ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം
- രോഗത്തിന്റെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും: സാധാരണയായി അണ്ഡാശയത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത് മാത്രം നിർവചിക്കാവുന്ന മുഴകൾ വളരെ നല്ലതാണ്; അവസാന ഘട്ടത്തിലും മെറ്റാസ്റ്റാസിസിന്റെ കാര്യത്തിലും വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ് (ഉദര അറയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള അവയവങ്ങളുടെ അണുബാധ)
- ചികിത്സ: അണ്ഡാശയങ്ങൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, ഗര്ഭപാത്രം, വലിയ വയറുവേദന ശൃംഖല, ഒരുപക്ഷേ കുടലിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ, അനുബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ; കീമോതെറാപ്പി, അപൂർവ്വമായി റേഡിയോ തെറാപ്പി
- കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും: വലിയ തോതിൽ അജ്ഞാതമാണ്; ജനിതക ഘടകങ്ങൾ, മുൻകരുതൽ, നിരവധി സ്ത്രീ ചക്രങ്ങൾ, ചില പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാൽ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു; ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെയും ഗർഭധാരണത്തിലൂടെയും അപകടസാധ്യത കുറവാണ്
- രോഗനിർണയം: വയറിലെ സ്പന്ദനം, അൾട്രാസൗണ്ട്, കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്, സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റെക്ടോസ്കോപ്പി, രക്തപരിശോധന, ടിഷ്യു സാമ്പിൾ
എന്താണ് അണ്ഡാശയ ക്യാൻസർ?
ട്യൂമർ രൂപപ്പെട്ട ടിഷ്യു കോശങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, അണ്ഡാശയ കാൻസറിലെ വിവിധ ട്യൂമർ തരങ്ങളെ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിക്കുന്നു.
അണ്ഡാശയ അർബുദത്തിലെ ഭൂരിഭാഗം മുഴകളും എപ്പിത്തീലിയൽ ട്യൂമറുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അണ്ഡാശയത്തിന്റെ മുകളിലെ സെൽ പാളിയിലെ (എപിത്തീലിയം) കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഇത് വികസിക്കുന്നത്. ഒരു ഉദാഹരണം ബ്രണ്ണർ ട്യൂമർ ആണ്, ഇത് സാധാരണയായി ദോഷകരവും ആർത്തവവിരാമത്തിന് ശേഷം സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നതുമാണ്. അപൂർവ്വമായി, ഈ ട്യൂമർ മാരകമാണ്. സീറസ് സിസ്റ്റഡെനോകാർസിനോമ അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂസിനസ് കാർസിനോമ പോലുള്ള മറ്റ് രൂപങ്ങൾ വ്യക്തമായും മാരകമാണ്.
ജെർംലൈൻ സ്ട്രോമൽ ട്യൂമറുകൾ യഥാക്രമം ഭ്രൂണ ജെർംലൈനുകളിൽ നിന്നോ ഗോണാഡുകളുടെ കോശങ്ങളിൽ നിന്നോ വികസിക്കുന്ന വിവിധ മുഴകളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ്. ഇവിടെയും നല്ലതും മാരകവുമായ രൂപങ്ങളുണ്ട്. ശുദ്ധമായ സ്ട്രോമൽ ട്യൂമറുകളുടെ ഗ്രൂപ്പ് പ്രധാനമായും ദോഷകരമല്ല.
ശുദ്ധമായ ജെർംലൈൻ മുഴകളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്രാനുലോസ സെൽ ട്യൂമറുകൾ (ജിസിടി) ഉൾപ്പെടുന്നു, അവ കുറഞ്ഞ മാരകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മിക്സഡ് ജെർംലൈൻ സ്ട്രോമൽ ട്യൂമറുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ സെർട്ടോളി-ലെയ്ഡിഗ് സെൽ ട്യൂമറുകളും ജെർംലൈൻ സ്ട്രോമൽ ട്യൂമർ NOS ഉം ഉൾപ്പെടുന്നു. ടിഷ്യു മാറ്റങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ അവയെ വ്യക്തമായി തരംതിരിക്കാൻ കഴിയില്ല.
മാരകമായ അണ്ഡാശയ അർബുദം പെട്ടെന്ന് മകളുടെ മുഴകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഇവ പ്രധാനമായും വയറിലെ അറയിലും പെരിറ്റോണിയത്തിലും വ്യാപിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കരൾ, ശ്വാസകോശം, പ്ലൂറ അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവ ചിലപ്പോൾ രക്തത്തിലൂടെയും ലിംഫ് ചാനലുകളിലൂടെയും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.
അണ്ഡാശയ അർബുദം: സ്റ്റേജിംഗ്
FIGO വർഗ്ഗീകരണം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന (Fédération Internationale de Gynécologie et dʼObstétrique) പ്രകാരം തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന നാല് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നത്:
- FIGO I: പ്രാരംഭ ഘട്ടം. അണ്ഡാശയ അർബുദം അണ്ഡാശയ കോശത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ (ഒന്നോ രണ്ടോ അണ്ഡാശയത്തെ ബാധിക്കുന്നു).
- ഫിഗോ II: ട്യൂമർ ഇതിനകം പെൽവിസിലേക്ക് വ്യാപിച്ചു.
- FIGO III: കാൻസർ പെരിറ്റോണിയത്തിലേക്കോ (പെരിറ്റോണിയൽ കാർസിനോമാറ്റോസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കോ മാറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- FIGO IV: വളരെ വിപുലമായ ഘട്ടം. ട്യൂമർ ടിഷ്യു ഇതിനകം വയറിലെ അറയ്ക്ക് പുറത്താണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള വിദൂര മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ, രക്തപ്രവാഹം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം വഴി അവിടെ എത്തുന്നു).
ആർത്തവവിരാമത്തിന് ശേഷം പ്രായമായ സ്ത്രീകളെയാണ് അണ്ഡാശയ അർബുദം കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നത്. റോബർട്ട് കോച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് (ആർ‌കെ‌ഐ) അനുസരിച്ച്, ആരംഭിക്കുന്നതിന്റെ ശരാശരി പ്രായം 69 വയസ്സാണ്. അണ്ഡാശയ അർബുദം 40 വയസ്സിന് മുമ്പ് അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. സ്തനാർബുദം കഴിഞ്ഞാൽ സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ അർബുദമാണ് അണ്ഡാശയ അർബുദം. അണ്ഡാശയത്തിൽ മാരകമായ ട്യൂമർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 1.3 ശതമാനമാണ് (76 സ്ത്രീകളിൽ ഒരാൾക്ക് രോഗം ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു).
മറ്റ് അണ്ഡാശയ മുഴകൾ
മറ്റ് അർബുദങ്ങളുടെ മകൾ മുഴകൾ പോലെ - അണ്ഡാശയ കോശങ്ങളുടെ അപചയം കാരണം അല്ലാത്ത അണ്ഡാശയങ്ങളിലും മുഴകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. വയറ്റിലെ ക്യാൻസറിന്റെ ദ്വിതീയ ട്യൂമറായി വികസിക്കുന്ന ക്രൂക്കൻബർഗ് ട്യൂമർ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
അണ്ഡാശയ അർബുദം: ലക്ഷണങ്ങൾ
ഒവേറിയൻ ക്യാൻസർ - ലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന ലേഖനത്തിൽ അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രധാനപ്പെട്ട എല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് വായിക്കാം.
അണ്ഡാശയ അർബുദം എങ്ങനെ പുരോഗമിക്കുന്നു, എത്രത്തോളം ഒരാൾക്ക് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയും?
മിക്ക കേസുകളിലും, ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ട്യൂമർ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ വികസിക്കുന്നു, അതിനാൽ അണ്ഡാശയ അർബുദം എത്ര വേഗത്തിൽ വളരുന്നു എന്ന് പറയാൻ പ്രയാസമാണ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ സാധാരണയായി ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്തുകയുള്ളൂ.
കാൻസർ ഇതിനകം അടിവയറ്റിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, അണ്ഡാശയ അർബുദം പലപ്പോഴും ശരീരത്തെ മുഴുവൻ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ട്. കരൾ, ശ്വാസകോശം തുടങ്ങിയ വയറിലെ അറയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള അവയവങ്ങളിലും മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം 14 മാസം മാത്രമാണ്. വികസിത അണ്ഡാശയ അർബുദമുള്ള രോഗികളിൽ, തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം രോഗം പലപ്പോഴും തിരിച്ചുവരുന്നു.
മൊത്തത്തിൽ, എല്ലാ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ക്യാൻസറുകളേക്കാളും മോശമായ രോഗനിർണയം അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറിനുണ്ട്.
അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറിനുള്ള തെറാപ്പി എന്താണ്?
അണ്ഡാശയ ക്യാൻസറിനുള്ള തെറാപ്പിയിൽ രണ്ട് പ്രധാന നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ശസ്ത്രക്രിയയും കീമോതെറാപ്പിയും. മിക്ക കേസുകളിലും, രണ്ടും കൂടിച്ചേർന്നാണ് ഡോക്ടർ രോഗിയെ ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഏത് തെറാപ്പി നടപടിക്രമം ട്യൂമറിന്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയ
ഓപ്പറേഷൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കും സഹായിക്കുന്നു. മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾക്കായി വയറിലെ അറ മുഴുവൻ തിരയാൻ ഡോക്ടർക്ക് അവസരമുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രകടമായി വലുതാക്കിയ ലിംഫ് നോഡുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കായി ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുന്നു.
കീമോതെറാപ്പി
ഓപ്പറേഷൻ സാധാരണയായി കീമോതെറാപ്പി പിന്തുടരുന്നു. നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാത്തതോ പൂർണമായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാത്തതോ ആയ ട്യൂമർ ഫോസിസിനെ കൂടുതൽ വികസിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനാണ് ചികിത്സ ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. മരുന്നുകൾ (സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്) ഒന്നുകിൽ മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും ബാധിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ അറയിലേക്ക് പ്രത്യേകമായി നൽകാം. അവർ കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നു. അണ്ഡാശയ കാൻസറിനെതിരെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണ് കാർബോപ്ലാറ്റിൻ പോലുള്ള പ്ലാറ്റിനം അടങ്ങിയ ഏജന്റുകൾ, ഇത് പാക്ലിറ്റാക്സൽ പോലുള്ള മറ്റ് ഏജന്റുമാരുമായി സംയോജിച്ച് നൽകുന്നു.
കീമോതെറാപ്പി പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ട്യൂമറിന്റെ ചില സ്വഭാവസവിശേഷതകളിൽ പ്രത്യേകമായി ഇടപെടുന്ന അധിക മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്. പുതിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ട്യൂമറിലേക്കുള്ള ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും വിതരണം മോശമാക്കുകയും അതുവഴി അതിന്റെ വളർച്ചയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
അണ്ഡാശയത്തിലെ ട്യൂമർ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ കണ്ടെത്തിയാൽ, കീമോതെറാപ്പി ആവശ്യമായി വരില്ല.
എന്താണ് അണ്ഡാശയ അർബുദത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നത്?
മിക്കവാറും എല്ലാത്തരം അർബുദങ്ങളെയും പോലെ, അണ്ഡാശയ അർബുദവും അനിയന്ത്രിതമായി വളരുന്ന കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വികസിക്കുന്നത്; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇത് അണ്ഡാശയത്തിലെ ടിഷ്യു കോശങ്ങളാണ്. പിന്നീടുള്ള ഘട്ടത്തിൽ, ട്യൂമർ വയറിലെ അറ പോലെയുള്ള ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് പടരുന്ന മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. എന്തുകൊണ്ടാണ് കോശങ്ങൾ നശിക്കുന്നത് എന്ന് വിശദമായി അറിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ജനിതക ഘടകങ്ങൾ ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു, കാരണം അണ്ഡാശയ അർബുദം കുടുംബങ്ങളിൽ വ്യാപിക്കുകയും ചില ജനിതക മാറ്റങ്ങൾ (മ്യൂട്ടേഷനുകൾ) സ്ത്രീ കാൻസർ രോഗികളിൽ പതിവായി സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കൂടാതെ, സ്ത്രീകളുടെ ആർത്തവചക്രങ്ങളുടെ എണ്ണം രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ആദ്യ ആർത്തവം വൈകിയും ആർത്തവവിരാമം നേരത്തെ ആരംഭിക്കുന്നതുമായ സ്ത്രീകൾക്ക് അണ്ഡാശയ ട്യൂമർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. ഒന്നോ അതിലധികമോ തവണ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീകൾക്കും അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാലത്തേക്ക് തുടർച്ചയായി ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്കും ഇത് ബാധകമാണ്.
ജനിതകവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങൾ
ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കൾക്ക് സ്തനാർബുദമോ അണ്ഡാശയ അർബുദമോ ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ദോഷകരമായ പാരിസ്ഥിതിക സ്വാധീനങ്ങളും അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമവും ഒരു പങ്കുവഹിച്ചേക്കാം. അമിതഭാരം (പൊണ്ണത്തടി) രോഗം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്.
അണ്ഡാശയ അർബുദം എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?
അണ്ഡാശയ ട്യൂമറിന്റെ ആദ്യ സൂചന നൽകുന്നത് വയറിലെ ഭിത്തിയുടെയും സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന അവയവങ്ങളുടെയും സ്പന്ദനമാണ്. ഇത് സാധാരണയായി ഉദരമേഖലയുടെയും യോനിയുടെയും അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന (സോണോഗ്രാഫി) പിന്തുടരുന്നു. ഇത് ക്യാൻസർ മുഴകളുടെ വലിപ്പം, സ്ഥാനം, അവസ്ഥ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. ട്യൂമർ ദോഷകരമാണോ അതോ മാരകമാണോ എന്ന് ഇതിനകം തന്നെ വിലയിരുത്താൻ കഴിഞ്ഞേക്കും.
ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (സിടി / എംആർഐ) സഹായത്തോടെ രോഗം ഇതിനകം എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചുവെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ നെഞ്ചിലെ അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ അറയിൽ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ട്യൂമർ ഇതിനകം മൂത്രാശയത്തെയോ മലാശയത്തെയോ ബാധിച്ചതായി സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സിസ്റ്റോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റെക്ടോസ്കോപ്പി വിവരങ്ങൾ നൽകും.
ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) പരിശോധിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സാധ്യമാകൂ, അത് ഡോക്ടർ ആദ്യം ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
അണ്ഡാശയ അർബുദത്തിന്, പ്രതിരോധത്തിനായി നിയമപരമായി ആവശ്യമായ സ്ക്രീനിംഗ് ഇല്ല. കാൻസർ സ്‌ക്രീനിംഗിന്റെ ഭാഗമായുള്ള ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനയും യോനിയിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയും നടത്തുന്നത് അർബുദം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും. അൾട്രാസൗണ്ട് സംയോജിപ്പിച്ചുള്ള രക്തപരിശോധന അണ്ഡാശയ കാൻസറിന്റെ പ്രാരംഭ സൂചനകൾ നൽകുന്നതിനുള്ള ഒരു സാധാരണ നടപടിക്രമമായി മാറുമോ എന്നതും ചർച്ചയിലാണ്.
