എക്ടോപിക് ഗർഭം

പര്യായങ്ങൾ

ട്യൂബൽ ഗർഭാവസ്ഥ, ട്യൂബൽ ഗർഭാവസ്ഥ, ട്യൂബൽ ഗ്രാവിഡിറ്റി, ട്യൂബൽ ഗ്രാവിഡിറ്റാസ് ട്യൂബാരിയ

• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന്റെ പ്രാരംഭ ഭാഗത്ത് (ആംപുള്ളറി എക്ടോപിക് ഗർഭം)
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ മധ്യഭാഗത്ത് (ഇസ്ത്മിക് എക്ടോപിക് ഗർഭം) അല്ലെങ്കിൽ
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന്റെ ഗർഭാശയ ഭാഗത്തെ കൂടു (ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ എക്ടോപിക് ഗര്ഭം).

100 ഗർഭാവസ്ഥകളിൽ ഒരെണ്ണത്തിന് പുറത്താണ് ഗർഭപാത്രം. 100 ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ ഗർഭപാത്രം (എക്സ്ട്രൂട്ടറിൻ ഗർഭാവസ്ഥകൾ), 99 സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത് ഫാലോപ്പിയന്. എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ചില കാരണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന്റെ വിപുലീകരണത്തിന്റെ (ആംപോൾ) ആഗിരണം ചെയ്യാനുള്ള ശേഷിയുടെ അസ്വസ്ഥത
• ടിഷ്യു ഭേദമാകുമ്പോൾ വടുക്കൾ ഉള്ള ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന്റെ പ്രദേശത്തെ മുമ്പത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ ഫലമായി പശ അല്ലെങ്കിൽ കിങ്കിംഗിന് കാരണമാകും ഫാലോപ്പിയന്.
• ഒരു വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ പാടുകൾ.

  രോഗകാരികളും ഒപ്പം ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധയുമാണ് ഈ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നത് ബാക്ടീരിയ കയറുക ഫാലോപ്പിയന്.

• കൂടാതെ, വയറിലെ അറയുടെ വീക്കം ഉണ്ട് (ഉള്ളതുപോലെ) അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, ഉദാഹരണത്തിന്), ഇത് ബീജസങ്കലനത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അങ്ങനെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അപൂർണ്ണതയ്ക്ക് ഇത് വീണ്ടും കാരണമാകും.
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾക്ക് പ്രാദേശിക നാശനഷ്ടം, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച എൻഡോമെട്രിയം (എൻഡോമെട്രിയോസിസ്)
• ഗർഭനിരോധന ഒരു കോയിൽ ഉപയോഗിച്ച് (ഇൻട്രാട്ടറിൻ പെസറി). ഇത് കോയിലിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
• മിനി ഗുളികകളുടെ ഉപയോഗം
• കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനം
• അപൂർണ്ണമായ വന്ധ്യംകരണ ചികിത്സ (ട്യൂബ് വന്ധ്യംകരണം)
• ഹോർമോൺ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളും രോഗങ്ങളും എക്ടോപിക്ക് കാരണമാകും ഗര്ഭം. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഹോർമോൺ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു.
• മറ്റൊരു കാരണം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ മുഴകൾ ആകാം, മാത്രമല്ല മയോമകൾ പോലുള്ള ശൂന്യമായ മുഴകൾ ഗർഭപാത്രം.

  ഫൈബ്രോയിഡുകൾ പുറത്തുനിന്നുള്ള ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ അമർത്തി അവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് വളരെ വേരിയബിൾ ആണ്, ഇത് എക്ടോപിക് സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഗര്ഭം. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥകളും നേരത്തേതന്നെ നശിക്കുകയും ചികിത്സാപരമായി നിശബ്ദത പാലിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പോഷകങ്ങളുടെ കുറവും പുതുതായി വികസിപ്പിച്ച ജീവിയുടെ അടിവരയില്ലാത്തതും കാരണം (ഭ്രൂണം) ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയിൽ നിന്ന് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് വഴി മ്യൂക്കോസ, ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതല്ല, മിക്ക കേസുകളിലും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ (ട്യൂബൽ ഗർഭഛിദ്രം).

ഒരു പ്രകൃതി ഗർഭഛിദ്രം ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ പിന്നീട് നടക്കാനും കഴിയും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മുട്ട കോശത്തെ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു ആഗിരണം ചെയ്യുകയും തകർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വേദന സ്വഭാവരഹിതമായ സംവേദനങ്ങൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അഞ്ചാം ആഴ്ചയിൽ (എസ്എസ്ഡബ്ല്യു) അവസാന കാലയളവിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്നു (ആർത്തവാനന്തര പോസ്റ്റ്; പിഎം).

രക്തസ്രാവം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട് മറുപിള്ള അകാലത്തിൽ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ഹോർമോൺ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി രക്തസ്രാവത്തെ തടയുന്നു. പഴത്തിന്റെ വളർച്ച ക്രമാതീതവും ഏകപക്ഷീയവുമായ വഴിത്തിരിവുള്ള സ്ഥലത്തെ കൈവശപ്പെടുത്തുന്നതിനും പിന്നീട് തുളച്ചുകയറുന്നതിനും (തുളച്ചുകയറുന്നു) വേദന (വിള്ളൽ വേദന) അടിവയറ്റിലെ വയറുവേദന അറയിലേക്ക് (ഇൻട്രാ വയറിലെ രക്തസ്രാവം). ഈ സാഹചര്യം അമ്മയ്ക്ക് ജീവൻ അപകടകരമാണ്.

തൽഫലമായി, രക്തചംക്രമണ പരാജയം കൂടാതെ ഞെട്ടുക സംഭവിക്കാം. ഗർഭത്തിൻറെ 5 മുതൽ 8 വരെ ആഴ്ചകൾക്കിടയിലാണ് പലപ്പോഴും വിള്ളൽ സംഭവിക്കുന്നത്. ലക്ഷണങ്ങൾ മുട്ടയുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ സൈറ്റിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആംപുള്ളറി എക്ടോപിക് ഗർഭം സാധാരണയായി ഒരു ട്യൂബലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഗർഭഛിദ്രംഅതേസമയം, ഇസ്‌തിമിക്, ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന്റെ മതിലിലേക്ക് തുളച്ചുകയറാനും വിള്ളലിന് കാരണമാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം: ആംപ്യൂളിൽ 65% ഉള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഇസ്‌തിമിക് ഗർഭാവസ്ഥയും തുടർന്ന് 25% ഇസ്‌തിമിക് ഗർഭധാരണവും 10% മറ്റ് പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങളുമായി.

• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് അലസിപ്പിക്കൽ സാധാരണയായി ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ആംപ്യൂളിൽ ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

  സാധാരണയായി ട്യൂബൽ ഗർഭാവസ്ഥ ആംപ്യൂളിന്റെ അറയിൽ പ്രവേശിച്ച് വയറിലെ അറയിൽ എത്തുന്നു. അതിന്റെ പകുതിയോളം ഇപ്പോൾ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മറ്റൊരു ഭാഗം വയറിലെ അറയിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

  എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഗതിയാണിത്. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് അലസിപ്പിക്കലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വീക്കം പോലെയാണ്, കൂടുതലും വേദന അടിവയറ്റിൽ.

• ട്യൂബൽ വിള്ളലുമായി, ട്യൂബൽ ഗർഭാവസ്ഥ മുമ്പ് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന്റെ ഇസ്ത്മസിൽ ആയിരുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ വിണ്ടുകീറുന്നതുവരെ ഗർഭം തുടരുന്നു.

  ഇത് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന കനത്ത രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും! എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ ഗതിയാണിത്!

• ഗർഭധാരണ പ്രസവം: ഈ കോഴ്‌സ് വളരെ അപൂർവമാണ്!

യോനിയിലെ ഒരു പരിശോധന (യോനി പരിശോധന) ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കും. എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഗര്ഭപാത്രം സാധാരണ ഗര്ഭകാലത്തേക്കാൾ ചെറുതാണ്.

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ മുട്ട കൂട്ടിയിട്ടിരിക്കുന്ന വേദനാജനകമായ സ്ഥലത്തെ സ്പർശിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് യോനിയിൽ നിന്നുള്ള പരിശോധന എന്നത് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം ഭ്രൂണം യഥാർത്ഥത്തിൽ ഗർഭാശയത്തിലാണോ അല്ലയോ. അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, ഇത് ഒന്നുകിൽ ഗർഭം പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കുറവാണ് എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഭ്രൂണം കണ്ടെത്താൻ‌ കഴിയാത്തത്ര ചെറുതാണ് അൾട്രാസൗണ്ട്.

പകരമായി, ഇത് a ഗര്ഭമലസല് (അലസിപ്പിക്കൽ). എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്തുള്ള ഒരു ഗർഭധാരണത്തെയും ഇത് സൂചിപ്പിക്കാം. ഗർഭധാരണ ഹോർമോൺ എച്ച്സിജി (ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ) എന്നിവയും അളക്കാം രക്തം. ഓരോ രണ്ട് ദിവസത്തിലും ഈ ഹോർമോണിന്റെ സാന്ദ്രത രക്തം സാധാരണ ഗർഭകാലത്ത് ഇരട്ടിയാകുന്നു. എച്ച്സിജിയുടെ സാന്ദ്രത സാധാരണപോലെ വർദ്ധിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ രോഗി അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്തുള്ള ഗർഭമാണെന്ന് അനുമാനിക്കാം.