ക്ലിനിക്കും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും
സാധാരണ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് സമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനകളാണ് ഡിസ്‌സെക്കൻസ്, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ ശക്തി വർദ്ധിക്കുകയും ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കായിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഇനി സാധ്യമാകാത്തവിധം കഠിനമാവുകയും ചെയ്യും. കൂടാതെ, സ്വതന്ത്രമായി ചലിക്കുന്ന സംയുക്ത ശകലങ്ങൾ കാരണം സംയുക്ത തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ദി മുട്ടുകുത്തിയ വീക്കവും വീക്കവും ഉണ്ടാകാം.
ജോയിന്റ് എഫ്യൂഷൻ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി അറിയപ്പെടുന്നു. ആദ്യ ചോയിസിന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപകരണം എംആർഐ (മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) ആണ്. എക്സ്-റേയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച്, അത് ന്യായമായ അളവിലുള്ള ഉറപ്പോടെ രോഗനിർണയം നടത്താം ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് dissecans നിലവിലുണ്ട്, അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ്.
എക്സ്-റേകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നില്ല എന്നത് ഇവിടെ പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ് ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് പിന്നീടുള്ള ഘട്ടം വരെ ഡിസ്‌സെക്കൻസ്; ജോയിന്റ് പ്രതലത്തിൽ നിന്ന് വേർപെട്ട് സംയുക്ത സ്ഥലത്ത് സ്വതന്ത്രമായി പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ഒരു ജോയിന്റ് ഡിസെക്ഷൻ ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ഡിസെക്കൻസ് കുറച്ചുകൊണ്ട് അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത, സ്ക്ലിറോസിംഗ്, ഓസ്റ്റിയോലിസിസ്, ഒടുവിൽ ദൃശ്യമായ ജോയിന്റ് ഡിസെക്ഷൻ. തെറാപ്പിക്ക് ശരിയായ കാരണമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ വരയ്ക്കാൻ ഇത് ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
ബിരുദം തരുണാസ്ഥി പരിക്ക്, സ്ഥിരത എന്നിവ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാനും രോഗനിർണ്ണയ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ വിലയിരുത്താനും കഴിയും. ഇന്ന്, സോണോഗ്രാഫി (അൾട്രാസൗണ്ട്) രോഗനിർണയത്തിനും ഉപയോഗിക്കാം ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ഡിസെക്കൻസ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗി ഇതിനകം കഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു വേദന, കാരണം അപ്പോൾ മാത്രമേ അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ തീരുമാനിക്കുകയുള്ളൂ. ഈ സമയം കൊണ്ട്, ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ഡിസെക്കൻസ് സാധാരണയായി ഇതിനകം നന്നായി പുരോഗമിക്കുന്നു (ഘട്ടം III അല്ലെങ്കിൽ IV). പ്രാരംഭ ഘട്ടം സാധാരണയായി ഒരു അവസര കണ്ടെത്തൽ എന്ന നിലയിൽ മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്തുകയുള്ളൂ.
തെറാപ്പി
ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം രോഗികളെ ഉണ്ടാക്കുക എന്നതാണ് വേദനകാൽമുട്ടിന്റെ പ്രവർത്തനക്ഷമതയും ശരീരഘടനയും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ വീണ്ടും സൗജന്യമായി. അനുയോജ്യമായ ഒരു തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് 3 ചോദ്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്: 1. രോഗപ്രക്രിയയുടെ ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ് കാൽമുട്ട്?2. ഇത് സ്ഥിരതയോ അസ്ഥിരമോ ആയ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ഡിസ്‌സെക്കനാണോ?
3. രോഗിക്ക് എത്ര വയസ്സുണ്ട്? ഘട്ടം 1 ൽ, ഒരു ആർത്രോപ്രോപ്പി (ഗ്രീക്ക് ആർത്രോസിസ്: ജോയിന്റ് ആൻഡ് സ്കോപ്പിൻ: നോക്കുക) നിർവഹിക്കുന്നു, അതായത് ഒരു ആർത്രോപ്രോപ്പി അതിൽ condyles മെച്ചപ്പെടുത്താൻ തുരക്കുന്നു രക്തം രക്തചംക്രമണം. ഘട്ടം 1-ൽ ഡ്രില്ലിംഗ് റിട്രോഗ്രേഡ് ആണ്, സ്റ്റേജ് 2-ൽ അത് ആന്റഗ്രേഡ് ആണ് തരുണാസ്ഥി.
ഒരു സംയുക്ത ശകലം ഇതിനകം വേർപെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതായത് ഘട്ടം 3-ൽ, ആർട്ടിക്യുലാർ മൗസ് അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കണം. ഇത് ഒരു സ്ക്രൂ, ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന പിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രിൻ പശ ഉപയോഗിച്ച് ചെയ്യാം. യുടെ വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു തരുണാസ്ഥി കേടുപാടുകൾ, ഓസ്റ്റിയോചോണ്ട്രലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടത്തുന്നു പറിച്ചുനടൽ (OCT) അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോലോഗസ് കോണ്ട്രോസൈറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ (ACT).
വൈകല്യം താരതമ്യേന ചെറുതാണെങ്കിൽ, OCT നടപടിക്രമം തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങളെ പാറ്റല്ലയുടെ പുറത്ത് (പാർശ്വഭാഗം) നീക്കം ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു (മുട്ടുകുത്തി) കൂടാതെ മുമ്പ് തുളച്ച ദ്വാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന necrotic മുറിവുകളിലേക്ക് പറിച്ചുനടുന്നു. കൂടുതൽ വിപുലമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ACT നടപ്പിലാക്കുന്നു, രണ്ട്-ഘട്ട പ്രവർത്തനം, അതായത് രണ്ട് ഇടപെടലുകൾ ആവശ്യമാണ്. ആദ്യ നടപടിക്രമത്തിൽ, തരുണാസ്ഥി കോശങ്ങൾ അനുയോജ്യമായ ഒരു സ്ഥലത്ത് നിന്ന് വിളവെടുക്കുന്നു, അവ കൃഷി ചെയ്ത് വീണ്ടും ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യുന്നു. തരുണാസ്ഥി ക്ഷതം.
എങ്കില് എക്സ്-റേ കൂടാതെ എംആർഐ ചിത്രങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് രോഗിക്ക് അസ്ഥിരമായ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ഡിസെക്കനുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കാണിക്കുന്നു, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി ഇനി മതിയാകില്ല എന്നതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ സൂചിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അസ്ഥിരതയുടെ അടയാളങ്ങൾ സംയുക്ത സ്ഥലത്ത് ഒരു ജോയിന്റ് മൗസ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും ഇതിനകം ജോയിന്റ് കേടുപാടുകൾ ഉള്ളതുമാണ്. രോഗിയുടെ പ്രായം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.
തുറന്ന വളർച്ചയുള്ള കുട്ടികൾ സന്ധികൾ ഏകദേശം 13 വയസ്സ് വരെ, ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ പോലും സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള നല്ല അവസരങ്ങളുണ്ട്. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയിൽ കാൽമുട്ടിന്റെ ആശ്വാസവും നിശ്ചലതയും ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രധാനമായും ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ഡിസെക്കനുകളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന കുട്ടികളാണ് ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ് ഡിസെക്കനുകളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന അല്ലെങ്കിൽ പെർഫോമൻസ് ഓറിയന്റഡ് സ്പോർട്സ് ചെയ്യുന്നതിനാൽ, മുട്ടിന് പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനുള്ള അവസരം നൽകുന്നതിന് ഇത് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കണം.
അതിനാൽ ഡോക്ടറും രോഗിയും തമ്മിലുള്ള അനുസരണം (സഹകരണം) ഒരു നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കൈത്തണ്ട ക്രച്ചസ് ആശ്വാസത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം; a ഉപയോഗിച്ച് immobilization കുമ്മായം കാസ്റ്റ് യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയുടെ ഭാഗമല്ല. പൊതുവേ, രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയ്ക്ക് താരതമ്യേന വളരെ സമയമെടുക്കും, കാരണം നശിച്ച ടിഷ്യു പൂർണ്ണമായും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
അസ്ഥി പുനർനിർമ്മാണ പ്രക്രിയ ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളുടെയും ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെയും (അസ്ഥി കോശങ്ങൾ) കൊണ്ടാണ് സാധ്യമാകുന്നത്, കൂടാതെ നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുക്കും. യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി വഴി ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ സ്വയമേവയുള്ള രോഗശാന്തി പോലും ഒരു വർഷം വരെ എടുക്കും. അതുവരെ, നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അങ്ങനെ ആത്യന്തികമായി എല്ലാ ഘടനാപരമായ കമ്മികളും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ബാധിതമായ അസ്ഥി പ്രദേശം വേണ്ടത്ര വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനും കഴിയും. രക്തം പഴയ സ്ഥിരത വീണ്ടെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തെറാപ്പിയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് വീണ്ടും വീണ്ടും ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗിയുടെ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ച്.
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
