fT3 മൂല്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഏകാഗ്രത സ്വതന്ത്ര ട്രയോഡോതൈറോണിൻ. രണ്ട് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ, T3 (ട്രയോഡൊഥൈറോണിൻ; ട്രയോഡോഥൈറോണിൻ) കൂടാതെ T4 (തൈറോക്സിൻ), പ്രോട്ടീൻ-ബൗണ്ട് രൂപത്തിൽ നിലനിൽക്കുകയും സ്വതന്ത്ര രൂപത്തിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ലബോറട്ടറിയിൽ, ഈ സ്വതന്ത്ര രൂപം അളക്കുന്നു. T3 ന് T4 നേക്കാൾ അഞ്ചിരട്ടി ശക്തമായ ഫലമുണ്ട്, അതിന്റെ 80% ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നത് പുറത്ത് തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി T4 ൽ നിന്ന് (പരിവർത്തനം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ). ജീവശാസ്ത്രപരമായ അർദ്ധായുസ്സ് ഏകദേശം 19 മണിക്കൂറാണ്. T4 ന് ഇത് പത്തിരട്ടിയാണ്.
പ്രക്രിയ
പര്യായങ്ങൾ
- FT3
- ട്രയോഡോഥൈറോണിൻ
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- ബ്ലഡ് സെറം
fT3-നുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ
അഡൽട്ട് | 3.4 -7.2 pmol/l |
ഗർഭം |
|
കുട്ടികൾ (13-18 വയസ്സ്) | 5.2-8.6 pmol/l |
കുട്ടികൾ (7-13 വയസ്സ്) | 6.2-9.5 pmol/l |
കുട്ടികൾ (1-7 വയസ്സ്) | 5.2-10.2 pmol/l |
ശിശുക്കൾ (1-12 മാസം). | 5.1-10.0 pmol/l |
നവജാതശിശുക്കൾ (ജീവിതത്തിന്റെ 3-30 ദിവസം). | 4.3-10.6 pmol/l |
നവജാതശിശുക്കൾ (ജീവിതത്തിന്റെ 1-ഉം 2-ഉം ദിവസം). | 5.2-14.3 pmol/l |
നവജാതശിശു (പൊക്കിൾക്കൊടി രക്തം) | 1.6-3.2 pmol/l |
പരിവർത്തനം: ng/lx 1.54 = pmol/l
വ്യാഖ്യാനം
fT4 കൂടാതെ നിരവധി സാധാരണ നക്ഷത്രസമൂഹങ്ങൾ TSH ചുവടെ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു.
- fT4 ↑ അല്ലെങ്കിൽ fT3 ↑ കൂടാതെ TSH↓
- ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (അമിതമായി തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി).
- ഒറ്റപ്പെട്ട T3 ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (ഏകദേശം 10% കേസുകൾ).
- fT4 ↓ കൂടാതെ TSH ↑
- ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതം തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി).
- fT4 ↑ അല്ലെങ്കിൽ fT3 ↑ കൂടാതെ അടിച്ചമർത്തപ്പെടാത്തതും TSH (അപര്യാപ്തമായ ടിഎസ്എച്ച് സ്രവണം).
- രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയിൽ ഹ്രസ്വകാല മാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ രോഗചികില്സ (ഡോസ് ആന്റിതൈറോയിഡിന്റെ മാറ്റം മരുന്നുകൾ, എൽ-തൈറോക്സിൻ).
- പിറ്റ്യൂട്ടറി SD ഹോർമോൺ പ്രതിരോധം
- TSH-നിർമ്മിക്കുന്നു പിറ്റ്യൂട്ടറി ട്യൂമർ (വളരെ വിരളമായ).
- പിറ്റ്യൂട്ടറി ടൈപ്പ് II ഡിയോണിഡേസിന്റെ കുറവ് (വളരെ അപൂർവ്വം).
- fT4 ↑, TSH നോർമൽ (യൂതൈറോയ്ഡ് ഹൈപ്പർതൈറോക്സിനെമിയ).
- എൽ-തൈറോക്സിൻ പകര ചികിത്സ
- ഉയർന്ന ഡോസ് ബീറ്റാ ബ്ലോക്കർ
- fT3 ↓ (ഒരുപക്ഷേ fT4 ↓) കൂടാതെ TSH നോർമൽ.
- കഠിനമായ പൊതു രോഗങ്ങളിൽ സാധാരണമാണ് (ടൈറോയ്ഡ് അല്ലാത്ത അസുഖം = NTI).
- Euthyroid ഉപാപചയ നില (സാധാരണ തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം) → പകരം വയ്ക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല!
- കാരണം ആയിരിക്കാം മരുന്നുകൾ അത് T4 മുതൽ T3 വരെയുള്ള പരിവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു.
- fT4 ↓ കൂടാതെ TSH സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ↓
- പിറ്റ്യൂട്ടറി സെക്കണ്ടറി ഹൈപ്പോ വൈററൈഡിസം (വളരെ വിരളമായ).
കാരണങ്ങൾ
ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം).
- എം. ഗ്രേവ്സ് രോഗം (ഏകദേശം 40%)
- പ്രവർത്തനപരമായ സ്വയംഭരണം (30-50%)
- അയോഡിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് (കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയ, അമിയോഡറോൺ).
- തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് (പ്രാരംഭ നിഷ്ക്രിയ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം സാധ്യമാണ്).
- ഐട്രോജെനിക് അല്ലെങ്കിൽ രോഗി-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഫാക്റ്റിഷ്യ) (വളരെ അപൂർവ്വം).
- വ്യത്യസ്ത തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയിലെ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (വളരെ അപൂർവ്വം).
- അപര്യാപ്തമായ TSH സ്രവണം (HVL adenoma, paraneoplastic) (വളരെ അപൂർവ്വം).
ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി).
- ഹാഷിമോട്ടോസ് തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്
- പതിവായി അയട്രോജെനിക് (തൈറോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ, jodexcess, ലിഥിയം, കണ്ടീഷൻ SD ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോ അയഡിൻ ശേഷം രോഗചികില്സ).
- അപായ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം
- TSH കുറവ് (അപൂർവ്വം) കാരണം ദ്വിതീയ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം.
ഗുരുത്വാകർഷണം (ഗർഭം)
- TBG ↑ (തൈറോക്സിൻ-ബൈൻഡിംഗ് ഗ്ലോബുലിൻ) 11/12 SSW-ൽ നിന്ന് → T4 (ആകെ) ↓
- കൂടുതലും (ബന്ധു) അയോഡിൻ കുറവ് → fT4 (തൈറോക്സിൻ) ഏകദേശം താഴേയ്ക്ക് തുടർച്ചയായി വീഴുന്നു. 0.5 ng/dl
- 3-ആം ത്രിമാസത്തിൽ നിന്ന് - T3 ↑ (ട്രിയോഡൊടൈറോണിൻ) 1.5 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രസവാനന്തര ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ സാധാരണവൽക്കരണം സംഭവിക്കുന്നു.
കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ
- എടുക്കുമ്പോൾ രക്തം ഒരു പരിശോധിക്കാൻ രാവിലെ എൽ-തൈറോക്സിൻ പകരം വയ്ക്കൽ, the തൈറോയ്ഡ് മരുന്ന് 24 മണിക്കൂർ മുമ്പ് എടുക്കണം, കാരണം മരുന്ന് കഴിച്ചതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.