കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ | അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ

കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ

എല്ലാ വർഷവും ജർമ്മനിയിൽ ഏകദേശം 1000 രോഗികൾക്ക് പുതിയ ചികിത്സ നൽകുന്നു കരൾ ഭാഗങ്ങൾ. ദാതാവിന്റെ അവയവങ്ങൾ കൂടുതലും മരിച്ചവരിൽ നിന്നാണ്, അതിലൊന്ന് കരൾ ആവശ്യമുള്ള രണ്ട് രോഗികൾക്കിടയിൽ വിഭജിക്കാം. ജീവനുള്ള സംഭാവനയും ഒരു പരിധി വരെ സാധ്യമാണ്.

ഇതുവഴി മാതാപിതാക്കൾക്ക് അവരുടെ ഭാഗങ്ങൾ ദാനം ചെയ്യാൻ കഴിയും കരൾ രോഗബാധിതരായ കുട്ടികൾക്ക് വലിയ നാശനഷ്ടങ്ങളോ ദോഷങ്ങളോ നേരിടാതെ - കരളിന് നന്നായി പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. കരളിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെയും ഘടനയെയും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ നശിപ്പിക്കുന്ന ധാരാളം രോഗങ്ങൾ കരൾ രക്തസ്രാവം വിവിധ രോഗങ്ങൾ‌ക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന ചികിത്സാ സമീപനം. രോഗങ്ങൾ‌ വ്യത്യസ്ത സ്വഭാവമുള്ളവയാകാം, പക്ഷേ ചിലത് മാത്രമേ ഇവിടെ പരാമർശിച്ചിട്ടുള്ളൂ: കരൾ‌ പാരൻ‌ചൈമൽ‌ രോഗങ്ങൾ‌, അതിൽ‌ വൈറൽ‌ കാരണം കരൾ‌ ടിഷ്യു ശാശ്വതമായി കേടാകുന്നു ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മോശമായ മദ്യപാനം കാരണം; രോഗങ്ങൾ പിത്തരസം നാളങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിക്കുന്നത് ആക്ഷേപം പിത്തരസംബന്ധമായ നാളങ്ങൾ; പോലുള്ള ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ വിൽസന്റെ രോഗം, ഗാലക്ടോസെമിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൈക്കോജൻ സംഭരണ ​​രോഗം; കരളിൽ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, ഇത് കാരണമാകാം വൈറസുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഹെൽപ്പ് സിൻഡ്രോം അത് വികസിക്കുന്നു ഗര്ഭം, മറ്റു കാര്യങ്ങളുടെ കൂടെ; കരൾ, കരൾ എന്നിവയുടെ പരിക്കുകൾ. ഒരു അവയവം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ രോഗി ഒരു പോർട്ടലിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ കരൾ നടത്തരുത് സിര ത്രോംബോസിസ്.

പോർട്ടൽ സിര പ്രധാനമാണ് രക്തം കരളിന്റെ പാത്രം, അത് അപകടത്തിലാക്കുന്നു ആരോഗ്യം ദാതാവിന്റെ അവയവം തടഞ്ഞാൽ ത്രോംബോസിസ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് രോഗിയുടെ മാനസിക പശ്ചാത്തലവും വിശകലനം ചെയ്യണം. രോഗി മദ്യത്തിനോ മയക്കുമരുന്നിനോ അടിമയാണെങ്കിൽ, കരൾ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തരുത്, കാരണം ഇത് അവയവത്തിന് വളരെയധികം ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കും.

വിജയകരമായത് കരൾ രക്തസ്രാവം രോഗിയുടെ ദീർഘകാല നിലനിൽപ്പ് എല്ലാ സെല്ലുലാർ ഘടകങ്ങളുടെയും അനുയോജ്യതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശക്തമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയിൽ, നിരസിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും പൂർണ്ണ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താനും കഴിയും. രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ അപൂർണ്ണമായ കണക്ഷൻ കാരണം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം പിത്തരസം ഡക്റ്റ് സിസ്റ്റം.

ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ

പിന്നീട് ഹൃദയം പറിച്ചുനടാവുന്ന എല്ലാ അവയവങ്ങൾക്കിടയിലും മനുഷ്യ രക്തചംക്രമണത്തിന് പുറത്തുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഷെൽഫ് ആയുസ്സ്, ദാതാവിന്റെ അവയവത്തിന്റെ ചുമതല, അവയവം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ എത്രയും വേഗം തന്നെ ആരംഭിക്കണം. ഒരു ഏക ന്യായീകരണം ഹൃദയം പറിച്ചുനടൽ സാധാരണയായി കഠിനമാണ് ഹൃദയം പരാജയം. മുൻ‌കൂട്ടി, സൂചന, a പറിച്ചുനടൽ, ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി കണക്കാക്കുന്നു.

ഈ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ, അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മൂല്യനിർണ്ണയ സംവിധാനം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട് ഹൃദയം. ദി ഹൃദയമിടിപ്പ്, സ്ട്രോക്ക് വോളിയവും ശരാശരിയും രക്തം സമ്മർദ്ദം കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ആർക്കാണ് ദാതാക്കളുടെ ഹൃദയം ലഭിക്കുന്നത് എന്നത് വിവിധ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഈ ഘടകങ്ങളിൽ രോഗിക്ക് ഒരു പുതിയ ഹൃദയം എത്ര അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമാണെന്നും ഒരു പുതിയ അവയവത്തിനായി രോഗി എത്രനാൾ കാത്തിരിക്കുന്നുവെന്നും ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ശേഖരണവും തമ്മിലുള്ള സമയവും പറിച്ചുനടൽ, അതായത് ഡെലിവറി, പ്രവർത്തന സമയം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കണം (പരമാവധി 3 മുതൽ 4 മണിക്കൂർ വരെ). ഹൃദയത്തിന്റെ വലുപ്പം ശരീരഭാരം അല്ലെങ്കിൽ അവയവ ദാതാവിന്റെ നിർമ്മാണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ദാതാവും സ്വീകർത്താവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം 20% കവിയാൻ പാടില്ല.

അവയവം സെല്ലുലാർ തലത്തിലും കഴിയുന്നത്ര അനുയോജ്യമായിരിക്കണം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, രോഗിയെ a ഹൃദയ-ശ്വാസകോശ യന്ത്രം ഹൃദയം നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്. രോഗിയുടെ ശരീരം 26-28 to C വരെ തണുപ്പിക്കുന്നു (ഹൈപ്പോതെമിയ) കോശ ക്ഷയം കുറയ്ക്കുന്നതിന്.

പുതിയ അവയവം രോഗിയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു പാത്രങ്ങൾ തുടർന്ന് ഹൃദയം പുനരാരംഭിക്കും. ശക്തമായ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾഒരു നിരസിക്കൽ പ്രതികരണം ആവശ്യമെങ്കിൽ തടയാൻ കഴിയും, ഇത് മിക്കവാറും ആദ്യത്തെ നാല് ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ആയിരിക്കും. പുതിയ ഹൃദയമുള്ള രോഗികൾ ശസ്ത്രക്രിയയെത്തുടർന്ന് ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് അണുബാധ മൂലം മരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

അടിച്ചമർത്തൽ കാരണം, ദി രോഗപ്രതിരോധ രോഗകാരികളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയാത്തത്ര ദുർബലമാണ്. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്ത ഹൃദയമുള്ള രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേർക്ക് ഹൃദയത്തിന്റെ രക്തക്കുഴൽ രോഗം, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വാസ്കുലോപതി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ. ഇത് ക്ലിനിക്കലിയിൽ ശ്രദ്ധേയമല്ലാത്തതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം ഹൃദയാഘാതം.