നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം | പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി

നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം

ന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മുതൽ പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി “പഞ്ചസാര” ബാധിച്ച ഭൂരിഭാഗം ആളുകളിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, നെഫ്രോപതിയുടെ സാന്നിധ്യത്തിനായി രോഗികളെ വർഷം തോറും പരിശോധിക്കണം. നേരത്തെയുള്ള കണ്ടെത്തൽ പരിശോധനയിൽ, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, തുക നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു ആൽബുമിൻ രാവിലെ മൂത്രം; ഇത് 20 മില്ലിഗ്രാമിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, രൂപത്തിൽ വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി അനുമാനിക്കേണ്ടതില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വർദ്ധിച്ചാൽ ആൽബുമിൻ മൂത്രത്തിന്റെ മൂന്ന് സാമ്പിളുകളിൽ രണ്ടിൽ വിസർജ്ജനം കണ്ടെത്തി, തെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന തെറാപ്പി ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ/ എടി 1 റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ (ചുവടെ കാണുക) ഉടനടി ആരംഭിക്കുന്നു.

തെറാപ്പി

ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് തെറാപ്പിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഹൃദയം ആക്രമണം അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് കൂടുതലായി പരിമിതപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതിയെ തടയുക വൃക്കയുടെ പ്രവർത്തനം. തെറാപ്പിയിൽ മയക്കുമരുന്ന് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രണ്ട് സ്തംഭങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: രക്തം രോഗനിർണയം കഴിഞ്ഞാലുടൻ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന തെറാപ്പി ആരംഭിക്കണം പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി, രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ. കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം രക്തം ടൈപ്പ് II പ്രമേഹരോഗികളിൽ 130-139 / 80-85 mmHg ന് താഴെയുള്ള മർദ്ദം.

കൂടാതെ, പ്രതിദിനം പരമാവധി 0.5 മുതൽ 1 ഗ്രാം വരെ പ്രോട്ടീൻ വിസർജ്ജനം നടത്താനാണ് തെറാപ്പി ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ച ആൻജിയോടെൻസിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകളാണ് ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ ചികിത്സകൾ (ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, AT1 റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ), ഇത് തടയുന്നു രക്തം സമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണം വൃക്ക കൂടുതൽ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്കെതിരെ വൃക്കയിൽ ഒരു സംരക്ഷിത ഫലമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (പുനർ‌നിർമ്മാണ പ്രക്രിയകളുടെ തടസ്സം, വടു രൂപീകരണം). രക്തത്തിലെ ലിപിഡുകളുടെ ഉയർന്ന തോതിൽ നിന്ന് (എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ) ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള മറ്റൊരു അപകട ഘടകമാണ്, ഇവയെ ഒന്ന് മുതൽ നാല് ഘട്ടങ്ങളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു, ടാർഗെറ്റ് മൂല്യം <100 mg / dl.

വൃക്കസംബന്ധമായ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അഞ്ചാം ഘട്ടത്തിൽ ഈ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നത് മേലിൽ ഉചിതമല്ല, അതിനാൽ സാധാരണയായി ഇത് ആരംഭിക്കില്ല. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി രോഗികൾ അവരുടെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, പ്രതിദിനം 60 മുതൽ 80 ഗ്രാം വരെ പ്രോട്ടീൻ കവിയാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക. കൂടാതെ, ഭാരം നോർമലൈസേഷൻ (ബി‌എം‌ഐ 18.5 മുതൽ 24.9 കിലോഗ്രാം / മീ 2) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

• തെറാപ്പിയുടെ ക്രമീകരണം ആവശ്യമെങ്കിൽ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുക
• രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കൽ