തെറാപ്പി
പ്രാഥമിക അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തതയുടെ തെറാപ്പിയിൽ കാണാതായ വസ്തുക്കൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡിന്റെ കുറവ് 20 - 30 മില്ലിഗ്രാം ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വഴി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കണം കോർട്ടിസോൺ പ്രതിദിനം. സ്വാഭാവിക ഏറ്റക്കുറച്ചിൽ കോർട്ടിസോൺ ലെവൽ നിരീക്ഷിക്കുന്നു: രാവിലെ 20 മില്ലിഗ്രാം, വൈകുന്നേരം 10 മില്ലിഗ്രാം.
എടുക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് അനുബന്ധമാണ് ഡെക്സമെതസോൺ വൈകുന്നേരം, അതിന്റെ അളവ് പ്രവർത്തനങ്ങളോടും പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളോടും (ഉദാ. പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അണുബാധകൾ) ക്രമീകരിക്കുന്നു. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ്സ് എന്ന മിനറൽ മരുന്നിനും പകരം വയ്ക്കാനും ഡോസ് വിവിധ സമ്മർദ്ദങ്ങളുമായി ക്രമീകരിക്കാനും കഴിയും. രോഗിക്ക് ഒരു അഡിസന്റെ പാസ്‌പോർട്ട് നൽകണം, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും അവരോടൊപ്പം കൊണ്ടുപോകണം. സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ സമർത്ഥമായി പ്രതികരിക്കാൻ രോഗിയുടെയും ബന്ധുക്കളുടെയും വിശദമായ വിവരങ്ങളും പരിശീലനവും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
അഡിസൺസ് രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം
ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത മാരകമാണ്. ഹോർമോൺ പകരക്കാരൻ ജീവിതത്തിനായി നടക്കണം. മരുന്നുകൾ പതിവായി എടുക്കുകയും അളവ് വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങളുമായി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ബാധിതർക്ക് ഒരു സാധാരണ ആയുർദൈർഘ്യം പ്രതീക്ഷിക്കാം.
എന്ന സംശയം ഉണ്ടെങ്കിൽ അഡിസൺസ് രോഗം നിലവിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കാരണം, രക്തം ആദ്യം എടുത്ത് വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. പ്രാഥമിക അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സ് അപര്യാപ്തതയിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ രക്തം പാരാമീറ്ററുകളിൽ മാറ്റം വരുത്തി: അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തതയുടെ പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ അല്ലെങ്കിൽ തൃതീയ രൂപം ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ഒരു വശത്ത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
രോഗനിർണയം അഡിസൺസ് രോഗം എന്നിരുന്നാലും കൂടുതൽ പരിശോധനകളിലൂടെ സ്ഥിരീകരിക്കണം. വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ACTH അഡ്രീനൽ കോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തതയുടെ സംശയം വ്യക്തമാക്കാൻ ഉത്തേജക പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു. കോർട്ടിസോളിന്റെ മൂല്യം 200 മിനിറ്റിനുശേഷം 60μg / l ന് മുകളിലാണെങ്കിൽ, അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സ് അപര്യാപ്തത നിരസിക്കപ്പെടുന്നു.
ഉത്തേജനം കഴിഞ്ഞ് 200 മിനിറ്റിനുശേഷം കോർട്ടിസോളിന്റെ അളവ് ഒരു നിശ്ചിത മൂല്യത്തിന് താഴെയാണെങ്കിൽ (60μg / l ൽ താഴെ), രോഗി അപര്യാപ്തത അനുഭവിക്കുന്നു. അതിനുശേഷം, ഏകാഗ്രത ACTH നിർണ്ണായകമാണ്. സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ ഒരു പ്രാഥമിക രൂപത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, താഴ്ന്ന മൂല്യങ്ങൾ ദ്വിതീയ അല്ലെങ്കിൽ തൃതീയ രൂപത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. CRH ടെസ്റ്റ് ദ്വിതീയവും തൃതീയവുമായ രൂപങ്ങൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അഡിസൺസ് രോഗം. കോർട്ടിസോളിൽ ചെറിയ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം ACTH, ദ്വിതീയ രൂപം നിലവിലുണ്ട്, അതേസമയം എസി‌ടി‌എച്ച് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ കോർട്ടിസോളിൽ ചെറിയ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മൂന്നാമതൊരു രൂപം ഉണ്ടാകും.
- സോഡിയം താഴ്ത്തി
- പൊട്ടാസ്യം വർദ്ധിച്ചു
- ACTH വർദ്ധിച്ചു
- കോർട്ടിസോൾ അപമാനിക്കപ്പെട്ടു
- ആന്റിബോഡി കണ്ടെത്തൽ
