അണക്കെട്ട് വിള്ളൽ

എന്താണത്?

ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീരിന്റെ ഫലമായി ടിഷ്യു കീറുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു ഗുദം (മലവിസർജ്ജനത്തിന്റെ let ട്ട്‌ലെറ്റ്) യോനിയുടെ പിൻഭാഗം. അമിതമായതിന്റെ ഫലമായി ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ സംഭവിക്കുന്നു നീട്ടി ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനന സമയത്ത്. ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ, ടിഷ്യുവിന് ഇത് നേരിടാൻ കഴിയില്ല നീട്ടി.

കൂടാതെ, പ്രദേശത്ത് ഒരു കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകാം ലിപ്, ക്ലിറ്റോറിസ്, കൂടാതെ പ്രദേശത്ത് ഗർഭപാത്രം. സാധാരണയായി ദുർബലമായ ടിഷ്യു തരങ്ങളെ മാത്രമേ ചർമ്മം പോലുള്ള പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ ഫാറ്റി ടിഷ്യുഅതിനാൽ മിക്ക കേസുകളിലും പേശികൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടും. ജനന പ്രക്രിയയിൽ, സ്ത്രീക്ക് പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ജനനത്തിനുശേഷം, എപ്പോൾ സങ്കോജം നിർത്തി, വേദന രക്തസ്രാവം സാധാരണയായി സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ദി വേദന പ്രധാനമായും നടക്കുന്നത്, ഇരിക്കുമ്പോൾ, മലമൂത്രവിസർജ്ജനം നടത്തുമ്പോഴും കായിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലും. എന്നിരുന്നാലും, ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല വേദന പ്രസവശേഷം വേദനയോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത കുറയുന്നതുമൂലം ഒരു പെരിനൈൽ ടിയറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് ഓരോ സ്ത്രീയും പ്രസവശേഷം ഒരു പെരിനൈൽ കീറലിനായി ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധിക്കേണ്ടത്. ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ സ്ഥിരമായ വേദനയ്ക്ക് ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ കാരണമാകാറില്ല. സാങ്കേതികമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതിനെ ഡിസ്പാരേനിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ആവൃത്തി

സ്വാഭാവികമായും യോനിയിൽ പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന്, പ്രസവസമയത്ത് പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകുന്നു. പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം 13% പേർക്ക് ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ 15% സ്വാഭാവികമായും രണ്ടാം ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ അനുഭവിക്കുന്നു.

മൂന്നാമത്തെയോ നാലാമത്തെയോ ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ വളരെ അപൂർവമാണ്, ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് 2% യോനിയിൽ മാത്രമാണ്. പ്രായമായ അമ്മമാരിൽ പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. പിഞ്ചു കുഞ്ഞിൻറെ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ അമ്മയുടെ പ്രായം സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള അമ്മമാരുടെ കുട്ടികൾ സാധാരണയായി ഉയരവും ഭാരവുമുള്ളവരാണ്, അതിനാൽ പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ യഥാർത്ഥത്തിൽ ജനനസമയത്ത് മാത്രമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടായതായും ചില സ്ത്രീകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ ഇതിന് കൃത്യമായ തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. പ്രസവസമയത്ത് ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ സാധാരണയായി കുഞ്ഞിനെ പുറത്താക്കുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത് തല അല്ലെങ്കിൽ തോളുകൾ.

ജനന പ്രക്രിയയിൽ കുഞ്ഞ് പ്രതികൂലമായ അവസ്ഥയിലാണെങ്കിലോ ജനനം വളരെ വേഗതയുള്ളതാണെങ്കിലോ പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ കുട്ടിയിൽ പെരിനൈൽ കണ്ണുനീരിന്റെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എങ്കിൽ എപ്പിസോടോമി ജനനസമയത്ത് നടത്തേണ്ടതുണ്ട്, വളരെ ചെറുതായ ഒരു എപ്പിസോടോമിയും ഒരു എപ്പിസോടോമിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഫോഴ്സ്പ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഉപയോഗം എയ്ഡ്സ്, ഓപ്പറേറ്റീവ് യോനി ജനനം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ പലപ്പോഴും ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീരിന് കാരണമാകുന്നു.

വര്ഗീകരണം

ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണീരിനെ നാല് തലങ്ങളിലുള്ള തീവ്രതയായി തിരിക്കാം. കണ്ണീരിന്റെ വ്യാപ്തിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് വർഗ്ഗീകരണം. ചർമ്മത്തെയും subcutaneous ടിഷ്യുവിനെയും മാത്രം ബാധിക്കുമ്പോഴാണ് ആദ്യത്തെ ഡിഗ്രിയുടെ ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ, പക്ഷേ ശക്തമായ പേശികൾ ഇപ്പോഴും കേടുകൂടാതെയിരിക്കും.

രണ്ടാം ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ ടിയർ ഉപയോഗിച്ച്, പെരിനൈൽ പേശികളെയും ഇപ്പോൾ ബാധിക്കുന്നു. പരമാവധി, ഇത് ബാഹ്യ സ്പിൻ‌ക്റ്ററിലേക്ക് (മസ്കുലസ് സ്പ്രിന്റർ ആന്റി എക്സ്റ്റേണസ്) വ്യാപിക്കുന്നു, അതിനാൽ സ്പിൻ‌ക്റ്റർ ഇപ്പോഴും കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ഒന്നും രണ്ടും ഡിഗ്രിയുടെ ഒരു പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ താരതമ്യേന പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഇത് പ്രശ്നരഹിതമാണ്.

ഒരു മൂന്നാം ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ കണ്ണീരിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ബാഹ്യ സ്പിൻ‌ക്റ്റർ പേശിയും ഇപ്പോൾ ഭാഗികമായി അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം പിന്തുടരാം. നാലാമത്തെ ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ കണ്ണീരിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ബാഹ്യ സ്പിൻ‌ക്റ്റർ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പെരിനൈൽ പേശികളെ മാത്രമല്ല, മ്യൂക്കസ് മെംബറേൻ ബാധിക്കുന്നു മലാശയം (കുടലിന്റെ അവസാന ഭാഗം). മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ കണ്ണുനീരിനെ ഒന്നോ രണ്ടോ ഡിഗ്രി പെരിനൈൽ കണ്ണീരിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്, കാരണം പേശികൾ ചർമ്മത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ ശക്തമായ ടിഷ്യു ആണ്, ഉദാഹരണത്തിന്.

മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും ഡിഗ്രിയുടെ പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ സാധാരണയായി ഒരു സമയത്ത് സംഭവിക്കാറുണ്ട് എപ്പിസോടോമി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രസവ ശസ്ത്രക്രിയ. തത്വത്തിൽ, സ്ത്രീ ശരീരം ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്, മാത്രമല്ല ടിഷ്യുവിന് ഈ ശക്തികളെ നേരിടാനും കഴിയും. ഇത് പ്രധാനമായും കാരണം ഗര്ഭം ഹോർമോണുകൾ, ഇത് ടിഷ്യുവിന്റെ വർദ്ധിച്ച ഇലാസ്തികതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് പേരും കണ്ണുനീർ ബാധിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് മിഡ്വൈഫുകൾക്ക് പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ തടയാൻ ചില മാർഗ്ഗങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയും. പ്രതിരോധ നടപടികൾക്ക് ടിഷ്യു മയപ്പെടുത്താനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും കഴിയും രക്തം രക്തചംക്രമണം.

ഈ നടപടികളിൽ പെരിനൈൽ ഉൾപ്പെടുന്നു തിരുമ്മുക സമയത്ത് ഗര്ഭം. ഈ തിരുമ്മുക ടിഷ്യു അയവുള്ളതാക്കുകയും പ്രസവത്തിന് ഇത് നന്നായി തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പെരിനൈൽ തിരുമ്മുക മുഴുവനായും നടപ്പിലാക്കേണ്ടതില്ല ഗര്ഭം, പക്ഷേ ഗർഭത്തിൻറെ 36-ാം ആഴ്ച മുതൽ ദിവസവും പത്ത് മിനിറ്റ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വെജിറ്റബിൾ ഓയിൽ ഒരു മസാജ് ഓയിലായി ഉപയോഗിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്. ടിഷ്യുവിന്റെ ഇലാസ്തികത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും m ഷ്മള കംപ്രസ്സുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ജനന ജെൽ എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇത് ജനന കനാലിൽ പ്രയോഗിക്കുകയും ജനനസമയത്ത് കുറഞ്ഞ സംഘർഷം ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജനന പ്രക്രിയ ചെറുതാക്കാൻ കഴിയും, ഇത് പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. പെരിനൈൽ കണ്ണുനീർ തടയുന്നതിൽ ജനന സ്ഥാനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. സുപൈൻ സ്ഥാനം ഏറ്റവും സാധാരണമായ ജനന സ്ഥാനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, പക്ഷേ മിക്ക പെരിനൈൽ കണ്ണുനീരും സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥാനമാണിത്, കാരണം ഭാരം മുഴുവൻ പെരിനിയത്തിലാണ്.

ഒരു സ്ക്വാട്ടിംഗ്, മുട്ടുകുത്തി, നിൽക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നാലിരട്ടി സ്ഥാനത്ത് ആയിരിക്കുമ്പോൾ പെരിനിയം ശമിക്കും. വെള്ളം ജനിക്കുന്നത് അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, കാരണം വെള്ളം ടിഷ്യുവിനെ മൃദുവാക്കുകയും കൂടുതൽ ഇലാസ്റ്റിക് ആക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അണക്കെട്ടിന്റെ സംരക്ഷണത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വെള്ളം ഏറ്റെടുക്കുന്നു.

വെള്ളത്തിൽ നേരുള്ള ജനന സ്ഥാനം മികച്ചതാണെന്ന് തെളിഞ്ഞു. ജനനസമയത്ത് നിങ്ങൾ ഒരു കഷണത്തിൽ വളരെയധികം കഠിനവും ദൈർഘ്യമേറിയതും അമർത്തരുത്. മതിയായ ഇടവേളകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, പെരിനിയത്തിന് വീണ്ടെടുക്കാനും അവയ്ക്കിടയിൽ നീട്ടാനും മതിയായ സമയമുണ്ട്.

ഒരു രോഗപ്രതിരോധ നടപടിയെന്ന നിലയിൽ, ജനനസമയത്ത് മിഡ്വൈഫിന് പെരിനിയം സംരക്ഷണം എന്ന് വിളിക്കാവുന്നതാണ്. ഇതിനായി മിഡ്വൈഫ് പെരിനിയത്തിനെതിരെ കൈ അമർത്തി അതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. മറ്റൊരു കൈകൊണ്ട് അവൾ കുഞ്ഞിന്റെ ബ്രേക്ക് ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നു തല കുറച്ച് (ഹെഡ് ബ്രേക്ക്).

പെരിനൈൽ സംരക്ഷണം പ്രധാനമായും ഒരു സുപ്രധാന ജനന സ്ഥാനത്താണ് നടത്തുന്നത്, കാരണം ഈ സ്ഥാനത്ത് പെരിനിയം ഏറ്റവും വലിയ സമ്മർദ്ദത്തിന് വിധേയമാവുകയും ഒരു പെരിനൈൽ കീറാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പെരിനൈൽ പരിരക്ഷയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിവാദമായി. പ്രസവസമയത്ത് ഒരു യോനിയിൽ കണ്ണുനീർ ഉണ്ടാകാമെന്നതിനാൽ, ഞങ്ങളുടെ പേജ് ഞങ്ങൾ ശുപാർശചെയ്യുന്നു: പ്രസവ സമയത്ത് കീറിപ്പോയ യോനി - പ്രതിരോധം സാധ്യമാണോ?