ഇംപ്ലാന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള അസ്ഥി വർദ്ധനയ്ക്കുള്ള സാധ്യമായ ഒരു നടപടിക്രമം (കൃത്രിമ പല്ലിന്റെ വേരുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള അസ്ഥി വർദ്ധന) മുമ്പ് ബയോടെക്നോളജിക്കൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിച്ച ഓട്ടോലോഗസ് ബോൺ, ബോൺ ചിപ്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്. ഇംപ്ലാന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ് (കൃത്രിമ പല്ലിന്റെ വേരുകൾ സ്ഥാപിക്കൽ) വഴി പല കേസുകളിലും ഇന്ന് അടച്ചിരിക്കുന്നു. എങ്കിൽ താടിയെല്ല് വേണ്ടത്ര നൽകുന്നില്ല അളവ് ഒരു ഇംപ്ലാന്റ് ഉൾക്കൊള്ളാൻ, അസ്ഥി പദാർത്ഥം ലഭിക്കുന്നതിന് വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്. ദി സ്വർണം മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങൾ അളക്കേണ്ട മാനദണ്ഡം ഓട്ടോജെനസ് (ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം) അസ്ഥിയുടെ വിളവെടുപ്പും തയ്യാറാക്കലും ആണ്. 1 മുതൽ 2 സെന്റീമീറ്റർ വരെ ആവശ്യമായ അളവ് സാധാരണയായി ഇൻട്രാഓറൽ ആയി ലഭ്യമല്ലാത്തതിനാൽ വായ), അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് വിളവെടുക്കണം iliac ചിഹ്നം. രോഗിയുടെ സ്വന്തം അസ്ഥി നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ഈ സമയമെടുക്കുന്ന ഓപ്പറേഷൻ ഒഴിവാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്ന ഒരു നടപടിക്രമം ബോൺ ചിപ്സ് ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി വർദ്ധിപ്പിക്കലാണ്. അവയുടെ ഉൽപ്പാദനത്തിനുള്ള ബയോടെക്നോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയെ ടിഷ്യൂ എഞ്ചിനീയറിംഗ് (സെൽ കൾച്ചർ ടെക്നിക്) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ടിഷ്യു എഞ്ചിനീയറിംഗ് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്രാഫ്റ്റുകൾ, ഓട്ടോലോഗസ്, ഓസിയോഇൻഡക്റ്റീവ് (അസ്ഥി രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം കോശങ്ങൾ) കോശങ്ങൾക്ക് ത്രിമാന കാരിയർ സ്കാർഫോൾഡ് നൽകേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത നിറവേറ്റണം. ടിഷ്യു എഞ്ചിനീയറിംഗ് ഘട്ടത്തിൽ പോഷക മാധ്യമത്തിലേക്ക് നന്നായി കടന്നുപോകുകയും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വാസ്കുലറൈസേഷൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (പുതിയവയുടെ മുളപ്പിക്കൽ രക്തം പാത്രങ്ങൾ) അസ്ഥി വൈകല്യത്തിലേക്ക് തിരുകിയ ശേഷം. നടപടിക്രമത്തിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ.
- വ്യത്യസ്തമായി പറിച്ചുനടൽ സ്വയമേവയുള്ള (ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം) അസ്ഥി കാൻസലസ് അസ്ഥിയുടെ (കൈമാറ്റം) (കൈമാറ്റം) അസ്ഥികൾ), ഉദാഹരണത്തിന്, എടുത്തത് iliac ചിഹ്നം, ടിഷ്യു എഞ്ചിനീയറിംഗ് അത്തരം സങ്കീർണ്ണമായ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നു, തൽഫലമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങൾ, വേദന നീക്കംചെയ്യൽ മേഖലയിൽ വീക്കം.
- പെരിയോസ്റ്റിയത്തിനായുള്ള താരതമ്യേന ചെറിയ നീക്കംചെയ്യൽ സൈറ്റ് ഇൻട്രാഓറലായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നതിനാൽ (ഇൽ വായ), ബാഹ്യമല്ല വടുക്കൾ നിലനിൽക്കുക.
- ജൈവസാങ്കേതികമായി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ടിഷ്യു ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരുന്നതിനാൽ, അത് ശരീരം തിരിച്ചറിയുന്നതിനാൽ, തിരസ്കരണ പ്രതികരണങ്ങളൊന്നും നടക്കുന്നില്ല.
നടപടിക്രമത്തിന്റെ പോരായ്മകൾ, ടിഷ്യു എഞ്ചിനീയറിംഗിന് ആവശ്യമായ കൂടുതൽ സമയം കൊണ്ട് പ്രയോജനങ്ങൾ പ്രാഥമികമായി ഓഫ്സെറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
- താടിയെല്ല് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്
Contraindications
- ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയെ നിരോധിക്കുന്ന പൊതു മെഡിക്കൽ നിയന്ത്രണങ്ങൾ.
നടപടിക്രമം
I. വിളവെടുപ്പ്
ബോൺ ചിപ്പുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നതിന്, ഏകദേശം 1 സെന്റീമീറ്റർ വലിപ്പമുള്ള പെരിയോസ്റ്റിയം (പെരിയോസ്റ്റിയം) ഒരു ചെറിയ ശസ്‌ത്രക്രിയയിലൂടെ രോഗിയിൽ നിന്ന് ആദ്യം നീക്കം ചെയ്യണം. അബോധാവസ്ഥ (പ്രാദേശിക മസിലുകൾ). എസ് മോളാർ മാൻഡിബിളിന്റെ പ്രദേശം (വലിയ പിൻ മോളറുകളുടെ വിസ്തീർണ്ണം) നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള അനുയോജ്യമായ സ്ഥലമാണ്. മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നതിന് തുന്നലുകൾ സ്ഥാപിക്കുകയും 8 മുതൽ 10 ദിവസം വരെ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. പെരിയോസ്റ്റിയം ലഭിക്കുന്ന അതേ സമയം, ഏകദേശം 150 മി.ലി രക്തം എടുക്കുന്നു, അതിന്റെ സെറം സെൻട്രിഫ്യൂഗേഷൻ വഴി ലബോറട്ടറിയിൽ ലഭിക്കും. അസ്ഥി കോശങ്ങളെ സംസ്കരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പോഷക മാധ്യമമായി സെറം ആവശ്യമാണ്. അസ്ഥി ചിപ്പുകളുടെ പ്രാരംഭ പദാർത്ഥങ്ങൾ രണ്ടും രോഗിയിൽ നിന്ന് തന്നെ ഉത്ഭവിക്കുന്നു: അവ സ്വയമേവയാണ് (പര്യായപദം: ഓട്ടോജെനസ്). II. ബോൺ ചിപ്സ് ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെ ഉത്പാദനം (അസ്ഥി രൂപപ്പെടുന്ന കോശങ്ങൾ) വൃത്തിയുള്ള മുറിയിലെ ലബോറട്ടറിയിൽ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, അതിൽ കോശങ്ങൾ ആവശ്യമാണ് രക്തം സെറം ഒരു പോഷക മാധ്യമമായി, ഏകദേശം 7 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മതിയായ ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. സ്കാർഫോൾഡ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു കാരിയർ പദാർത്ഥത്തിലാണ് ഇവ പ്രയോഗിക്കുന്നത്. കോശകലകളുടെ കൂടുതൽ ത്രിമാന വളർച്ചയ്‌ക്കായി സ്‌കാഫോൾഡ് സ്ഥിരതയുള്ള ഒരു ത്രിമാന സ്കാർഫോൾഡ് നൽകുന്നു, പിന്നീട് അസ്ഥിയാൽ വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു (നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു). ഒരു ഫൈബ്രിൻ ജെൽ, അത് പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്നതാണ്, ബയോഡീഗ്രേഡബിൾ സപ്പോർട്ട് മാട്രിക്സിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു, സപ്പോർട്ട് മാട്രിക്സിലെ ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകളെ ഏകതാനമായി വിതരണം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനം. ബോൺ ചിപ്പുകൾക്ക് ഏകദേശം 1 സെന്റീമീറ്റർ വിസ്തീർണ്ണമുണ്ട്, 2 മില്ലിമീറ്റർ കനമുണ്ട്. ഓരോ ചിപ്പിലും ഏകദേശം 1.5 ദശലക്ഷം സുപ്രധാന ഓസ്റ്റിയോജനിക് കോശങ്ങൾ (പുതിയ അസ്ഥിയുടെ രൂപീകരണത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ജീവനുള്ള കോശങ്ങൾ) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.III. ബോൺ ചിപ്പുകളുടെ തിരുകൽ
രണ്ടാമത്തെ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രക്രിയയിൽ അസ്ഥി വൈകല്യമുള്ള സ്ഥലത്ത് അസ്ഥി ചിപ്പുകൾ ചേർക്കുന്നു. മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നതിന് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന തുന്നലുകൾ 8 മുതൽ 10 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം നീക്കംചെയ്യുന്നു.
നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം
ഇംപ്ലാന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ് - ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ആഴ്ചകളിൽ, ഓസ്റ്റിയോജനിക് കോശങ്ങൾ പുതിയ അസ്ഥി പദാർത്ഥം ഉണ്ടാക്കുന്നു. മൂന്ന് മാസങ്ങൾ കഴിയുമ്പോൾ, പുതുതായി രൂപംകൊണ്ട അസ്ഥിക്ക് വേണ്ടത്ര പക്വത പ്രാപിക്കുകയും ഭാരം വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഇംപ്ലാന്റുകൾ സ്ഥാപിക്കാൻ. ഇവയാകട്ടെ, സൂപ്പർ സ്ട്രക്ചർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന അവസാന ടൂത്ത് റീപ്ലേസ്‌മെന്റിലൂടെ ലോഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് ഏകദേശം മൂന്ന് മാസത്തേക്ക് സുഖപ്പെടുത്തണം. സമയം കുറയ്ക്കുന്നതിന്, പല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള വിടവുകൾ താൽക്കാലികമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു പല്ലുകൾ, സൌഖ്യമാക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ ഇംപ്ലാന്റ് ഏരിയ ഓവർലോഡ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തവിധം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.
സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ
- വേദന - സാധാരണയായി മിതമായതും താൽക്കാലികവുമാണ്.
- നീരു
- മുറിവ് അണുബാധ
