അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ

അവതാരിക

അവയവത്തിൽ പറിച്ചുനടൽ, ഒരു രോഗിയുടെ രോഗബാധിതമായ അവയവം ഒരു ദാതാവിൽ നിന്ന് അതേ അവയവം ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഈ അവയവ ദാതാവ് സാധാരണയായി അടുത്തിടെ മരണമടഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, അദ്ദേഹത്തിന്റെ മരണം സംശയാസ്പദമായി തെളിയിക്കാമെങ്കിൽ അവയവങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യാൻ സമ്മതിച്ചിട്ടുണ്ട്. രക്തബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ പങ്കാളിത്തം പോലുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ബന്ധം നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ ജീവിച്ചിരിക്കുന്നവരെ ദാതാക്കളായി കണക്കാക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ദമ്പതികളിൽ ഒരു അവയവം മാത്രം (a പോലുള്ളവ) വൃക്ക) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അവയവ വിഭാഗം (ഒരു കഷണം പോലുള്ളവ) കരൾ) സംഭാവന ചെയ്യാം. ദാതാവിന് തീർച്ചയായും ഒരു അപകടമുണ്ട്. ഒരു അവയവം പറിച്ചുനടൽ സാധാരണയായി ഒരു നീണ്ട പ്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പാണ്.

ആദ്യം, രോഗിക്ക് പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിന് സാധ്യതയില്ലെന്നും അവയവം തിരിച്ചെടുക്കാനാവാത്തവിധം തകരാറിലാണെന്നും നിർണ്ണയിക്കണം. തുടർന്ന് രോഗിയെ നീളത്തിൽ ഇട്ടു പറിച്ചുനടൽ ഒരു പുതിയ അവയവത്തിന്റെ ഭാവി സ്വീകർത്താക്കളെ പട്ടികപ്പെടുത്തുന്ന പട്ടിക. കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവ് വളരെ നീണ്ടതും ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ് രോഗി മരിക്കുന്നതും അസാധാരണമല്ല.

ഒരു രോഗിക്ക് അനുയോജ്യമായ അവയവം കണ്ടെത്തിയ ഭാഗ്യകരമായ സാഹചര്യത്തിലേക്ക് വരികയാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ വേഗത്തിൽ നടപ്പാക്കണം. അവയവം ദാതാവിൽ നിന്ന് എത്രയും വേഗം നീക്കം ചെയ്യുകയും സ്വീകർത്താവിന് ഒരു തണുത്ത സ്ഥലത്ത് എത്തിക്കുകയും വേണം. അത് എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, കേടായ അവയവം നീക്കംചെയ്യുകയും അതേ പ്രക്രിയയിൽ പുതിയ അവയവം ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എല്ലാ പ്രക്രിയകളും എത്രയും വേഗം പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിന്, മരണശേഷം അവയവ ദാതാക്കളാകാൻ തയ്യാറുള്ള എല്ലാ ആളുകളും അവയവ ദാതാവിന്റെ കാർഡ് കൈവശം വയ്ക്കണം. നിയമപരമായ അനിശ്ചിതത്വം കാരണം ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള നിരവധി അവയവങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

അവയവമാറ്റത്തിനുള്ള അപകടങ്ങൾ

അവയവമാറ്റത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതകൾ പലതും വൈവിധ്യപൂർണ്ണവുമാകാം, പ്രധാനമായും അവ ചെയ്യുന്ന പ്രവർത്തനത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഒരു അവയവം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് അർത്ഥമാക്കുന്നത് വലുതാണ് പാത്രങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുത്തണം. ഇവയാണെങ്കിൽ പാത്രങ്ങൾ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, രോഗിക്ക് വലിയ അളവിൽ നഷ്ടപ്പെടാം രക്തം വളരെ കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ രക്തനഷ്ടം മൂലം മരിക്കാം.

അല്ലാത്തപക്ഷം, ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ഉണ്ടാകാവുന്ന പൊതുവായ എല്ലാ അപകടസാധ്യതകളും, പ്രത്യേകിച്ച് അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ പോലുള്ള വലിയ സ്വഭാവമുള്ളവ ബാധകമാണ്. പറിച്ചു നടുമ്പോൾ പ്രത്യേകിച്ചും a ഹൃദയം or ശാസകോശം, a എന്നതിലേക്കുള്ള കണക്ഷനാൽ മനുഷ്യശരീരം ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രം. പറിച്ചുനട്ട അവയവവും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കും.

ഇത് വേഗത്തിൽ പറിച്ചുനടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കണക്റ്റുചെയ്തിട്ടില്ലെങ്കിലോ രക്തം കാര്യക്ഷമമായി വിതരണം ചെയ്യുക, പൂർണ്ണ പ്രവർത്തനം നേടാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. ഇത് ഒരു പുതിയ അവയവ പരാജയത്തിനും കാരണമാകും. ഇത് ഒരു കാരണമാകാം നിരസിക്കൽ പ്രതികരണം അതിൽ രോഗപ്രതിരോധ അവയവ സ്വീകർത്താവിന്റെ വിദേശ അവയവത്തിനെതിരെ തിരിയുന്നു.

ഇത് അടിച്ചമർത്താൻ നിരസിക്കൽ പ്രതികരണം, രോഗിക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ. ഇത് അടിച്ചമർത്തുന്ന മരുന്നുകളാണ് രോഗപ്രതിരോധ, എന്നാൽ പോലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ടാകാം ഓക്കാനം ഒപ്പം ഛർദ്ദി, അണുബാധയോ തലകറക്കമോ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാദ്ധ്യത. അവയവമാറ്റത്തിനു ശേഷം അവയവം നിരസിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, സ്വീകർത്താവിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പറിച്ചുനട്ട അവയവത്തിനെതിരെ തിരിയുന്നു.

അങ്ങനെ ചെയ്യുമ്പോൾ, അവയവം ഒരു വിദേശ കോശമാണെന്ന് രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു, അത് പിന്നീട് ആക്രമിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സംവിധാനം അണുബാധയ്ക്ക് സമാനമാണ് ബാക്ടീരിയ or വൈറസുകൾ. ശരീരം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രൂപങ്ങൾ ആൻറിബോഡികൾഇത് കോശജ്വലന കോശങ്ങൾക്കൊപ്പം വിദേശ കോശങ്ങൾക്കെതിരായി നയിക്കപ്പെടുകയും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ഒടുവിൽ അതിനെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിരസിക്കൽ തീവ്രതയിലും ഗതിയിലും വ്യത്യാസപ്പെടാം, അതിനാലാണ് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഹൈപ്പർക്യൂട്ട് നിരസിക്കൽ ഒരു പെട്ടെന്നുള്ള പ്രതികരണമാണ്. അനുബന്ധ ആൻറിബോഡികൾ ഇതിനകം നിലവിലുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് രക്തം ഗ്രൂപ്പ് പൊരുത്തക്കേട്, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഉപയോഗിച്ച് ഉടൻ പ്രതികരിക്കുക.

ശീതീകരണ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പിണ്ഡം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയാകുകയും ദാതാവിന്റെ അവയവം ഉടൻ നീക്കംചെയ്യുകയും വേണം. നിശിത തിരസ്കരണവും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ മധ്യസ്ഥതയിലാണെങ്കിലും, ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻറെ ഗതിയിൽ മാത്രമാണ്. നിരവധി ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ കഴിഞ്ഞാൽ, വിദേശ കോശങ്ങളിലെ പ്രോട്ടീൻ ഘടനകൾക്കെതിരെ ചില പ്രതിരോധ സെല്ലുകൾ (ടി-ലിംഫോസൈറ്റുകൾ) നയിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഇല്ലാതാക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വഴി ഈ പ്രതികരണം തടയാൻ കഴിയും - രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ. അതിനാൽ, നിശിത തിരസ്കരണം ദാതാവിന്റെ അവയവം നീക്കം ചെയ്യുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ഇത് പലതവണ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് കോശങ്ങളുടെ നാശത്തിനും ഒടുവിൽ അവയവങ്ങളുടെ പരാജയത്തിനും കാരണമാകുന്നു. നിശിതവും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ പ്രതികരണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ചില രോഗികൾ വിട്ടുമാറാത്ത തിരസ്കരണവും അനുഭവിക്കുന്നു. ഇത് വർഷങ്ങളായി സംഭവിക്കുകയും രക്തത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പാത്രങ്ങൾ ദാതാവിന്റെ അവയവം വിതരണം ചെയ്യുന്നു. തുടർന്നുള്ള വടുക്കളുമൊത്തുള്ള വീക്കം വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ടിഷ്യുവിന് രക്തത്തിൻറെ അപര്യാപ്തതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അവയവം പൂർണ്ണമായും പരാജയപ്പെടുന്നതുവരെ ക്രമേണ അതിന്റെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുകയും അത് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും വേണം.