എന്താണ് ESWL?
എപ്പോഴാണ് ESWL നടപ്പിലാക്കുന്നത്?
മിക്കവാറും എല്ലാ കല്ല് അവസ്ഥകൾക്കും ESWL അനുയോജ്യമാണ്. ഒന്നാമതായി, മൂത്രനാളിയിലെ കല്ലുകൾ, അതായത് വൃക്ക, മൂത്രനാളി, മൂത്രാശയ കല്ലുകൾ എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പാൻക്രിയാസിന്റെ (പാൻക്രിയാറ്റിക് കല്ലുകൾ) കല്ലുകളും ESWL ഉപയോഗിച്ച് വിഘടിപ്പിക്കാം. പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾക്കായി എക്സ്ട്രാ കോർപോറിയൽ ഷോക്ക് വേവ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്, കാരണം ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കല്ലുകൾ പലപ്പോഴും ആവർത്തിക്കുന്നു.
ESWL, മറുവശത്ത്, ഇതിൽ നിർവഹിക്കാൻ പാടില്ല:
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന തകരാറുകൾ
- ഗർഭം
- മൂത്രനാളികളുടെ അണുബാധ
- കല്ലിന് പിന്നിലെ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം
- പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം (പാൻക്രിയാറ്റിസ്)
- ചികിത്സയില്ലാത്ത രക്തസമ്മർദ്ദം
ESWL സമയത്ത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?
മൂത്രനാളിയിലെ കല്ലുകൾ: മൂത്രാശയത്തിലെയും വൃക്കയിലെയും കല്ല് വിഘടിപ്പിക്കൽ.
മൂത്രം വൃക്കകളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുകയും രണ്ട് മൂത്രനാളികളിലൂടെ മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് ഒഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു. അവിടെ നിന്ന് മൂത്രനാളിയിലൂടെ മൂത്രം പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. മൂത്രനാളി, മൂത്രാശയം, മൂത്രനാളി എന്നിവയും "മൂത്രനാളി ഡ്രെയിനിംഗ്" എന്ന പദത്തിന് കീഴിൽ ഒരുമിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ സംവിധാനത്തിൽ കല്ലുകൾ രൂപപ്പെട്ടാൽ, ഡോക്ടർക്ക് ESWL നടത്താം.
മൂത്രാശയത്തിലെ വലിയ കല്ലുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർ മൂത്രനാളിയിൽ ഒരു സ്പ്ലിന്റ് (ഡബിൾ ജെ കത്തീറ്റർ, പിഗ്‌ടെയിൽ കത്തീറ്റർ) സ്ഥാപിക്കുന്നു, അങ്ങനെ കല്ല് മൂത്രത്തോടൊപ്പം സുരക്ഷിതമായി പുറന്തള്ളപ്പെടും.
പാൻക്രിയാസ്, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എന്നിവയുടെ കല്ലുകൾ
ERCP സങ്കീർണതകൾ അപൂർവ്വമാണ്, ചിലപ്പോൾ പാൻക്രിയാസിന്റെയും പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെയും വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ട്യൂബ് കുടൽ മ്യൂക്കോസയെ മുറിവേൽപ്പിക്കുകയും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ERCP പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ്, രോഗി കുറഞ്ഞത് ആറ് മണിക്കൂറെങ്കിലും ഉപവസിക്കണം.
ESWL-ന് ശേഷം
ESWL-ന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഇനിപ്പറയുന്ന അപകടസാധ്യതകൾ ESWL-മായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ ഷോക്ക് വേവ് തെറാപ്പിയിൽ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്:
- ഷോക്ക് തരംഗങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന
- ESWL സമയത്ത് കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ
- രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ വർദ്ധനവ് (രക്തസമ്മർദ്ദം)
- വൃക്കയിൽ ചതവ്
- വിസർജ്ജനത്തിന് മുമ്പ് കല്ല് കഷണങ്ങളുടെ വലുപ്പം മാറ്റുക
- കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ കോളിക്
ഒരു ESWL-ന് ശേഷം ഞാൻ എന്താണ് മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ടത്?
അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ നിയന്ത്രണ സമയത്ത് ആറ് മുതൽ പന്ത്രണ്ട് ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം മാത്രമേ ഒരു ESWL ന്റെ വിജയം കാണാൻ കഴിയൂ.
മൂത്രത്തിൽ കല്ലുകൾക്ക് ശേഷം (മൂത്രനാളി, മൂത്രാശയം, വൃക്കയിലെ കല്ല് ശിഥിലീകരണം).
ഒരു മൂത്രത്തിൽ കല്ല് ESWL കഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങൾ ആവശ്യത്തിന് (വെള്ളം, ജ്യൂസ്, ചായ) കുടിക്കുകയും ധാരാളം വ്യായാമം ചെയ്യുകയും വേണം. ഈ രീതിയിൽ, മൂത്രം ഉപയോഗിച്ച് കല്ല് കഷണങ്ങൾ പുറന്തള്ളാൻ നിങ്ങൾ സഹായിക്കും.
പിത്തസഞ്ചി, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എന്നിവയുടെ കല്ലുകൾ - ലിത്തോലിസിസ്.
ESWL-ന് ശേഷം, ശകലങ്ങൾ (ലിത്തോലിസിസ്) പിരിച്ചുവിടാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ursodeoxycholic ആസിഡ് ലഭിക്കും, ടാബ്ലറ്റ് രൂപത്തിൽ പ്രകൃതിദത്ത പിത്തരസം ആസിഡ്, കല്ല് ശകലങ്ങൾ അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ നിങ്ങൾ എടുക്കണം.
