എന്താണ് ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം?

ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം: വിവരണം

കടുത്ത സമ്മർദ്ദം മൂലം ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ള പ്രവർത്തന വൈകല്യമാണ് ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം. ഇത് പ്രാഥമികമായി ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഹൃദയപേശി രോഗമായി (കാർഡിയോമയോപ്പതി) തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

അതിനാൽ ഇത് ഹൃദയത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ, ജന്മനാ ഉള്ളതല്ല, ജീവിതത്തിന്റെ ഗതിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. സ്ട്രെസ് കാർഡിയോമയോപ്പതി, ടാക്കോ-സുബോ കാർഡിയോമയോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ ടാക്കോ-സുബോ സിൻഡ്രോം എന്നിവയാണ് രോഗത്തിന്റെ മറ്റ് പേരുകൾ.

മിക്ക കേസുകളിലും, ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം തുടക്കത്തിൽ ഹൃദയാഘാതമായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് സമാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. നേരെമറിച്ച്, എന്നിരുന്നാലും, രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിക്ക് ഒരു കൊറോണറി പാത്രം അടഞ്ഞുപോകുന്നില്ല. തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം ഹൃദയാഘാതത്തെക്കാൾ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതല്ലെങ്കിലും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഇപ്പോഴും ഉണ്ടാകാം.

തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം ആരെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്?

Tako-Tsubo കാർഡിയോമയോപ്പതി ആദ്യമായി വിവരിച്ചത് 1990 കളിൽ ആണ്, അതിനുശേഷം ചെറിയ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ മാത്രമേ ഇത് പഠിച്ചിട്ടുള്ളൂ. അതിനാൽ, രോഗത്തിന്റെ ആവൃത്തി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന വലിയ അളവിലുള്ള ഡാറ്റ ഇതുവരെ ഇല്ല.

എസ്ടി സെഗ്‌മെന്റ് എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന എല്ലാ രോഗികളിലും ഏകദേശം രണ്ട് ശതമാനത്തിനും ഏഴ് ശതമാനം സ്ത്രീകൾക്കും ബ്രേക്ക് ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം: ലക്ഷണങ്ങൾ

തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോമിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയാഘാതത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ശ്വാസതടസ്സം അനുഭവപ്പെടുന്നു, നെഞ്ചിൽ ഒരു പിരിമുറുക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ കഠിനമായ വേദന പോലും അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇതിനെ ഉന്മൂലന വേദന എന്നും വിളിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ), ഹൃദയമിടിപ്പ് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു (ടാക്കിക്കാർഡിയ), വിയർപ്പ്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ നിയന്ത്രണം കാരണം, കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തതയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും പതിവായി സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തം ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും സിര പാത്രങ്ങളിലേക്കും ബാക്കപ്പ് ചെയ്യുന്നു, കാരണം ഹൃദയത്തിന് അതിനെ രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് വേണ്ടത്ര പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഫലം ശ്വാസകോശത്തിലും കാലുകളിലും ദ്രാവക ശേഖരണം (എഡിമ) ആകാം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും മരണഭയം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

സങ്കീർണ്ണതകൾ

ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് ബലഹീനതയിൽ, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതും സംഭവിക്കാം. രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ കുറയുകയും ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ നൽകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ കൂടാതെ, ഈ സങ്കീർണത പലപ്പോഴും മാരകമാണ്.

തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേർക്ക് ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

മിക്ക കേസുകളിലും, തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം വലിയ വൈകാരിക സമ്മർദ്ദത്തിന് മുമ്പാണ്. ഇത്, ഉദാഹരണത്തിന്, വേർപിരിയലുകളോ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളുടെ മരണമോ ആകാം, ഇത് രോഗത്തിന്റെ പേര് വിശദീകരിക്കുന്നു. പ്രകൃതിദുരന്തങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അക്രമാസക്തമായ കുറ്റകൃത്യങ്ങൾ പോലെയുള്ള ആഘാതകരമായ സംഭവങ്ങൾ, ജോലി നഷ്ടപ്പെടൽ പോലുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ നിലനിൽപ്പിന് ഭീഷണിയാകുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവയും തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോമിന് കാരണമാകും.

പോസിറ്റീവ് സമ്മർദ്ദം പോലും ടാക്കോ-സുബോ കാർഡിയോമയോപ്പതിക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് സമീപകാല ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതനുസരിച്ച്, ഒരു കല്യാണം, ജന്മദിനം അല്ലെങ്കിൽ ലോട്ടറി നേടിയത് പോലുള്ള സന്തോഷകരമായ സംഭവങ്ങളും ഈ തരത്തിലുള്ള ഹൃദയപേശികളിലെ രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങളാണ്, എന്നിരുന്നാലും നെഗറ്റീവ് സമ്മർദ്ദത്തേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്.

വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ശാരീരിക ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം ഉള്ള പല രോഗികളിലും, ചില സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത രക്തത്തിൽ കാണാവുന്നതാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, അഡ്രിനാലിൻ, നോറാഡ്രിനാലിൻ എന്നിങ്ങനെ വിളിക്കപ്പെടുന്ന കാറ്റെകോളമൈനുകൾ ശരീരം കൂടുതലായി പുറത്തുവിടുന്നു. സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകൾ ഹൃദയപേശികളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും അവിടെ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾക്കും മലബന്ധത്തിനും കാരണമാകുമെന്ന് ഗവേഷകർ സംശയിക്കുന്നു.

സ്ത്രീ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ (ഈസ്ട്രജൻ) ഹൃദയത്തിൽ ഒരു സംരക്ഷണ ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു. ആർത്തവവിരാമത്തിന് ശേഷം രക്തത്തിലെ അവരുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നതിനാൽ, തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം ബാധിക്കുന്നത് പ്രധാനമായും പ്രായമായ സ്ത്രീകളെയാണ് എന്നതിന്റെ ഒരു വിശദീകരണമാണിത്.

തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം: പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും

പ്രത്യേകിച്ച്, തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോമിന്റെ പ്രാരംഭ പരിശോധനകൾ ഹൃദയാഘാതത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഫിസിഷ്യൻ എത്രയും വേഗം ഒരു സമഗ്രമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, ഇത് ഹൃദയാഘാതം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ അവനെ സഹായിക്കുന്നു.

ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം പരീക്ഷകളിൽ സമാനമായ നിരവധി ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല നിർണായകമായ വ്യത്യാസങ്ങളുമുണ്ട്:

എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി

ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ (സിസ്റ്റോൾ) അവസാനം, ഹൃദയം ഒരു ചെറിയ കഴുത്തുള്ള ഒരു പാത്രം പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. ഈ രൂപം "ടാക്കോ-സുബോ" എന്ന ജാപ്പനീസ് ഒക്ടോപസ് കെണിയെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്ന ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ഫലമായി, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്ക് പലപ്പോഴും ശ്വാസകോശത്തിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണം കണ്ടെത്താനാകും. ഹൃദയാഘാതം സമാനമായ രീതിയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അതിനാൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രം അത് തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി)

ഇസിജിയിലും, സ്ട്രെസ് കാർഡിയോമയോപ്പതിയിലെ വക്ര പുരോഗതി ഹൃദയാഘാതത്തെ സാദൃശ്യപ്പെടുത്തുന്നു. അതായത്, ഹൃദയപേശികളിലെ ഓക്സിജന്റെ കുറവിന് സാധാരണ പോലെ ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി ഇസിജിയുടെ എല്ലാ വളവുകളിലും (ലീഡുകൾ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, മാത്രമല്ല ഹൃദയപേശികളിലെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് മാത്രമല്ല, സാധാരണയായി ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നത് പോലെ.

രക്ത മൂല്യങ്ങൾ

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ പോലെ, ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം ട്രോപോണിൻ ടി അല്ലെങ്കിൽ ക്രിയാറ്റിൻ കൈനസ് (സികെ-എംബി) പോലുള്ള ചില എൻസൈമുകളുടെ സാന്ദ്രത രക്തത്തിൽ ഉയരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വർദ്ധനവ് സാധാരണയായി ഒരു ഇൻഫ്രാക്ഷനേക്കാൾ കുറവാണ്, മാത്രമല്ല കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്, ഇസിജി എന്നിവയുടെ അടയാളപ്പെടുത്തിയ ഫലങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല.

ആംഗിഗ്രാഫി

രോഗിയുടെ അഭിമുഖം

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാതികളുള്ള രോഗികളോട് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല, തീവ്രമായ വൈകാരിക സമ്മർദ്ദ സാഹചര്യം സംഭവത്തിന് മുമ്പായിരുന്നോ എന്നതിലും ഡോക്ടർക്ക് പ്രത്യേക താൽപ്പര്യമുണ്ട്. ഇത് അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം സാധ്യതയില്ല. ഇവിടെ ഒരാൾ ശ്രദ്ധിക്കണം: കാരണം സമ്മർദ്ദം ഒരു യഥാർത്ഥ ഹൃദയാഘാതത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ബ്രോക്കൺ ഹാർട്ട് സിൻഡ്രോം: ചികിത്സ

നിലവിൽ, ടാക്കോ-സുബോ കാർഡിയോമയോപ്പതി ചികിത്സിക്കുന്നതിന് ഒരൊറ്റ ചിട്ടയും ഇല്ല. ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം എന്നതിനാൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യത്തെ ഏതാനും മണിക്കൂറുകളിൽ, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ കുറച്ചു സമയം രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകളുടെ ഫലവും, പ്രത്യേകിച്ച്, ഉത്തേജക സഹാനുഭൂതി നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനവും ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ പോലുള്ള ചില മരുന്നുകളാൽ നിയന്ത്രിക്കാനാകും. അവ ഹൃദയ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയും ഉചിതമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം.

തകർന്ന ഹൃദയ സിൻഡ്രോം: രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയും രോഗനിർണയവും

എല്ലാ ഹൃദയപേശി രോഗങ്ങളിലും, ടാക്കോ-സുബോ കാർഡിയോമയോപ്പതിക്ക് മികച്ച രോഗനിർണയമുണ്ട്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ആദ്യത്തെ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും. അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ ഹൃദയത്തിന് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിക്ക് അസുഖം വരാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, സ്ട്രെസ് കാർഡിയോമയോപ്പതിയുടെ ആവർത്തനത്തിനുള്ള സാധ്യത പത്ത് ശതമാനമാണ്.