ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ അസോൾ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ആന്റിഫംഗൽ ഏജന്റ് (ആന്റിമൈക്കോട്ടിക്) ആണ്. ഇത് ഫംഗസിന് സുപ്രധാനമായ ഒരു എൻസൈമിനെ തടയുന്നു.
കൊളസ്ട്രോൾ സാധാരണയായി ഒരു നെഗറ്റീവ് സന്ദർഭത്തിൽ മാത്രമേ പരാമർശിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ - പാത്രങ്ങളെ "അടയ്ക്കാൻ" കഴിയുന്ന ഒരു രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില അളവിൽ, കൊളസ്ട്രോൾ മനുഷ്യ ശരീരത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, ഇത് കോശ സ്തരത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന നിർമ്മാണ ബ്ലോക്കാണ്. കൊളസ്ട്രോൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, അങ്ങനെ പ്രവർത്തനക്ഷമമായ ഒരു മെംബ്രൺ ഇല്ലെങ്കിൽ, ശരീരകോശങ്ങൾക്ക് പല ജോലികളും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
ഫംഗസ് കോശങ്ങളുടെ സ്തരത്തിൽ കൊളസ്ട്രോളുമായി ഘടനാപരമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ബിൽഡിംഗ് ബ്ലോക്ക് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ അതിന് സമാനമല്ല: എർഗോസ്റ്റെറോൾ (എർഗോസ്റ്റെറോൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു). ഈ പദാർത്ഥം കൂടാതെ, ഫംഗസ് മെംബറേൻ അതിന്റെ സ്ഥിരത നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഫംഗസ് ഇനി വളരാൻ കഴിയില്ല.
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ പോലുള്ള അസോൾ ആന്റിഫംഗലുകൾ എർഗോസ്റ്റെറോളിന്റെ ഉൽപാദനത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഫംഗൽ എൻസൈമിനെ (ലനോസ്റ്റെറോൾ-14-ആൽഫ-ഡെമെത്തിലേസ്) തടയുന്നു. ഇത് തിരഞ്ഞെടുത്ത് ഫംഗസിന്റെ വളർച്ചയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഫ്ലൂക്കോണസോൾ ചില ഫംഗസുകളിൽ (ഫംഗിസ്റ്റാറ്റിക്) വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും മറ്റുള്ളവയെ (കുമിൾനാശിനി) കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആഗിരണം, ശോഷണം, വിസർജ്ജനം
ഇത് ശരീരം ഒരു ചെറിയ അളവിൽ മാത്രം വിഘടിപ്പിക്കുകയും മൂത്രത്തിൽ വലിയ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. കഴിച്ച് ഏകദേശം 30 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, ഫ്ലൂക്കോണസോളിന്റെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് വീണ്ടും പകുതിയായി കുറഞ്ഞു.
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എപ്പോഴാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ഫംഗസ് അണുബാധയെ ചികിത്സിക്കാൻ ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എന്ന സജീവ ഘടകമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. യീസ്റ്റ് Candida albicans (ഉദാ: ഓറൽ ത്രഷ്, വജൈനൽ ത്രഷ്), ഫംഗസ് ത്വക്ക് അണുബാധ (dermatomycoses), മസ്തിഷ്ക ബാധ, Coccidioids immitis (coccidioidomycosis, അല്ലെങ്കിൽ ascidioidomycley) എന്നിവയുമായുള്ള വാക്കാലുള്ള, മൂക്കിലെയും യോനിയിലെയും മ്യൂക്കോസയുടെ ആക്രമണം ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മരുഭൂമിയിലെ പനി).
പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ ഫംഗസ് അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള മുൻകരുതൽ നടപടിയായും ഫ്ലൂക്കോണസോൾ തെറാപ്പി നൽകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് രോഗികൾ, കാൻസർ രോഗികൾ, എച്ച്ഐവി രോഗികൾ.
കുമിളുകളിൽ പ്രതിരോധം വികസിക്കുന്നത് തള്ളിക്കളയാനാവില്ല എന്നതിനാൽ, ചികിത്സ സാധാരണയായി പരിമിതമായ കാലയളവിലേക്കാണ് നൽകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ, ഫ്ലൂക്കോണസോൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരമായ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്
സാധാരണയായി, ശരീരത്തിലെ സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത വേഗത്തിൽ കൈവരിക്കുന്നതിന്, ചികിത്സയുടെ ആദ്യ ദിവസം ഫ്ലൂക്കോണസോൾ ഇരട്ട ഡോസ് എടുക്കുന്നു.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സജീവ പദാർത്ഥം നേരിട്ട് ഒരു സിരയിലേക്ക് (ഇൻട്രാവെൻസായി) നൽകപ്പെടുന്നു. കുട്ടികൾക്കും വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ആളുകൾക്കും, ഫ്ലൂക്കോണസോൾ ജ്യൂസ് രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണ്.
ഫ്ലൂക്കോനാസോളിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ചികിത്സിക്കുന്ന പത്തിൽ നിന്ന് നൂറിൽ ഒരാൾക്ക് തലവേദന, വയറുവേദന, ഓക്കാനം, വയറിളക്കം, ഛർദ്ദി, ചർമ്മത്തിലെ ചുണങ്ങു, രക്തത്തിലെ കരൾ എൻസൈമുകളുടെ വർദ്ധനവ് തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
നൂറ് മുതൽ ആയിരം രോഗികളിൽ ഒരാൾക്ക് വിളർച്ച, വിശപ്പ് കുറയൽ, മയക്കം, തലകറക്കം, മലബന്ധം, സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, മലബന്ധം, മറ്റ് ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ, പേശി വേദന, പനി, ചർമ്മത്തിലെ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം.
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എടുക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്?
Contraindications
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എടുക്കാൻ പാടില്ല:
- ഫ്ലൂക്കോണസോൾ പ്രതിദിന ഡോസ് 400 മില്ലിഗ്രാമോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണെങ്കിൽ ടെർഫെനാഡിൻ (ആന്റി അലർജിക് മരുന്ന്) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത്
- ഇസിജിയിലെ ക്യുടി ഇടവേള എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതും CYP3A4 എൻസൈം (ഉദാഹരണത്തിന്, എറിത്രോമൈസിൻ, സിസാപ്രൈഡ്, അസ്‌റ്റെമിസോൾ, പിമോസൈഡ്, ക്വിനിഡൈൻ) വഴി വിഘടിപ്പിക്കുന്നതുമായ മരുന്നുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം.
ഇടപെടലുകൾ
അലർജി വിരുദ്ധ മരുന്ന് ടെർഫെനാഡിൻ, പിമോസൈഡ് (സൈക്കോസിസിനുള്ള മരുന്ന്), എറിത്രോമൈസിൻ പോലുള്ള ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയയ്ക്കുള്ള ചില മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉദാഹരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം അല്ലെങ്കിൽ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമാണ്.
ciclosporin, sirolimus, അല്ലെങ്കിൽ tacrolimus (കൈമാറ്റം നിരസിക്കുന്നത് തടയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ) ഒരേ സമയം എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ ജാഗ്രതാ നിർദ്ദേശമുണ്ട്. ഈ ഏജന്റുമാർക്ക് ഒരു ഇടുങ്ങിയ ചികിത്സാ പരിധി ഉണ്ട് (അമിത അളവ് എളുപ്പത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു).
മറ്റ് ഏജന്റുമാരുമായി സംയോജിച്ച് ഡോസ് ക്രമീകരണവും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ, നോർട്രിപ്റ്റൈലൈൻ തുടങ്ങിയ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ.
- വാർഫറിൻ, ഫെൻപ്രോകൗമോൺ തുടങ്ങിയ ആൻറിഗോഗുലന്റുകൾ
- കാർബമാസാപൈൻ, ഫെനിറ്റോയിൻ തുടങ്ങിയ അപസ്മാരം വിരുദ്ധവും പിടിച്ചെടുക്കൽ വിരുദ്ധവുമായ ഏജന്റുകൾ
- മെത്തഡോൺ, ഫെന്റനൈൽ, ആൽഫെന്റാനിൽ തുടങ്ങിയ ഒപിയോയിഡുകൾ
- തിയോഫിലിൻ പോലുള്ള ആസ്ത്മ മരുന്നുകൾ
- അറ്റോർവാസ്റ്റാറ്റിൻ, സിംവാസ്റ്റാറ്റിൻ തുടങ്ങിയ രക്തത്തിലെ ലിപിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ
- സെലികോക്സിബ് പോലുള്ള വേദന മരുന്നുകൾ
- ഓലപാരിബ് പോലുള്ള ചില കാൻസർ മരുന്നുകൾ
പ്രായ നിയന്ത്രണം
സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ജനനം മുതൽ ഫ്ലൂക്കോണസോൾ നൽകാം.
ഗർഭധാരണവും മുലയൂട്ടലും
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എന്ന സജീവ പദാർത്ഥം മുലപ്പാലിലേക്ക് കടക്കുന്നു. അമ്മമാരിൽ ചികിത്സ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ ഇപ്പോഴും സാധ്യമാണ്.
ഗർഭധാരണത്തിനും മുലയൂട്ടലിനും, യോനിയിലെ മൈക്കോസിസിന് (യോനിയിലെ ഫംഗസ്) ക്ലോട്രിമസോൾ, മൈക്കോനാസോൾ അല്ലെങ്കിൽ നിസ്റ്റാറ്റിൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പ്രാദേശിക തെറാപ്പി അഭികാമ്യമാണ്.
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന് എങ്ങനെ ലഭിക്കും
ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ, സജീവ ഘടകമായ ഫ്ലൂക്കോണസോൾ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഏത് ഡോസേജ് രൂപത്തിലും കുറിപ്പടി പ്രകാരം ലഭ്യമാണ്.
ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എത്ര കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു?
അസോൾ ഗ്രൂപ്പിന്റെ പുതിയ ആന്റിഫംഗൽ ഏജന്റുകൾ 1969-ൽ ആരംഭിച്ചതാണ്. ക്ലോട്രിമസോൾ പോലെയുള്ള ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ ആദ്യത്തെ ഏജന്റുകളുടെ ഒരു പ്രധാന പോരായ്മ, കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയല്ല, വായിലൂടെ മാത്രമേ നൽകാവൂ എന്നതാണ്.
ഇക്കാരണത്താൽ, 1978-ൽ കെറ്റോകോണസോൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, ഇത് കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ നൽകാമെങ്കിലും കരളിന് വളരെ വിഷമായിരുന്നു. അതിന്റെ ഘടനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഒരു പുതിയ ആന്റിഫംഗൽ മരുന്ന് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു - ഇതിന് ഫ്ലൂക്കോണസോൾ എന്ന പേര് നൽകി. ഇത് വളരെ ഫലപ്രദവും വാമൊഴിയായും കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയും നന്നായി സഹിച്ചു. 1990-ൽ, ഫ്ലൂക്കോണസോളിന് ഒടുവിൽ റെഗുലേറ്ററി അംഗീകാരം ലഭിച്ചു.
