ഇമേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്രവാഹം അളക്കൽ എന്നിവയുമായി ഇത് സംയോജിപ്പിക്കാം.

ചില രോഗികളിൽ, ഡോക്ടർ പാത്രങ്ങളുടെ (ആൻജിയോഗ്രാഫി) പ്രത്യേക എക്സ്-റേ പരിശോധന നടത്തുന്നു. വാസ്കുലർ ഇമേജിംഗ് പ്രധാനമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, വാസ്കുലർ വൈകല്യങ്ങൾ (അനൂറിസം പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ വാസ്കുലർ ലീക്കുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന്.

ഹൃദയ അറകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന (എക്കോ സോണോഗ്രാഫി) രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് ഹൃദയ വാൽവുകളിലെ നിക്ഷേപം. ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഹൃദയ അറകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കണ്ടെത്തുന്നു. അവ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മറ്റൊരു സ്ട്രോക്കിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. അതിനാൽ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ ലയിപ്പിക്കാൻ രോഗികൾക്ക് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.

സ്ട്രോക്കിനു ശേഷമുള്ള മറ്റൊരു പ്രധാന ഹൃദയ പരിശോധന ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ഇസിജി) ആണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങളുടെ അളവാണിത്. ചിലപ്പോൾ ഇത് ഒരു ദീർഘകാല അളവെടുപ്പ് (24-മണിക്കൂർ ഇസിജി അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല ഇസിജി) ആയി നടത്തുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് തകരാറുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർ ഇസിജി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇസ്കെമിക് അപമാനത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകവും ഇവയാണ്.

സ്ട്രോക്ക് രോഗനിർണയത്തിൽ രക്തപരിശോധനയും പ്രധാനമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഡോക്ടർ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ, വൃക്ക മൂല്യങ്ങൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്‌ട്രോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തലച്ചോറിന്റെ ഏത് ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുന്നു, സ്‌ട്രോക്ക് എത്രത്തോളം തീവ്രമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് മരവിപ്പിന്റെയും പക്ഷാഘാതത്തിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് മുഖത്തിന്റെ ഒരു വശം.

വായയുടെ കോണും ഒരു വശത്ത് കണ്പോളയും താഴുകയും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഭുജം ഇനി ചലിപ്പിക്കാനാകില്ല എന്ന വസ്തുതയാൽ ഇത് സാധാരണയായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ വലതുഭാഗത്ത് സ്ട്രോക്ക് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ ഇടതുഭാഗത്തെ ബാധിക്കും, തിരിച്ചും. രോഗി പൂർണ്ണമായി തളർന്നുപോയാൽ, ഇത് മസ്തിഷ്ക തണ്ടിൽ ഒരു സ്ട്രോക്ക് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

പെട്ടെന്നുള്ള കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളും സ്ട്രോക്കിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണ്: ബാധിച്ചവർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, അവർക്ക് കാഴ്ച മങ്ങുകയോ ഇരട്ട ദർശനം ഗ്രഹിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഒരു കണ്ണിലെ പെട്ടെന്നുള്ള, താൽക്കാലിക കാഴ്ച നഷ്ടം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സ്ട്രോക്കിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിശിതമായ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം, ബാധിച്ചവർ വീഴാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ - ഡ്രൈവിംഗ് സമയത്ത്, ഉദാഹരണത്തിന് - ഒരു അപകടത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

പെട്ടെന്നുള്ള തലകറക്കം, കഠിനമായ തലവേദന എന്നിവയാണ് സ്ട്രോക്കിന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

സ്ട്രോക്ക്: ലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന ലേഖനത്തിൽ സ്ട്രോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വായിക്കാം.

ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണം (ടിഐഎ) - "മിനി സ്ട്രോക്ക്"

"ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണം" (ചുരുക്കത്തിൽ ടിഐഎ) എന്ന പദം തലച്ചോറിലെ താൽക്കാലിക രക്തചംക്രമണ തകരാറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ മുൻകൂർ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളമാണ്, ചിലപ്പോൾ ഇതിനെ "മിനി-സ്ട്രോക്ക്" എന്നും വിളിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉച്ചരിക്കുന്നില്ല, അതിനാലാണ് ഈ രൂപത്തെ പലപ്പോഴും മൃദുവായതോ ചെറിയതോ ആയ സ്ട്രോക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

സെറിബ്രൽ പാത്രത്തിലെ രക്തപ്രവാഹത്തെ ഹ്രസ്വമായി തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ചെറിയ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ടിഐഎകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ബാധിച്ച വ്യക്തി ഇത് ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, താൽക്കാലിക സംസാരത്തിലൂടെയോ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളിലൂടെയോ. ചിലപ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പകുതിയിൽ ബലഹീനത, പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പ് എന്നിവയും കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് സംഭവിക്കാം. താത്കാലിക ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ ബോധത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതയും സംഭവിക്കാം.

ക്ഷണികമായ ഇസ്കെമിക് ആക്രമണം എന്ന ലേഖനത്തിൽ "മിനി സ്ട്രോക്കിനെ" കുറിച്ച് അറിയേണ്ടതെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാം.

ഒരു സ്ട്രോക്ക് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?

ഒരു സ്ട്രോക്ക് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ഓരോ മിനിറ്റും കണക്കാക്കുന്നു, കാരണം "സമയം തലച്ചോറാണ്" എന്ന തത്വം ബാധകമാണ്. മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾ - സ്ട്രോക്കിന്റെ തരം അനുസരിച്ച് - വേണ്ടത്ര രക്തം വിതരണം ചെയ്യപ്പെടാത്തതോ അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം മൂലം ഞെരുക്കുന്നതോ ആയ കോശങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് മരിക്കുന്നു. അതിനാൽ സ്ട്രോക്ക് രോഗികൾക്ക് കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കണം!

പക്ഷാഘാതമുണ്ടായാൽ പ്രഥമശുശ്രൂഷ

നിങ്ങൾ ഒരു സ്ട്രോക്ക് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിര ഡോക്ടറെ ഉടൻ വിളിക്കണം (അടിയന്തര നമ്പർ 112)! ഡോക്ടർ വരുന്നതുവരെ നിങ്ങൾ രോഗിയെ ശാന്തമാക്കണം. രോഗിയുടെ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾഭാഗം ചെറുതായി ഉയർത്തി ഞെരുക്കുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ (കോളർ അല്ലെങ്കിൽ ടൈ പോലുള്ളവ) തുറക്കുക. ഇത് ശ്വസനം എളുപ്പമാക്കും. അവന് തിന്നാനോ കുടിക്കാനോ ഒന്നും കൊടുക്കരുത്!

രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിലും ശ്വസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അവരെ വീണ്ടെടുക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് (പക്ഷാഘാതം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത്) സ്ഥാപിക്കണം. അവന്റെ ശ്വസനവും പൾസും പതിവായി പരിശോധിക്കുക.

ഓരോ സ്ട്രോക്കിനും നിശിതമായ വൈദ്യചികിത്സയിൽ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളും മറ്റ് പ്രധാന പാരാമീറ്ററുകളും നിരീക്ഷിക്കുന്നതും ആവശ്യമെങ്കിൽ അവയെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു. ശ്വസനം, രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര, ശരീര താപനില, തലച്ചോറിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും പ്രവർത്തനം, ജലത്തിന്റെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റിന്റെയും ബാലൻസ് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ നടപടികൾ സ്ട്രോക്കിന്റെ തരത്തെയും ഏതെങ്കിലും സങ്കീർണതകളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്കിനുള്ള ചികിത്സ

മിക്ക സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനുകളും (ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്കുകൾ) ഒരു സെറിബ്രൽ പാത്രത്തെ തടയുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതാണ്. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ബാധിത പ്രദേശത്ത് രക്തപ്രവാഹം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും നാഡീകോശങ്ങളെ നാശത്തിൽ നിന്ന് രക്ഷിക്കുന്നതിനും ഇത് കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഒരു മരുന്ന് (ലിസിസ് തെറാപ്പി) ഉപയോഗിച്ച് ലയിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ യാന്ത്രികമായി നീക്കം ചെയ്യാം (ത്രോംബെക്ടമി). രണ്ട് രീതികളും പരസ്പരം സംയോജിപ്പിക്കാം.

ലിസിസ് തെറാപ്പി

ഏകദേശം 4.5 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ കഴിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്നുപയോഗിച്ച് കട്ട അലിയിക്കാൻ കഴിയില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്ട്രോക്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിച്ച് 6 മണിക്കൂർ വരെ സിസ്റ്റമിക് ലിസിസ് സഹായിക്കും - രോഗശമനത്തിനുള്ള ഒരു വ്യക്തിഗത ശ്രമമെന്ന നിലയിൽ.

എന്നിരുന്നാലും, സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്ട്രോക്ക് സംഭവിക്കുമ്പോൾ ലിസിസ് തെറാപ്പി നടത്തരുത്. ഇത് സാധാരണയായി രക്തസ്രാവം വഷളാക്കുന്നു. മറ്റ് ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ലിസിസ് തെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, ഉദാഹരണത്തിന് അനിയന്ത്രിതമായ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ.

സിസ്റ്റമിക് ലിസിസ് തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, ലോക്കൽ ലിസിസും (ഇൻട്രാ ആർട്ടീരിയൽ ത്രോംബോളിസിസ്) ഉണ്ട്. ഇത് ഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, ഡോക്ടർ ഒരു ധമനിയുടെ വഴി തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ അടഞ്ഞ സ്ഥലത്തേക്ക് മുന്നേറുന്നു, അവിടെ അദ്ദേഹം നേരിട്ട് കട്ട അലിയിക്കുന്ന മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പ്രാദേശിക ലിസിസ് തെറാപ്പി വളരെ നിർദ്ദിഷ്ട കേസുകളിൽ (മസ്തിഷ്ക സ്റ്റെം ഇൻഫ്രാക്ഷൻ പോലുള്ളവ) മാത്രമേ അനുയോജ്യമാകൂ.

ത്രോംബെക്ടമി

ത്രോംബോലിസിസിന്റെയും ത്രോംബെക്ടമിയുടെയും സംയോജനം

രണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങളും സംയോജിപ്പിക്കുന്നതും സാധ്യമാണ് - ഒരു മയക്കുമരുന്ന് (ത്രോംബോളിസിസ്) ഉപയോഗിച്ച് തലച്ചോറിലെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് പിരിച്ചുവിടുകയും കത്തീറ്റർ (ത്രോംബെക്ടമി) ഉപയോഗിച്ച് കട്ടപിടിക്കുന്നത് യാന്ത്രികമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്കിനുള്ള ചികിത്സ

ഒരു ചെറിയ മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ കാരണമാണെങ്കിൽ, യാഥാസ്ഥിതിക സ്ട്രോക്ക് ചികിത്സ സാധാരണയായി മതിയാകും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സമ്പൂർണ്ണ കിടക്ക വിശ്രമം നിരീക്ഷിക്കുകയും തലയിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും ഒഴിവാക്കുകയും വേണം. ഉദാഹരണത്തിന്, മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് ശക്തമായി തള്ളുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി ഒരു ലാക്‌സിറ്റീവ് നൽകാറുണ്ട്.

രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുന്നതും ആവശ്യമെങ്കിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതും വളരെ പ്രധാനമാണ്. മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, അത് രക്തസ്രാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും, അത് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, അത് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ അഭാവത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

സങ്കീർണതകളുടെ ചികിത്സ

ആവശ്യകതകളെ ആശ്രയിച്ച്, സ്ട്രോക്ക് ചികിത്സയിൽ കൂടുതൽ നടപടികൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ.

ഇൻക്രീക്രണീയ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു

വളരെ വലിയ സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ കാര്യത്തിൽ, മസ്തിഷ്കം പലപ്പോഴും വീർക്കുന്നു (സെറിബ്രൽ എഡെമ). എന്നിരുന്നാലും, അസ്ഥി തലയോട്ടിയിലെ ഇടം പരിമിതമായതിനാൽ, അതിന്റെ ഫലമായി ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് നാഡീ കലകളെ ഞെരുക്കി മാറ്റാൻ കഴിയാത്ത വിധം നശിപ്പിക്കുന്നു.

വലിയ മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായാൽ പോലും, രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് കാരണം തലയോട്ടിയിലെ മർദ്ദം ചിലപ്പോൾ ഉയരും. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്ന വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ രക്തം പ്രവേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകവും വർദ്ധിക്കുന്നു - ഒരു "ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്" വികസിക്കുന്നു. ഇതും ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം അപകടകരമായി ഉയരാൻ കാരണമാകുന്നു.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണം എന്തുതന്നെയായാലും, ഇതിന് അടിയന്തിര ചികിത്സയും ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കലും ആവശ്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയുടെ തലയും മുകളിലെ ശരീരവും ഉയർത്താൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. നിർജ്ജലീകരണം ചെയ്യുന്ന കഷായങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ഒരു ഷണ്ട് വഴി (ഉദാ. ഉദര അറയിലേക്ക്) ഒഴുക്കിവിടുന്നതും ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗാവസ്ഥ (വാസോ-സ്പാസ്മുകൾ)

മെനിഞ്ചുകൾക്കിടയിൽ രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്ട്രോക്ക് (സബാരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവം) സംഭവിക്കുമ്പോൾ, പാത്രങ്ങൾ സ്പാസ്മോഡിക് രീതിയിൽ ചുരുങ്ങാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ വാസോസ്പാസ്മുകളുടെ ഫലമായി, മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ രക്തം നൽകപ്പെടുന്നില്ല. അപ്പോൾ ഒരു ഇസ്കെമിക് സ്ട്രോക്കും സംഭവിക്കുന്നു. അതിനാൽ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗാവസ്ഥകൾ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം.

അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലും അപസ്മാരവും

പ്രായമായ രോഗികളിൽ അപസ്മാരം ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണം പലപ്പോഴും സ്ട്രോക്ക് ആണ്. ഒരു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ ചിലപ്പോൾ സ്ട്രോക്ക് കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ കഴിഞ്ഞ് സംഭവിക്കാം. അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ മരുന്നുകൾ (ആന്റി-എപലിപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം.

ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം

സ്ട്രോക്കിനു ശേഷമുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകളിലൊന്നാണ് ബാക്ടീരിയയുടെ ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം. സ്ട്രോക്കിന്റെ ഫലമായി വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകൾ (ഡിസ്ഫാഗിയ) അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളിൽ അപകടസാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്: വിഴുങ്ങുമ്പോൾ, ഭക്ഷണത്തിന്റെ കണികകൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ന്യുമോണിയ (ആസ്പിറേഷൻ ന്യുമോണിയ) ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മൂത്രനാളികളുടെ അണുബാധ

ഒരു സ്ട്രോക്കിനു ശേഷമുള്ള നിശിത ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട് (മൂത്രം നിലനിർത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം നിലനിർത്തൽ). അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗി പതിവായി അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായി ധരിക്കുന്ന ഒരു മൂത്രാശയ കത്തീറ്റർ സഹായിക്കുന്നു. മൂത്രം നിലനിർത്തലും സ്ഥിരമായ കത്തീറ്ററുകളും സ്ട്രോക്കിന് ശേഷം മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇവ ചികിത്സിക്കുന്നത്.

ഒരു സ്ട്രോക്ക് കഴിഞ്ഞ് പുനരധിവാസം

ഒരു സ്ട്രോക്കിന് ശേഷമുള്ള മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസം ഒരു രോഗിയെ അവരുടെ പഴയ സാമൂഹികവും ഒരുപക്ഷേ പ്രൊഫഷണലുമായ അന്തരീക്ഷത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഇതിനായി, മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ അനുയോജ്യമായ പരിശീലന രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, പക്ഷാഘാതം, സംസാരം, ഭാഷാ വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ പോലുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ പരിമിതികൾ കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

സ്ട്രോക്കിന് ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസം, കഴിയുന്നത്ര സ്വതന്ത്രമായി ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ നേരിടാൻ രോഗികളെ പ്രാപ്തരാക്കുക എന്നതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, കഴുകൽ, വസ്ത്രം ധരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്വന്തമായി ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഇൻപേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ്

ന്യൂറോളജിക്കൽ പുനരധിവാസം ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു പുനരധിവാസ ക്ലിനിക്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ട്രോക്കിന് ശേഷമുള്ള പ്രാരംഭ കാലയളവിൽ. ഒരു ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി ടീം (ഡോക്ടർമാർ, നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫ്, ഒക്യുപേഷണൽ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ മുതലായവ) പരിചരിക്കുമ്പോൾ രോഗിക്ക് ഒരു വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ ആശയം ലഭിക്കുന്നു.

സെമി-ഇൻപേഷ്യന്റ് പുനരധിവാസത്തിൽ, സ്ട്രോക്ക് രോഗി പ്രവൃത്തിദിവസങ്ങളിൽ പകൽ സമയത്ത് അവരുടെ തെറാപ്പി സെഷനുകൾക്കായി പുനരധിവാസ വാർഡിൽ വരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവർ വീട്ടിൽ താമസിക്കുന്നു.

ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി പരിചരണം ഇനി ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ, ചില മേഖലകളിൽ രോഗിക്ക് ഇപ്പോഴും ശാരീരിക പ്രവർത്തന പരിമിതികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് പുനരധിവാസം സഹായിക്കും. അതാത് തെറാപ്പിസ്റ്റ് (ഉദാ: ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ്, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റ്) സ്ട്രോക്ക് രോഗിയെ പതിവായി വീട്ടിൽ സന്ദർശിച്ച് അവരോടൊപ്പം പരിശീലിക്കുന്നു. ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് പുനരധിവാസം നടക്കുന്ന പുനരധിവാസ സൗകര്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രീതികൾ സാധാരണയായി രോഗിയുടെ വീടിനോട് കഴിയുന്നത്ര അടുത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

മോട്ടോർ പുനരധിവാസം

ഹെമിപ്ലെജിയയുടെ പുനരധിവാസത്തിനായി ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ബോബാത്ത് ആശയം ഉപയോഗിക്കുന്നു: ശരീരത്തിന്റെ തളർവാതം ബാധിച്ച ഭാഗത്തെ സ്ഥിരമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സ്റ്റാഫ് രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നില്ല, പക്ഷേ വൈകല്യമുള്ള കൈയ്ക്കൊപ്പം സ്പൂൺ വായിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഡോക്‌ടർമാർ, നഴ്‌സിംഗ് സ്റ്റാഫ്, ബന്ധുക്കൾ, മറ്റെല്ലാ പരിചരണം നൽകുന്നവർ എന്നിവരുടെ സഹായത്തോടെ - ബോബാത്ത് ആശയം ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ മറ്റെല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും പ്രയോഗിക്കണം. കാലക്രമേണ, മസ്തിഷ്കം സ്വയം പുനഃസംഘടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ആരോഗ്യമുള്ള ഭാഗങ്ങൾ തലച്ചോറിന്റെ കേടായ ഭാഗങ്ങളുടെ ചുമതലകൾ ക്രമേണ ഏറ്റെടുക്കുന്നു.

മറ്റൊരു സമീപനം വോജ്ത തെറാപ്പി ആണ്. കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ റിഫ്ലെക്സ് പോലെയുള്ള ഗ്രഹണം, ഇഴയുക, ഉരുളുക എന്നിങ്ങനെയുള്ള പല മനുഷ്യ ചലനങ്ങളും റിഫ്ലെക്സ് പോലെയാണെന്ന നിരീക്ഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഇത്. റിഫ്ലെക്‌സ് ലോക്കോമോഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ മുതിർന്നവരിൽ ഇപ്പോഴും ഉണ്ട്, എന്നാൽ ബോധപൂർവമായ ചലന നിയന്ത്രണത്താൽ സാധാരണയായി അടിച്ചമർത്തപ്പെടുന്നു.

പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ് ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഫെസിലിറ്റേഷൻ (പിഎൻഎഫ്) ബാഹ്യ (എക്‌സ്റ്ററോസെപ്റ്റീവ്), ആന്തരിക (പ്രോപ്രിയോസെപ്റ്റീവ്) ഉത്തേജനങ്ങൾ വഴി നാഡിയും പേശികളും തമ്മിലുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ആദ്യം, തെറാപ്പിസ്റ്റ് രോഗിയോട് വിശദമായ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുകയും അവ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, തെറാപ്പിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ ചലന സ്വഭാവവും ഇക്കാര്യത്തിൽ എന്തെങ്കിലും നിയന്ത്രണങ്ങളും ക്രമക്കേടുകളും കൃത്യമായി വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. ഈ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, തെറാപ്പിസ്റ്റ് ഒരു വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നു, അത് ആവർത്തിച്ച് അവലോകനം ചെയ്യുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ തെറാപ്പി സമയത്ത് പൊരുത്തപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

PNF ചികിത്സ, തോളിലും ഹിപ് ജോയിന്റ് ഏരിയയിലും ചില നിർവചിക്കപ്പെട്ട ചലന പാറ്റേണുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അവ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. വ്യായാമങ്ങൾ തുടർച്ചയായി ആവർത്തിക്കുന്നു, അതിനാൽ ചലനങ്ങൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദവും ഏകോപിതവുമാകും. വീട്ടിൽ പതിവായി പരിശീലിക്കാൻ രോഗികളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

തുടക്കത്തിൽ, തെറ്റായ പാറ്റേണുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ തെറാപ്പിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ കൈയോ കാലോ നയിക്കും. പിന്നീട്, രോഗി സ്വയം ചലനങ്ങൾ നടത്തുന്നു, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും തെറാപ്പിസ്റ്റ് പിന്തുണയ്ക്കുകയോ തിരുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഒടുവിൽ, സ്ട്രോക്ക് രോഗി സ്വന്തമായി കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ചലനങ്ങൾ നടത്താനും മസ്തിഷ്കത്തിലൂടെ അസ്വസ്ഥതകൾ നിയന്ത്രിക്കാനും പഠിക്കുന്നു.

നിർബന്ധിത-ഉപയോഗ തെറാപ്പിയെ "നിയന്ത്രിതമായ പ്രേരിതമായ ചലനം" എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഭാഗികമായി തളർന്ന ഭുജത്തെയും അനുബന്ധ കൈയെയും പരിശീലിപ്പിക്കാൻ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ താഴത്തെ കൈകാലുകളും.

ചില രോഗികളിൽ, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ കേടായ പ്രദേശം കാലക്രമേണ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ ബാധിത ഭാഗം ക്രമേണ അതിന്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമത വീണ്ടെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തി ഇപ്പോൾ രോഗബാധിതനായ കൈകാലുകൾ എങ്ങനെ ചലിപ്പിക്കണമെന്ന് പൂർണ്ണമായും മറന്നുപോയിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.

സ്ട്രോക്കിനെ തുടർന്നുള്ള മോട്ടോർ കമ്മികളുടെ ചികിത്സയിൽ പരമ്പരാഗത ഫിസിയോതെറാപ്പിയെക്കാൾ നിർബന്ധിത ഉപയോഗ തെറാപ്പി കൂടുതൽ പ്രതീക്ഷ നൽകുന്നതാണ്.

വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകൾക്കുള്ള പുനരധിവാസം

വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകൾ (ഡിസ്ഫാഗിയ) ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ മറ്റൊരു സാധാരണ അനന്തരഫലമാണ്. ശരിയായ തെറാപ്പിയിലൂടെ, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും കുടിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് വീണ്ടെടുക്കുന്നു. അതേ സമയം, ഇത് ശ്വാസം മുട്ടൽ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് നേടുന്നതിന്, മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത തെറാപ്പി രീതികളുണ്ട്, അവ പരസ്പരം സംയോജിപ്പിക്കാനും കഴിയും:

• പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ (പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ) നടപടിക്രമങ്ങൾ: ഉത്തേജനം, ചലനം, വിഴുങ്ങൽ വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ വിഴുങ്ങൽ തകരാറിനെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ കേടായ മസ്തിഷ്ക പ്രദേശത്തിന്റെ ചുമതല മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ ഏറ്റെടുക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് കൈവരിക്കാനാകും.
• കോമ്പൻസേറ്ററി നടപടിക്രമങ്ങൾ: പൊസിഷനിലെ മാറ്റങ്ങളും വിഴുങ്ങൽ സംരക്ഷണ വിദ്യകളും രോഗിയുടെ ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. ഭക്ഷണമോ ദ്രാവകങ്ങളോ ശ്വാസകോശത്തിൽ എത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ചുമ ആക്രമണങ്ങൾ, ശ്വാസം മുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ വീക്കം (ആസ്പിറേഷൻ ന്യുമോണിയ) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വൈജ്ഞാനിക പുനരധിവാസം

സ്ട്രോക്കിന് ശേഷമുള്ള വൈജ്ഞാനിക പുനരധിവാസം, ഭാഷ, ശ്രദ്ധ അല്ലെങ്കിൽ മെമ്മറി പോലുള്ള വൈകല്യമുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു. വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകളുടെ ചികിത്സ പോലെ, പുനരധിവാസവും വീണ്ടെടുക്കൽ, നഷ്ടപരിഹാരം അല്ലെങ്കിൽ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. വളരെ വ്യത്യസ്തമായ തെറാപ്പി രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, കമ്പ്യൂട്ടർ സഹായത്തോടെയുള്ള പരിശീലന രീതികൾ ശ്രദ്ധ, മെമ്മറി, കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് സഹായകമാണ്. മെമ്മറി ഡിസോർഡറുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, പഠന തന്ത്രങ്ങൾ മെമ്മറി പ്രകടനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ഡയറി പോലുള്ള സഹായങ്ങൾ ഇതിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാം.

മറ്റൊരു സ്ട്രോക്ക് തടയൽ

ഓരോ രോഗിക്കും, സ്ട്രോക്കിനുള്ള നിലവിലുള്ള കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും ഇല്ലാതാക്കാനോ കുറഞ്ഞത് കുറയ്ക്കാനോ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നു. ഇത് മറ്റൊരു സ്ട്രോക്ക് (സെക്കൻഡറി പ്രോഫിലാക്സിസ്) തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, പലപ്പോഴും രോഗബാധിതർക്ക് അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മയക്കുമരുന്ന് ഇതര നടപടികളും ദ്വിതീയ പ്രതിരോധത്തിന് പ്രധാനമാണ്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആജീവനാന്ത ഉപയോഗം സാധാരണയായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ് - ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഉള്ള സ്ട്രോക്ക് രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ആൻറിഓകോഗുലന്റ് മരുന്നുകൾ ഗുളിക രൂപത്തിൽ (വാക്കാലുള്ള ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ) സ്വീകരിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയയെ തടയുകയും അങ്ങനെ കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള രൂപീകരണം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആകസ്മികമായി, ASA ചിലപ്പോൾ ഒരു പാർശ്വഫലമായി വയറിലോ ഡുവോഡിനൽ അൾസറിനോ കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, ബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് എഎസ്എയ്‌ക്ക് പുറമേ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്റർ ("വയറു സംരക്ഷണം") എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയും നൽകാറുണ്ട്.

കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: സ്ട്രോക്കിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്ന് രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാൽസിഫിക്കേഷൻ (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്) ആണ്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തിയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന കാൽസ്യത്തിന്റെ ഒരു ഘടകമാണ് കൊളസ്ട്രോൾ. രക്തയോട്ടം കുറയുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്ട്രോക്കിന് ശേഷം, രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി സ്റ്റാറ്റിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് (സിഎസ്ഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. നിലവിലുള്ള ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് കൂടുതൽ പുരോഗമിക്കുന്നത് തടയുന്നു.

മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്ട്രോക്കിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കൂ, അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തൂക്കിനോക്കിയ ശേഷം.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആജീവനാന്ത ഉപയോഗം സാധാരണയായി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ് - ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഉള്ള സ്ട്രോക്ക് രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ആൻറിഓകോഗുലന്റ് മരുന്നുകൾ ഗുളിക രൂപത്തിൽ (വാക്കാലുള്ള ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ) സ്വീകരിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയയെ തടയുകയും അങ്ങനെ കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള രൂപീകരണം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആകസ്മികമായി, ASA ചിലപ്പോൾ ഒരു പാർശ്വഫലമായി വയറിലോ ഡുവോഡിനൽ അൾസറിനോ കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, ബാധിതരായ രോഗികൾക്ക് എഎസ്എയ്‌ക്ക് പുറമേ പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്റർ ("വയറു സംരക്ഷണം") എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയും നൽകാറുണ്ട്.

കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: സ്ട്രോക്കിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്ന് രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാൽസിഫിക്കേഷൻ (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്) ആണ്. രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തിയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന കാൽസ്യത്തിന്റെ ഒരു ഘടകമാണ് കൊളസ്ട്രോൾ. രക്തയോട്ടം കുറയുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്ട്രോക്കിന് ശേഷം, രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി സ്റ്റാറ്റിൻ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് (സിഎസ്ഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു. നിലവിലുള്ള ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് കൂടുതൽ പുരോഗമിക്കുന്നത് തടയുന്നു.

മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്ട്രോക്കിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കൂ, അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തൂക്കിനോക്കിയ ശേഷം.

സ്ട്രോക്കിനുള്ള പ്രവചനം

പൊതുവേ, ബാധിതമായ രക്തക്കുഴലുകൾ തടയപ്പെടുകയും/അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടിത്തെറിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, സ്ട്രോക്ക് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം കൂടുതൽ ഗുരുതരമാകും. എന്നിരുന്നാലും, മസ്തിഷ്ക തണ്ട് പോലെയുള്ള മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവ് പ്രദേശങ്ങളിൽ, ചെറിയ കേടുപാടുകൾ പോലും വിനാശകരമായ ഫലമുണ്ടാക്കുകയും അതനുസരിച്ച് ആയുർദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ട്രോക്ക് രോഗികളിൽ അഞ്ചിലൊന്ന് (20 ശതമാനം) ആദ്യ നാലാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മരിക്കുന്നു. ആദ്യ വർഷത്തിൽ, ബാധിച്ചവരിൽ 37 ശതമാനത്തിലധികം പേർ മരിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ഹൃദയാഘാതം, ക്യാൻസർ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം മരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് സ്ട്രോക്ക്.

ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷവും ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ട്രോക്ക് രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേർക്ക് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും പുറത്തുനിന്നുള്ള സഹായത്തെ സ്ഥിരമായി ആശ്രയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുട്ടികളിലെ സ്‌ട്രോക്ക് സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികൾക്ക് നല്ല ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്, അതിനാൽ അവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും. ബാധിച്ച എല്ലാ കുട്ടികളിലും ഏകദേശം പത്ത് ശതമാനത്തിൽ മാത്രമേ സ്ട്രോക്ക് ഒരു വലിയ വൈകല്യം അവശേഷിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ.

ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ സാധ്യമായ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ സംഭാഷണ, ഭാഷാ വൈകല്യങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു: ഒരു സംഭാഷണ വൈകല്യമുള്ളവർക്ക് അവരുടെ ചിന്തകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിലും (വാക്കായോ രേഖാമൂലമോ) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവർ തങ്ങളോട് എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നതിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്. മറുവശത്ത്, സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങൾ വാക്കുകളുടെ മോട്ടോർ ഉച്ചാരണത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ മറ്റ് സാധാരണ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധയും ഓർമ്മക്കുറവും അതുപോലെ തന്നെ കാഴ്ച, വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്ട്രോക്ക് - അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്ന ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കാം.

ഒരു സ്ട്രോക്ക് കൊണ്ട് ജീവിക്കുന്നു

ഒരു സ്ട്രോക്ക് വന്നാൽ, പലപ്പോഴും ഒന്നും പഴയതുപോലെയായിരിക്കില്ല. കാഴ്ച, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ, ഹെമിപ്ലെജിയ എന്നിവ പോലുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ മുഴുവൻ ബാധിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സ്ട്രോക്കിന് ശേഷം, വാഹനമോടിക്കാനുള്ള കഴിവ് വളരെ ഗുരുതരമായി തകരാറിലായതിനാൽ രോഗികൾ ചക്രത്തിന് പിന്നിൽ പോകാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

എന്നാൽ ശാരീരികക്ഷമതയുള്ളവരെന്ന് തോന്നുന്നവരോട് പോലും സ്ട്രോക്കിനെക്കുറിച്ച് ഡ്രൈവിംഗ് ലൈസൻസ് അതോറിറ്റിയെ അറിയിക്കാനും മെഡിക്കൽ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് സമർപ്പിക്കാനും ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. അധികാരികൾക്ക് അധിക ഡ്രൈവിംഗ് പാഠങ്ങളോ വാഹനത്തിന്റെ പരിവർത്തനമോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സ്‌ട്രോക്കിനു ശേഷമുള്ള ജീവിതം ബന്ധുക്കൾക്കും വെല്ലുവിളികൾ ഉയർത്തുന്നു. ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ കഴിയുന്നത്ര രോഗിയെ പിന്തുണയ്ക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, പക്ഷേ അവർക്കുവേണ്ടി എല്ലാം ചെയ്യുകയല്ല.

ഒരു സ്ട്രോക്കിന് ശേഷമുള്ള ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ വെല്ലുവിളികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ലിവിംഗ് വിത്ത് എ സ്ട്രോക്ക് എന്ന ലേഖനത്തിൽ കൂടുതൽ വായിക്കാം.

ഒരു സ്ട്രോക്ക് തടയുന്നു

സ്ട്രോക്കിന്റെ വികാസത്തിന് വിവിധ അപകട ഘടകങ്ങൾ സംഭാവന ചെയ്യുന്നു. ഇവയിൽ പലതും പ്രത്യേകമായി കുറയ്ക്കുകയോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കുകയോ ചെയ്യാം. ഇത് ഫലപ്രദമായി ഒരു സ്ട്രോക്ക് തടയുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, ധാരാളം പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും അടങ്ങിയ സമീകൃതാഹാരം പ്രധാനമാണ്. മറുവശത്ത്, കൊഴുപ്പും പഞ്ചസാരയും മിതമായ അളവിൽ മാത്രം കഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഈ ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാൽസിഫിക്കേഷൻ (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്) തടയാൻ കഴിയും, ഇത് സ്ട്രോക്കിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്.

പതിവ് വ്യായാമവും സ്പോർട്സും രക്തക്കുഴലുകളെ ആരോഗ്യമുള്ളതാക്കുകയും അങ്ങനെ സ്ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. അമിതമായ കിലോ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇവ രണ്ടും സ്‌ട്രോക്കിനുള്ള സാധ്യത കൂട്ടുന്നു.

സ്ട്രോക്ക് പ്രിവൻഷൻ എന്ന ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സ്ട്രോക്ക് സാധ്യത കുറയ്ക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കാം.